Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Алкогольный кетоацидоз

Авторы:Erika F. Brutsaert, MD, New York Medical College
Проверено/пересмотрено окт. 2022
Просмотреть профессиональную версию
Основная информация

Алкогольный кетоацидоз является осложнением потребления алкоголя и голодания, которое вызывает чрезмерное количество кислоты в кровотоке, приводя в результате к рвоте и боли в животе.

(См. также Сахарный диабет).

Людей, впадающих в длительный запой, часто рвет, и они прекращают принимать пищу. Если рвота и голодание длятся в течение дня или больше, нормальные запасы сахара (глюкозы) в печени понижаются. Низкие запасы глюкозы вместе с отсутствием приема пищи вызывают низкие уровни глюкозы в крови. Низкие уровни глюкозы в крови понижают выработку инсулина. Без инсулина большинство клеток не могут получить энергию из глюкозы, которая находится в крови. Клеткам необходима энергия для выживания, таким образом, они переключаются на запасной механизм получения энергии. Жировые клетки начинают расщепляться, продуцируя соединения, которые называются кетоны. Кетоны обеспечивают энергией некоторые клетки, но повышают уровень кислотности крови (кетоацидоз). Этот кетоацидоз похож на кетоацидоз, возникающий при диабете, за исключением того, что в отличие от диабетического кетоацидоза, уровни глюкозы в крови низкие.

Симптомы алкогольного кетоацидоза

Симптомы алкогольного кетоацидоза включают

  • Чрезмерная жажда

  • Тошнота

  • Рвота

  • Боль в животе

Дыхание становится глубоким и быстрым, поскольку организм пытается регулировать кислотность крови. Подобные симптомы у человека с алкоголизмом могут наблюдаться в результате острого панкреатита, отравления метанолом (древесным спиртом) или этиленгликолем (антифризом) или диабетического кетоацидоза. Врач должен исключить эти другие причины до постановки диагноза алкогольного кетоацидоза.

Диагностика алкогольного кетоацидоза

  • Анализы крови и мочи

Врачи ставят диагноз на основании характерных симптомов и их связи с потреблением алкоголя в сочетании с результатами лабораторных анализов, показывающих повышенное количество кетонов и кислоты в кровотоке, но нормальные или низкие уровни глюкозы в крови.

Лечение алкогольного кетоацидоза

  • Тиамин, а также другие витамины и минералы, вводимые внутривенно

  • Физиологический раствор и глюкоза внутривенно

Для лечения алкогольного кетоацидоза врачи назначают людям тиамин (витамин В1) через вену (внутривенно), сопровождающийся внутривенным соляным раствором и раствором глюкозы. Другие витамины и минералы, такие как магний, добавляют в физиологический раствор.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS