Инфекция пищевода встречается, главным образом, у людей с ослабленными механизмами защиты организма, которые защищают пищевод от инфекций. Основными возбудителями инфекции являются Candida albicans, вирус простого герпеса и цитомегаловирус.
Пищевод представляет собой полую трубку, ведущую из горла (глотки) в желудок. (См. также Общие сведения о пищеводе).
Существует несколько механизмов, защищающих пищевод от развития инфекции. К этой защите относится слюна, нормальные эзофагеальные движения (сокращения), а также клетки иммунной системы. Таким образом, к людям с повышенным риском инфекции относятся больные СПИДом, перенесшие трансплантацию органа, люди с алкоголизмом, диабетом, ослабленной или нарушенной иммунной системой, недостаточным питанием, онкологическими заболеваниями или нарушениями сократительной способности (моторики) пищевода. Кроме того, пероральные или ингаляционные кортикостероиды могут повышать риск инфекции пищевода. Кандидоз может наблюдаться у любого из таких пациентов. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, и цитомегаловирусная инфекция встречаются главным образом у пациентов, больных СПИДом, или перенесших трансплантацию органа и принимающих препараты, которые подавляют иммунную систему.
Знаете ли Вы, что...
|
Боль при глотании (дисфагия) является типичным симптомом. Некоторые люди также отмечают затруднения при глотании (дисфагию). Эти инфекции также вызывают язвы (болячки) и раздражение и опухание пищевода (эзофагит).
Диагностика инфекции пищевода
Эндоскопическое исследование
Иногда врач может видеть во рту признаки кандидоза (молочницы) у людей, у которых обнаружен кандидоз пищевода. Обычно в полости рта людей, инфицированных вирусом простого герпеса или цитомегаловирусом, нет никаких отклонений от нормы.
Чтобы диагностировать инфекцию пищевода, обычно врач исследует пищевод с помощью гибкого зонда, используемого для визуального исследования (эндоскопия). Во время эндоскопии врачи обычно берут образец ткани для исследования под микроскопом (биопсия).
Лечение инфекции пищевода
При инфекции Candida, противогрибковые препараты
При инфекциях вируса простого герпеса или цитомегаловируса, противовирусные препараты
Пациентам, инфицированным Candida, назначают противогрибковый препарат, такой как флуконазол. Данный препарат следует принимать перорально, а при наличии проблемы с глотанием — посредством внутривенных инъекций.
Людям с вирусом простого герпеса или цитомегаловирусной инфекцией назначают внутривенно или перорально противовирусные препараты, такие как ацикловир. Людям с вирусом простого герпеса или цитомегаловирусной инфекцией назначают внутривенно противовирусные препараты, такие как ацикловир или ганцикловир.
