骨折概述

很多骨折会导致损伤部位周围明显出血。在罕见情况下，身体内部出血（内出血）或开放性伤口出血（外出血）的量足以导致危及生命的血压下降（休克 休克 休克是一种危及生命的状况，这时流向器官的血液少，导致输氧量减少，从而引起器官损伤，有时甚至造成死亡。血压通常很低。 （也可参见 低血压。） 有若干原因可引起休克：血容量低、心脏泵血功能不全或血管过度增宽（扩张）。 当休克的病因是血容量低或心脏泵血功能不全时，患者可能无精打采、困倦或意识模糊、皮肤湿冷... 阅读更多 ）。例如，当大腿骨（股骨）或骨盆骨折导致严重内出血时，可能发生休克。如果患者受伤时正在服用防止血栓形成的药物（抗凝药），则相对较小的损伤可导致大量出血。

脱位的髋关节或膝关节可以妨碍流向腿部的血流。因此，腿部组织可能没有足够的血液（即局部缺血），并可能坏死（即坏疽）。如果大量组织坏死，则不得不截掉腿的一部分。有时，肘部或上臂骨折会使前臂血流中断，导致类似的问题。受到阻碍的血供在伤后几小时内可能不会导致任何症状。

有时，骨折时神经可能被拉伸、挫伤或碾压。直接打击可以擦伤或碾压神经。这些损伤通常自行愈合，根据损伤的严重程度，愈合时间从数周、数月至数年不等。某些神经损伤则永不能完全愈合。

极少数情况下，神经可能被锋利的骨折碎片撕裂。皮肤撕裂时神经更容易撕裂。撕裂的神经不能自行愈合，必须手术修复。

肺栓塞 肺栓塞 是严重髋部或骨盆骨折的最常见严重并发症。肺栓塞发生于静脉中血栓形成并破裂（变为栓子），穿行至肺部，并堵塞肺部某个动脉。结果，身体可能无法获得足够的氧气。

髋部骨折会大幅增加肺栓塞的风险，因为其涉及腿部损伤，

髋部骨折死亡的患者中，约三分之一死于肺栓塞。小腿骨折发生肺栓塞的机率要小得多，而上肢骨折出现肺栓塞则极其罕见。

脂肪栓塞极少发生。在长骨（如大腿骨）骨折并从骨内部（骨髓）释放脂肪时，会发生脂肪栓塞。脂肪可在静脉中穿行，停在肺部，然后堵塞肺部血管，导致 肺栓塞 肺栓塞 。最终导致身体不能获取足够的氧气，患者出现气短和胸痛。患者呼吸变得浅快，皮肤出现斑点或青紫色。

罕见情况下，可发生 骨筋膜室综合征 骨筋膜室综合征 骨筋膜室综合征是指某些肌肉周围的腔隙压力陡增。发生于受伤的肌肉肿胀非常厉害以至于阻断了血供。 患肢疼痛加剧而且比预期更加严重，当症状加重时，患肢可能出现麻木、肿胀、苍白以及触之冰冷。 医生根据症状怀疑有此诊断，并通过检查肢端脉搏和测量间室压力得以确诊。... 阅读更多 。例如，当手臂或腿部折断后损伤的肌肉大幅肿胀，则可能发生骨筋膜室综合征。因为肿胀会压迫附近的血管，导致流向受伤肢体的血液减少或阻断。最后肢体组织可能损伤或坏死，从而不得不截肢。如不及时治疗，这个综合征可能致命。有某些 小腿骨折 下肢骨折 下肢骨折是指下肢的三根长骨中一根或更多发生骨折：大腿骨（股骨）、胫骨和小腿中较小的骨（腓骨）。 （另见 骨折概述。） 脚旁边的胫骨或腓骨骨折被认为是 踝关节骨折。 骨折可能发生在大腿骨较长的中间段（骨干），大腿骨是身体中最大的骨。股骨顶端是髋关节的一部分。因此，大腿骨顶端的骨折可视为... 阅读更多 、某些 手臂骨折 肘关节骨折 肘部骨折可能累及上臂骨（肱骨）近肘部分——称为肱骨下（远）段骨折——或前臂上段的其中一根骨（桡骨或尺骨）——称为桡骨头骨折或尺骨鹰嘴骨折。 （另见 骨折概述。） 肱骨下段骨折发生在上臂骨（肱骨）下部，这是肘关节的一部分。 肱骨下段骨折通常是由于跌落时手臂外伸或受到直接外力导致的。... 阅读更多 或 跖跗关节骨折 足部骨折 足部骨折包括 脚趾骨折、足中部骨骨折（ 跖骨骨折）、大脚趾根部两块圆形小骨（ 籽骨骨折）或足底骨骨折，包括 足跟骨（跟骨）骨折。 足部骨折可能由跌倒、扭伤、或脚直接踢到硬物所致。 足部骨折会引起剧烈疼痛，当患足承重时疼痛通常会加重。 医生通常需要拍摄... 阅读更多 （一种足部骨折）的伤者发生骨筋膜室综合征的可能性更大。

如果骨折时皮肤撕裂，伤口可能感染，并且感染可蔓延至骨骼（即 骨髓炎 骨髓炎 骨髓炎是通常由细菌、分枝杆菌或真菌引起的骨感染。 细菌、分枝杆菌或真菌可通过血流传播、或更普遍地从邻近的感染组织或污染的开放性伤口中传播，而感染骨骼。 患者可表现为骨骼局部疼痛、发烧和体重减轻。 需行血液化验、X 线检查，医生还要进行局部取骨做样本检查。... 阅读更多 ，这种疾病很难治愈）。

涉及关节的骨折通常会损害关节内骨末端的软骨（即关节面）。正常情况下，这种光滑而又坚韧的保护性组织使得关节可以顺滑的活动。受损软骨容易留下疤痕，导致 骨关节炎 骨关节炎(OA) 骨关节炎是一种慢性疾病，会导致软骨和周围组织受损，以疼痛、僵硬和关节功能丧失为特点。 关节软骨和周围组织损伤引发的关节炎随着年龄的增加非常常见。 疼痛、肿胀和骨质增生常见，同时还包括晨僵，或长时间不动时，关节活动后感觉僵硬，症状一般 30... 阅读更多 ，这会使关节僵硬并限制关节的活动范围。膝关节、肘关节和肩关节在受伤后更容易变得僵硬，特别是老年人。

通常需要理疗以防止僵硬并尽可能帮助关节得以正常活动。通常要进行手术修复损伤的软骨。手术后软骨留下瘢痕的机率变小，即便形成瘢痕，程度也更轻。

有些骨折可能会使关节不稳定，增加反复受伤和骨关节炎的风险。恰当的治疗方法，通常包括石膏或夹板，可以帮助防止形成永久性问题。

对于儿童，如果腿部 生长板 生长板骨折 生长板骨折发生于骨末端区域。这些区域称为生长板，能够使儿童骨骼生长。生长板骨折只发生于儿童和青少年。 当应力反复作用于骨骼或儿童外伤时生长板可能发生骨折。 如果生长板骨折，该区域出现疼痛和肿胀，患儿活动患肢出现问题。 骨骼停止生长或畸形生长。... 阅读更多 骨折，受伤的腿可能无法正常生长，并且可能短于另一条腿。生长板（由软骨组成）使骨骼生长，直至儿童完全长高。如果骨折不累及生长板，它可能自己刺激骨折部位的骨骼生长。如果刺激生长，骨折的腿可能长得过快，比另一条腿还长。

对于成人，手术修复大腿骨可能会导致一条腿比另一条腿长。

有时骨折端不会如预期长在一起。它们可

这些问题更可能发生于

某些疾病（如 糖尿病 糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。 多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 和 外周血管疾病 外周动脉疾病概述 外周动脉疾病可导致躯干、上肢和下肢的动脉血流减少。 医师常常用外周动脉疾病这个概念来描述 动脉粥样硬化引起的下肢动脉血流不畅。但是，外周动脉疾病可累及其他动脉（如手臂内的动脉），也可由其他原因引起。给脑部供血的动脉发生的疾病被单独称为 脑血管疾病。导致腹部动脉血流减少的疾病被单独称为... 阅读更多 ）以及某些药物（如皮质类固醇）都会延缓或妨碍愈合。

骨头血流中断时，部分骨头可能坏死，导致 骨坏死 骨坏死 骨坏死是由于血供受损导致的骨的区域性死亡。 骨坏死最常由损伤引起，但也可能在没有损伤的情况下发生。 典型症状包括疼痛，受累关节活动受限，当下肢受累时可出现跛行。 根据症状、患者的骨坏死风险、X 光检查结果和磁共振成像检查结果作出诊断。 非手术疗法（如休息、物理治疗、止痛药物）不能缓解患者症状时可采用... 阅读更多 。某些损伤（如断骨移位的腕舟骨骨折和髋关节骨折）更容易导致骨坏死。

医生询问患者（或目击者），描述受伤情况。通常情况下，患者可能不记得如何受伤或不能准确描述。了解患者如何受伤有助于医生确定损伤的类型。例如，如果伤者说有咔嚓声或咯噔声，则原因可能是骨折（或韧带或肌腱损伤）。另外，医生还会问受伤时关节受压迫的方向。此信息有助于医生判断哪些骨头以及哪些其他结构受损。

医生还会询问疼痛的开始时间和严重程度：

体格检查包括以下内容（按优先顺序）：

医生轻柔的去感觉受伤部位以判断骨是否碎裂或移位，伤处是否一碰就痛。还要检查肿胀和淤伤情况。如果伤后几小时内没有肿胀，则不太可能发生骨折。

医生还会询问伤者的受伤部位是否可以使用、负重或活动。

医生轻柔的移动关节以测试其稳定性，但如果怀疑有骨折，应首先完成X线检查，确保移动关节的安全性。活动受伤部位时医生会检查摩擦或噼啪音（捻发音）。出现这种声音提示有骨折。

医生还会检查受伤关节的上下关节，并检查有无韧带、肌腱和肌肉损伤。

如果检查受到疼痛或肌肉痉挛的影响，可给予患者口服或注射镇痛药和/或肌松药，或在受伤部位局部麻醉。或者固定受伤部位，直到痉挛停止（通常持续数天），然后再进行检查。

用于诊断骨折的影像学检查包括

X线检查通常是诊断骨折最重要和首选且唯一的检查方法。

但并非总是需要进行 X 线片检查，应视受伤部位和医生怀疑的情况而定。例如若不管是否骨折，受伤部位（例如除大拇趾外的脚趾）的处理方式都一样，则通常不需要进行 X 线检查。

X线平片检查通常至少取两个角度以显示骨折块对位情况。当骨折块保持原位（即它们没有分离）时，这些常规 X 线片检查可能不会显示小骨折。这种骨折称为隐性骨折。因此有时需要不同角度加拍X线片。偶尔，医生会等待几天甚至几周再拍摄 X 线片，因为有的隐性骨折（如 肋骨骨折 肋骨骨折 肋骨骨折是包围胸腔的骨头破裂或断裂。 肋骨骨折会导致严重疼痛，特别是进行深呼吸时。 常规应拍摄胸部 X 片。 可给予患者镇痛药，并嘱其约每小时进行一次咳嗽或深呼吸以防止肺部问题。 （另见 胸部创伤介绍。） 阅读更多 、 应力性骨折 足部应力性骨折 应力性骨折是指较小的、不完全的骨折（折断），由重复性应力而不是明显外伤所致。 （另见 运动损伤概述。） 承重时疼痛，而且逐渐加重。 应进行X线或骨扫描检查。 骨折部位应在至少6～12周内避免承重。 阅读更多 和 腕舟骨骨折 舟状骨骨折 腕部骨折可能涉及前臂骨（桡骨或尺骨或二者同时）下端，或更少见的，手掌基底部某块腕骨。 腕部包含了 前臂中的两根长骨（桡骨和尺骨） 手掌基底部八块小骨（即腕骨） 腕骨位于前臂骨和掌骨之间。 阅读更多 ）只有在骨折开始愈合并且钙质沉积于新骨中之后，才能在 X 线片上看到。

当 X 线片未显示骨折，但医生仍然怀疑有骨折时，医生可能会上夹板，并在几天后重新对伤者进行检查。如果症状仍然棘手，可以再做一次 X 线片检查。当骨折 愈合 骨骼如何愈合 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛（特别是使用时），通常会肿胀，并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤，比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题，都可能出现或发展。... 阅读更多 一段时间后，可能会更容易在 X 线片上看到。

如果X线片显示看上去不正常的骨（例如骨显得异乎寻常的薄）发生骨折，则可能是因为某种疾病（比如骨质疏松）使骨质量降低而发生的骨折。

以下情况需进行CT或MRI检查

与常规X线相比，CT和MRI检查可提供更多骨折的细节。CT可以显示骨折关节面的详细情况或被未受损骨骼覆盖部位的骨折。CT，尤其是MRI可显示软组织，而通常X线检查不能。MRI可显示骨骼周围组织，因此可有助于检测附近肌腱、韧带、软骨和肌肉的损伤情况。它可以显示癌症导致的变化。MRI也显示骨内的损伤（肿胀或淤伤），因此可以在X线片出现征象之前，就观察到小骨折。

可行其他检查来查看有无相关损伤：

医生通过影像学检查能够明确骨折类型并精确描述。

儿童骨一般较小、柔韧性好、不易破碎且正在成长，因此儿童骨折的治疗方法和成人不同。儿童骨折的愈合较成人又快又好。儿童骨折几年后，拍摄平片可以观察到骨折恢复得几乎完全正常。

对于儿童骨折，医生更愿意用石膏治疗而非手术，

医生在急诊室会查看需要立刻处理的损伤。

如果皮肤被撕破，应清理伤口，通常在进行局部麻醉麻痹该部位后清理，并用无菌敷料包扎。另外，给伤者打 破伤风疫苗 白喉-百日咳-破伤风疫苗 白喉、百日咳、破伤风疫苗被制备为疫苗合剂以同时预防这三种疾病： 白喉常引起喉及口腔黏膜的炎症反应。不仅如此，白喉的致病菌所分泌的毒素还能引起心脏、肾、神经损伤。白喉是引起儿童死亡的主要原因之一。 破伤风（牙关紧闭症）所分泌的毒素能导致重度肌肉痉挛。这种细菌常通过伤口进入体内。... 阅读更多 ，并给予抗生素预防感染。

为确保受伤部位不出现缺血，医生会通过手术修复损伤的动脉，除非动脉非常小且血流未受影响。

被切断的神经同样需要手术修复，但必要时可推迟到伤后几天再进行手术。如果是神经挫伤或受损，其可以自行愈合。

尽快治疗疼痛，通常使用阿片类止痛药和/或对乙酰氨基酚或将麻醉剂注入该部位的神经（称为神经阻滞）。神经阻滞可以防止神经向脑部发送疼痛信号。

阿司匹林和其他 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是... 阅读更多 (NSAID) 有时由于有导致出血风险而不推荐使用。但是，如果不计划手术，可以使用 NSAID。

PRICE 指的是以下治疗的组合

如果有骨折的伤者也有软组织损伤，他们可能从 PRICE 中获益。PRICE 用于治疗肌肉、韧带和肌腱损伤。

保护可防止能够加重原有损伤的进一步损害。它可能涉及限制使用受伤部位，避免让受伤的身体部位负重，使用拐杖和/或戴夹板或石膏。

休息可避免进一步损伤并可加速愈合。

冰敷和压迫可减少肿胀和疼痛。将冰块放在塑料袋、毛巾或衣物中，一次冰敷15到20分钟，在伤后24到48小时内尽可能多的冰敷。一般用弹性绷带对伤处进行压迫。

抬高患肢有助于排尽伤处的液体，从而减轻肿胀。伤后2天内应将患肢抬高到心脏水平以上。

48小时后，患者可定期进行热敷（例如用电热垫），一次时长15到20分钟。热敷可缓解疼痛。然而，热敷或冰敷哪个更好尚无定论，二者哪个更有效可能因人而异。

通常，折断的骨头必须复位到正常位置（重新对齐或复位）。例如，以下情通常必须复位

儿童的某些骨折不需要重新对齐，因为其骨骼正在生长期，能够自行矫正。

如可能，不用手术，而是通过手法将骨头或骨片送回原位来进行复位（称为闭合复位）。复位后，医生通常拍摄 X 线片来确定骨折块是否在正常位置。

有些损伤的骨头必须要通过手术重新对齐（称为 开放复位 手术 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛（特别是使用时），通常会肿胀，并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤，比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题，都可能出现或发展。... 阅读更多 ）。

由于复位通常会引起疼痛，术前通常应给予伤者止痛药、镇静剂和/或 麻醉药 麻醉 手术这一术语传统上用于描述涉及手工切除或缝合组织以治疗疾病、损伤或畸形的操作（称为外科手术）。然而，随着手术技术的进步，手术的定义比以前要复杂得多。有时会使用激光、辐射或其它技术（而非手术刀）来切除组织，伤口不需缝合即可闭合。 在现代医疗护理中，并非总能容易地区分外科手术和内科手术（通常被认为并不涉... 阅读更多 。使用何种类型的药物取决于损伤的严重程度以及选择哪种复位方式：

复位后，必须保持伤处不能移动（即固定）。

对骨折进行闭合复位后，常用石膏、夹板或吊带。

在切开复位过程中则使用器械装置如针、螺钉和钢板进行固定。这种手术称为 切开复位内固定术 手术 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛（特别是使用时），通常会肿胀，并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤，比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题，都可能出现或发展。... 阅读更多 (ORIF)。

固定可减轻疼痛并防止周围组织的进一步损伤，从而有助于愈合。如果腿部或手臂骨折，固定可有助于防止 脂肪栓塞 脂肪栓塞 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛（特别是使用时），通常会肿胀，并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤，比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题，都可能出现或发展。... 阅读更多 。固定对绝大多数的中度或重度骨折都有帮助。骨折两侧的关节都应固定。

若固定时间过长（例如年轻人固定超过几周），关节可能出现僵硬，有时为永久性，并且肌肉可能变短（导致挛缩）或缩小（逐渐衰弱或萎缩）。可能形成血栓。这些问题可能发展很快，并且挛缩可能变为永久性，多见于老年人。因此，医生鼓励患者只要骨折愈合即加强活动。另外，医生倾向于选择尽可能让老年人早期下床行走的治疗方式（如手术治疗髋部骨折），而非需要长时间固定的治疗手段（如卧床休息或石膏固定）。

理疗师可以嘱咐伤者他们在受伤部位被固定时可以做些什么，以保持尽可能多的力量、活动范围和功能。固定结束后，理疗师可以帮助伤者锻炼，以增强和稳定受伤部位。这些锻炼可以帮助防止未来的伤害和损伤。

是否需要固定以及使用何种技术取决于骨折的类型。

绝大多数骨折通常用夹板、吊带或石膏来固定，直到愈合。如果不固定，骨折断端容易移动，愈合缓慢，并且可能不会重新长到一起。如果折断的骨头已分离或没有对齐，固定前必须将其重新对齐（复位）。

石膏通常用于必须固定数周的损伤。

石膏固定时，先用布裹住受伤部位，然后用一层柔软的棉材料包住皮肤防止压迫和摩擦。在这层垫料上，用湿润的石膏绷带或玻璃纤维带缠绕，干燥后即变硬。通常使用石膏来固定分离的骨折断端，原因是其塑形良好且不容易摩擦身体。玻璃纤维模具则更加坚硬、轻便和耐用。大约一周后，肿胀消退。这时石膏模具可以替换为玻璃纤维模具，因其更加贴合肢体。

需要石膏固定的患者应对护理进行特别说明。若没有正确护理石膏模具，可能出现问题。例如，若石膏模具变得潮湿，则底下的保护性垫料也会打湿，并且可能不会再完全干燥。结果导致皮肤软化损坏，形成溃疡。另外，如果石膏变得潮湿，可能会散架，从而不能保护和固定受伤部位。

应告知患者尽可能将石膏模具处于或高于心脏水平，特别是伤后24到48小时内。患者还应定时弯曲和伸展手指或扭动其脚趾。这些方法有助于患肢的血液回流，可防止肿胀。

如果石膏导致疼痛持续或加重，感觉过紧或导致新的麻木或无力症状，患者必须立即联系医生或前往急诊室。这些症状可能因发生 压疮 褥疮 褥疮是由于长期压力导致血流缺失而引起的皮肤损伤。 褥疮通常由压力造成，但也可以由皮肤表面的牵拉力或者摩擦力造成，特别容易发生在骨突部位。 体格检查是褥疮的诊断依据。 治疗包括清创、减少受累部位的压力、特殊敷料、（有时）抗生素和/或手术。 经过适当治疗，早期褥疮通常会治愈。 阅读更多 或 骨筋膜室综合征 骨筋膜室综合征 骨筋膜室综合征是指某些肌肉周围的腔隙压力陡增。发生于受伤的肌肉肿胀非常厉害以至于阻断了血供。 患肢疼痛加剧而且比预期更加严重，当症状加重时，患肢可能出现麻木、肿胀、苍白以及触之冰冷。 医生根据症状怀疑有此诊断，并通过检查肢端脉搏和测量间室压力得以确诊。... 阅读更多 所致。出现这种情况时，医生需拆掉石膏模具并再应用另一个。

夹板可用于固定某些骨折，特别是如果这些骨折只需要固定几天或更短的时间。上夹板允许伤者使用冰敷。

夹板是一种由石膏、玻璃纤维或铝制成的窄长的平板，并用弹性绷带包裹。夹板没有完全包绕肢体，因此在受伤部位肿胀时有一定的延展空间。因此，夹板固定不会增加骨筋膜室综合征的风险。某些损伤最初用夹板固定，直至大部分肿胀消退才换为石膏固定。

手指骨折时，经常以铝制夹板内衬泡沫剂进行治疗。

对于很多肩部或肘部骨折，吊带本身就可以提供足够的支持和舒适度。上肢的重量拉向下方可以使很多肩关节骨折获得较好的复位。完全固定效果不佳时可使用吊带固定。例如，若肩关节完全固定，关节周围的组织可能僵硬，有时在几天之内可使得肩关节不能活动（称为冻结肩）。吊带固定可限制肩关节和肘关节的活动，但允许手的活动。

长条，即一块布或一根带子，可与吊带一起使用防止手臂向外摆动，尤其是夜里。长条将受伤部位的后面和上面包住。

偶尔，骨折（如某些脊柱或骨盆骨折）需要 卧床休息 卧床引发的问题 长时间卧床而不进行有规律的体力活动（在医院中可能会发生）会带来很多问题。（也可参见 住院引起的问题。） 腿伤、腿部手术或长期卧床使得腿部的活动量很少。活动量少的时候，下肢静脉中的血液流向心脏的速度会减慢。流动缓慢的血液更容易形成血栓。腿部血栓（... 阅读更多 ，但可能导致许多问题，包括血栓和身体健康状况下降（功能失调）。因此，通常不建议卧床休息。

下面所列的骨折情况必须进行手术复位和修复：

通过切开复位内固定术，可恢复骨原有的形态和对线。外科医生借助X线参考如何将骨折对齐。决定暴露骨折端后，外科医生使用特殊器械将骨折块对齐。接着，通过联合使用金属线、克氏针、螺钉、髓内钉或连接板等材料将骨折片固定住。例如，将金属板按骨形态塑形后贴于骨面一侧并拧上螺钉。髓内钉可从骨的一端插入到骨内部（骨髓）。这些植入物是用不锈钢、高强度合金或钛金属制成的。过去 15-20 年内制造的固定物均不会干扰磁共振成像 (MRI) 中的强磁力。绝大部分不会引发机场的安检装置。某些内固定物可永久置于体内，某些则需要在骨折愈合后取出。

当骨折严重损伤股骨上端（髋关节的一部分）或肱骨上端（肩关节的一部分），需进行关节置换术（关节成形术）。

骨移植手术时，医生将患者身体其他部分的骨（比如盆骨）取下一小块来使用。若骨折断端之间空隙过大，这项手术需快速完成。若骨折愈合缓慢（延迟愈合）或停止（不愈合）时也可进行骨移植术。