默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

羊水相关问题

(羊水过多;羊水过多;羊水过少)

作者:

Antonette T. Dulay

, MD, Main Line Health System

全面审查/修订10月 2022
浏览专业版
小知识

羊水是子宫内胎儿周围的液体。羊水和胎儿都包裹在一个膜内,称为羊膜囊。羊水相关问题包括

妊娠并发症,例如羊水过多或过少,是仅在妊娠期间才会出现的问题。它们可以在妊娠的任何时间发生,可能会影响母体、胎儿,或者二者均受影响。不过,大部分妊娠期并发症可以得到有效的治疗。

羊水过多

羊膜囊内过多的羊水(羊水过多)会扩张子宫并增加对孕妇膈肌的压力。

过多的羊水可能会由于下列原因累积:

不过,大约一半的病例里羊水过多的原因不明。

羊水过多会导致几个问题:

羊水过少

造成羊水过少的原因可能有:

在很多患者中,其病因尚不清楚。

在孕中期和孕晚期服用某些药物,例如血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(包括依那普利和卡托普利),可导致羊水过少。通常应在妊娠期避免这些药物。然而,很少情况下,它们被用于治疗严重的心脏衰竭。孕期服用非甾体类抗炎药(NSAID,如布洛芬)也可能减少羊水量。

羊水的量过少(羊水过少)也会导致问题,例如:

  • 胎儿可能会死亡。

  • 胎儿生长可能不及预期。

  • 如果羊水量大大降低,胎儿可能会被压缩,导致四肢畸形、鼻子扁平、下巴凹陷和其他问题。

  • 胎儿的肺可能未能正常地成熟。(肺未成熟伴有其他畸形称为 Potter 综合征。)

  • 胎儿可能无法承受分娩过程,因此有必要剖腹产。

羊水问题的症状

通常,羊水过多或过少不会导致孕妇出现症状。女性可能会感觉到胎儿的活动不如孕早期多。有时,当羊水过多时,女性在预产期前会出现呼吸困难或疼痛性收缩。

引起或导致羊水过多或过少的疾病可能会引起症状。

羊水问题的诊断

  • 医师的评估

  • 超声检查

  • 确定原因的测试

当孕妇的子宫径线相对于孕周过大或者过小,或者胎儿的活动不如预期多时,医生可能会怀疑其羊水过多或过少。

有时这一异常是在 B 超检查时顺便发现的。如果检测到问题,医生可以使用超声检查来确定羊水量。

如果医生检测到羊水过多或过少,他们会检查可能的原因。例如,他们可能会检查阴道和子宫颈,以确定包围胎儿的胎膜是否过早破裂。

羊水问题的治疗

  • 超声检查用于监测胎儿的生长和测量羊水水平

  • 监测胎儿心率

  • 治疗任何潜在的疾病

  • 有时会排出羊水

  • 分娩

定期进行超声检查,以监测胎儿的生长情况,并测量羊水水平。胎儿静止不动和活动时,也会定期监测其心率。这项测试是为了检查胎儿的健康状况(称为 无压力测试 胎儿监护 )。

任何潜在的疾病,如糖尿病和高血压,都会进行治疗。

当羊水过多时,医生很少会排出多余的液体。然而,在下列情况下,羊水可以用针穿过孕妇的腹部排出

  • 分娩提前开始。

  • 母亲有严重的问题。

当羊水过多时,医生会在某些情况下计划在约 39 周安排分娩。

当羊水过少时,大多数专家会根据胎儿的情况建议在 36 到 37 周之间分娩。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部