眼部疾病的检查

一般而言，血管造影需要在血管中注入造影剂，使血管在影像学检查中更加明显。但是，眼部血管造影使用造影剂，以使血管在医生直接检查或进行拍摄时更加明显。

通过荧光血管造影，医生可以清楚看到眼睛后部的血管。将在蓝光下可见的荧光造影剂注射到患者手臂的静脉中。造影剂在患者血液中循环，包括视网膜的血管。在注射造影剂后不久，对视网膜、脉络膜、视盘、虹膜或所有结构进行快速连续的拍摄。血管内的造影剂发出荧光，使血管明显可见。

荧光血管造影在诊断 黄斑变性 年龄相关性黄斑变性 （AMD 或 ARMD） 年龄相关性黄斑变性 (AMD) 是视网膜最重要的中心区域——黄斑发生进展性病变，会导致中央视力逐渐下降。 中央视力下降，看不清物体的细节，看直线呈弯曲状。 检眼镜下可看到特征性的改变。 改变饮食习惯可能有助于减缓病变的进展。 有些患者可能需要眼内注射或激光治疗。 阅读更多 、 视网膜血管阻塞 视网膜中央静脉及分支视网膜静脉阻塞 视网膜（眼球后部内表面的一层透明感光膜）中的静脉可能会发生阻塞，引起突发性无痛性视力丧失。 医生通过使用检眼镜详查眼底能得出诊断，有时进行诊断测试。 治疗通常可以改善视力。 视网膜中央静脉是将血液排出视网膜的主要静脉。阻塞可发生在主静脉或者其分支中。 视网膜中央静脉阻塞多见于老年人。危险因素包括 阅读更多 和 糖尿病性视网膜病变 糖尿病视网膜病变 糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致的视网膜（眼球后部内表面的一层透明感光膜）损伤。 视网膜血管渗漏。 新生血管形成，常导致出血、瘢痕形成或视网膜脱离。 诊断根据散瞳后眼底检查的结果而定。 对于已存在或可能发生糖尿病视网膜病变的患者，控制血糖、血压非常重要。 阅读更多 方面尤其有用。此类血管造影也用于评估可能需要对视网膜进行激光手术的患者。

通过吲哚菁绿血管造影，医生可以看到视网膜和脉络膜的血管。与荧光血管造影一样，在静脉内注射荧光造影剂。与荧光血管造影相比，此类造影剂可使医生更加仔细地看到脉络膜的血管。吲哚菁绿血管造影用于显示黄斑变性，检测眼部新血管的发展。

视网膜电图检查即通过检测视网膜对闪光刺激的反应，了解视网膜光感受器细胞的功能。检查前需点眼药进行表面麻醉，并散大瞳孔。检查前需点眼药进行表面麻醉，并散大瞳孔，将角膜接触镜记录电极置于角膜表面，另一电极置于面部附近的皮肤上。然后，双眼保持睁大状态。房间变暗，受检者注视闪光光源。在暗室中，受检者双眼保持睁大状态，固视闪光光源，电极将会记录下视网膜接受闪光刺激后所产生的电活动。

视网膜电图描记术对评估 视网膜色素病变 视网膜色素病变 视网膜色素病变是一种较为少见的进行性视网膜（眼球后部内表面的一层透明感光膜）退行性疾病，最终可导致中重度的视力缺失。 视网膜色素病变多具有遗传性。一种形式是 显性遗传模式，父母双方只要有一方带致病基因。其他形式为 隐性遗传，需要父母双方都带有致病基因。一种 X 染色体连锁隐性遗传形式主要发生在遗传了母亲的致病基因的男性中。另有些病例同时伴有听力减退，多见于男性，称为 Usher... 阅读更多 等累及光感受器的疾病尤其有用。

可通过超声检查对眼睛进行检查。检查时，受检者闭眼，将超声探头轻轻放置在闭合的眼睑表面，超声波遇到眼球后会返回，显示眼球内部的二维图像，对眼睛没有任何伤害。反射的声波形成眼球内部的二维图像。

当屈光间质混浊，或者是一些原因阻碍了光线，检眼镜或裂隙灯无法看到视网膜时，超声检查有效。超声检查可用于确定异常结构的性质，如肿瘤或 视网膜脱落 视网膜脱离 视网膜脱离是指视网膜（眼球后部的透明感光结构）与其下附着层之间发生分离。 患者可突发眼前黑影增多、闪光感、眼前幕帘遮挡或突发视力下降。 检眼镜下详查眼底能得出诊断。 多数患者脱离的视网膜经治疗可复位，若视网膜复位及时，患者视力可能会有所恢复。 视网膜脱离可能从一小片区域开始，通常是视网膜破裂（撕裂或裂孔，后者较不常见）导致。若未得到及时治疗，则可能发展到全视网膜。视网膜破裂可导致视网膜脱离，更常见于目前或曾经有以下情况的患者： 阅读更多 。此外，超声波还可用于观察眼的血液供应情况（彩色超声多普勒）及测量角膜的厚度。

角膜厚度测量（测量角膜的厚度）在屈光手术如准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK 准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK) 有些外科和激光手术（屈光手术）可用于矫正 近视、 远视和 散光等屈光不正。这些手术通常是通过改变角膜形态，使光线更好地聚焦在视网膜上。针对严重近视者的另一类型屈光手术是将一个薄的晶状体插入眼内。 屈光手术的目的是帮助患者减少对 框架眼镜或 隐形眼镜的依赖。在决定此类手术之前，患者要与眼科医生（专门评估和使用[手术和非手术方式]治疗眼部疾病的医生）深入探讨，认真考虑自己的需求和期望，权衡利弊。... 阅读更多 ) 中很重要。

常用超声波测量角膜的厚度。测量之前需点眼药水进行表面麻醉，将超声探头轻轻置于角膜表面进行测量。也有用光学原理进行角膜测厚的方法，不需要接触眼球，因而不需进行表面麻醉。

对于眼后部的结构，如视神经、视网膜、脉络膜和玻璃体，光学相干断层扫描 (OCT) 可提供高分辨率图像。光学相干断层成像扫描可用于识别视网膜肿胀。光学相干断层成像扫描与超声检查类似，但使用光，而非声波。

医生使用 OCT 检查视网膜疾病，包括 黄斑变性 年龄相关性黄斑变性 （AMD 或 ARMD） 年龄相关性黄斑变性 (AMD) 是视网膜最重要的中心区域——黄斑发生进展性病变，会导致中央视力逐渐下降。 中央视力下降，看不清物体的细节，看直线呈弯曲状。 检眼镜下可看到特征性的改变。 改变饮食习惯可能有助于减缓病变的进展。 有些患者可能需要眼内注射或激光治疗。 阅读更多 、可导致眼睛内出现新血管的疾病和 青光眼 青光眼 。

计算机断层扫描 计算机断层成像（CT） 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面（二维层面）的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 和 磁共振成像 磁共振成像（MRI） 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光，通常非常安全。（另请参见 影像学检查概述。） 进行MRI时，受检者躺在机械化平台上，平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中，该扫描仪可产生强磁场。正常情况下，组织内质子（原子带正电荷部分）排列并无特别。但是，当质子处于强磁场内（如在MRI扫描仪内），则呈线性排列。然后，扫描仪发射无线电波脉冲，瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时，他们释放能量（称... 阅读更多 可用于提供关于眼内结构和眼周骨性结构（眼眶）的详细信息。这些技术用于评估眼部损伤，尤其是当医生怀疑 眼睛内有异物 角膜擦伤和角膜异物 角膜异物可导致擦伤，引起疼痛和发红，并导致感染，甚至在去除后也是如此。绝大部分损伤都很轻微。 （另见 眼外伤概述。） 涉及眼睛前表面的透明穹顶层（角膜）的最常见损伤有 刮伤（擦伤） 异物（物体） 阅读更多 、 眼眶和视神经肿瘤 眼眶肿瘤 眼球后组织可发生良性或恶性肿瘤，但比较少见。 （另见 眼眶疾病简介。） 肿瘤可以是在眼后的组织内形成的，或从临近鼻窦（鼻后充气腔隙）扩散而来的。来自身体其他部位的癌性肿瘤也可扩散（转移）到眼后的组织。 这些肿瘤可推挤眼球向前，造成眼球异常突出（称为 眼球突出）。也可能出现眼痛、复视、眼睑下垂和视力损失。 进行 计算机断层扫描 (CT)、 磁共振成像 (MRI) 或两者都做，以获取肿瘤图像，并排除其他异常。通常需要通过活检确定肿瘤的类型，... 阅读更多 以及 视神经炎 视神经炎 视神经炎是沿视神经的炎症。 多发性硬化是最为常见的原因。 可出现视力丧失，并且眼球活动时疼痛。 行磁共振成像检查。 可给予皮质类固醇。 阅读更多 时。