虽然遗传和其他疾病可以导致肥胖,但大多数青春期孩子肥胖是由于缺乏体育锻炼和摄入的卡路里超过活动水平所需的量引起的。
按年龄和性别,根据 BMI 处于或超过第 95 百分位作出诊断。
进食营养丰富的饮食和增加锻炼有助于治疗肥胖症,一些儿童可能会使用减肥药物或接受减肥手术。
当今青春期孩子的 肥胖 肥胖 肥胖是机体内过量的脂肪堆积。 肥胖症受多种因素影响,这些因素通常导致 热量摄入超过身体需求。 这些因素可能包括缺乏体力活动、饮食、基因、生活方式、种族和社会经济背景、暴露于某些化学物质、某些疾病和使用某些药物。 肥胖会增加 糖尿病、 高血压、心脏病、某些癌症等许多疾病的发病风险,并可导致早逝。... 阅读更多 是 30 年以前的 2 倍之多。尽管肥胖症的多数并发症都发生在成年期,但肥胖青少年比同龄人更容易患高血压和 2 型糖尿病 2 型糖尿病 糖尿病是指由于机体生成的胰岛素不足或未能对生成的胰岛素作出正常反应,而引起血糖(葡萄糖)水平异常升高的疾病。 糖尿病是指一组表现为高血糖水平的疾病(高血糖症),病因为胰岛素生成量降低、胰岛素作用降低,或两者皆有。 诊断时的典型症状包括过度口渴、多尿以及体重减轻。... 阅读更多 。虽然不足 1/3 的肥胖成人在青春期也肥胖,但大多数在青春期肥胖的孩子在成年后仍然肥胖。
尽管有许多治疗方法,但肥胖症是最难治疗的问题之一,长期成功率仍然很低。
(另见 青少年问题简介 青少年问题简介 对于大多数孩子来说,青春期是一个身体健康状况良好的时期。青春期中最常见的问题涉及以下几方面 生长和发育 学校 持续到青春期的儿童期疾病 精神障碍 阅读更多 。)
青少年肥胖症的病因
影响青春期肥胖的因素和成人是相同的。
激素失调,例如甲状腺功能低下(甲状腺功能减退 甲状腺功能减退症 甲状腺功能减退是甲状腺功能不足导致甲状腺激素合成不足,机体重要功能活动减慢。 面部表情呆滞、声音沙哑、语速慢、眼睑下垂、眼睛和面部浮肿。 通常只需要一个血液学检查即可确诊。 甲状腺功能减退患者需终身服用甲状腺激素。 甲状腺激素调控着机体化学反应进行的速度(代谢率)。甲状腺激素会影响许多至关重要的身体功能,如心率、热量燃烧速率、皮肤维护、生长、产热、生育力和消化。甲状腺激素有两种: 阅读更多 )或肾上腺功能亢进可能导致肥胖,但很少作为肥胖的原因。由于激素失调而造成体重增加的青少年往往身材矮小,且多数通常有该基础疾病的其他症状。任何矮小且有高血压的肥胖青少年都应接受激素紊乱(库欣综合征 库欣综合征 发生库欣综合征时,皮质类固醇水平过高,通常是由于服用皮质类固醇药物或肾上腺过度分泌导致的。 库欣综合征通常是由于服用皮质类固醇治疗某种疾病,或者垂体或肾上腺内有肿瘤导致肾上腺过量生成皮质类固醇引起的。 其他部位(如肺部)的肿瘤也可能导致库欣综合征。 库欣综合征患者通常表现为躯干肥胖,面部又大又圆。 医生通过检测皮质醇水平并做其他检查来查看有无库欣综合征。 阅读更多 )的检查。
遗传因素起着一定的作用,这意味着有些人的肥胖风险高于其他人,并且肥胖症可能在同一家庭成员中更常见。
因为社会对肥胖存在偏见,所以许多肥胖青少年很自卑,变得与社会隔绝。
青少年肥胖症的治疗
健康的饮食和锻炼习惯
对于 BMI 达到或超过第 95 百分位数的 12 岁及以上青少年,使用减肥药
对于 BMI 显著超过第 95 百分位数的 13 岁及以上青少年,评估采用减肥手术
针对所有肥胖儿童和青少年提供强化策略,以帮助他们养成健康的饮食和锻炼习惯,并改变他们的健康行为。
减少热量摄取和消耗热量是实现这些目标的两种方式。
通过以下方法减少热量摄取
设定一个均衡的日常饮食食谱
永久性改变饮食习惯,以减低热卡的摄入
通过以下方式增加热量消耗
增加活动量
12 岁及以上的肥胖青少年(BMI 达到或超过同年龄、同性别第 95 百分位)可给予减肥药物。
13 岁及以上重度肥胖青少年(BMI 显著高于同年龄、同性别第 95 百分位数)可能会被转诊至专门从事该领域的外科医生,以进行减肥手术(减肥外科手术 减重手术 减重手术是指切除胃、肠道或者两者均切除。 在美国,每年约有 16 万人接受减重手术。这个数字约占全世界减重手术总数的三分之二。这些手术可极大地降低体重。手术可使患者的体重的超重部分减少一半或以上,达 80 至 160 磅。开始时,体重减轻很快,然后在 1-2 年内逐渐变慢。减重手术后体重往往可以维持几年的时间。减轻体重可大大降低体重相关性疾病(如 睡眠呼吸暂停和 糖尿病)的严重程度和风险。减轻体重还可以改善情绪、自尊心、形象、运动水平、... 阅读更多 )的全面评估。
进行咨询以帮助青少年解决社会问题(包括自卑),可能有用。