单次服用高剂量阿司匹林可引起急性中毒,长时间服用较低剂量阿司匹林可逐渐出现中毒。
症状可有耳鸣、恶心、呕吐、嗜睡、意识错乱和呼吸急促。
诊断基于血液检查和患者的症状。
治疗方法包括经口或胃管给予活性炭,经静脉给予液体和碳酸氢盐,对于严重中毒,进行 血液透析 血液透析 透析是当肾脏无法正常工作时,代替肾脏从机体内清除代谢废物和过多水分的人工过程。 人们需要透析的原因很多,以肾衰竭最为常见。肾功能可能会迅速衰退(称作 急性肾损伤或急性肾衰竭),或者肾脏可能会缓慢丧失过滤废物的能力(称作 慢性肾病或慢性肾衰竭)。... 阅读更多 。
(另请参见 中毒概述 中毒概述 中毒是因吞服、吸入有毒物质或皮肤、眼、黏膜(如口腔、鼻的黏膜)与有毒物质接触所产生的有害影响。 处方药和非处方药、非法药物、气体、化学物质、维生素,食物,蘑菇,植物,以及动物毒液都可以成为有毒物质。 某些有毒物质无明显的损害,但是有些毒物会造成严重的损害甚至导致死亡。... 阅读更多 。)
急性阿司匹林中毒
摄入过量的阿司匹林和类似药物(水杨酸盐)可引起急性中毒。但要相当大的剂量才能引起急性中毒。体重约 150 磅的人摄入超过 30 片 325 毫克的阿司匹林片剂才会引起轻度中毒。因此急性阿司匹林中毒很少是意外,但用于皮肤的浓缩水杨酸盐产品,如冬青油(水杨酸甲酯),会导致意外中毒。
慢性阿司匹林中毒
如果患者长时间服用正常或稍高于正常剂量的阿司匹林,则可能会无意中发生逐渐的阿司匹林中毒。对于发热的儿童,给予的阿司匹林剂量稍大于处方剂量只要几天就可能会发生中毒,但极少使用阿司匹林治疗儿童发热,因为这可能会引发 急性脑病综合征 雷耶综合征 雷耶综合征是一种非常罕见但会危及生命的疾病,可导致脑部炎症和肿胀以及肝脏损害和功能丧失。 雷耶综合征的病因尚不清楚,但其可由病毒感染和使用阿司匹林引发。 儿童通常出现病毒感染症状,然后是严重的恶心、呕吐、意识模糊和呆滞,有时接着会昏迷。 诊断基于孩子的精神状况突然变化以及血液检查和肝活检的结果。 预后取决于脑部受影响的时间长短和严重程度。 阅读更多 。在美国,在售的治疗儿童咳嗽和感冒的非处方药品都不含阿司匹林;大多数含有对乙酰氨基酚或布洛芬。
成年人,常常是年纪大的老人,在服用几周后逐渐出现中毒。
为了减少 冠心病 冠状动脉疾病 (CAD) 概述 冠状动脉疾病是指为心肌供血的冠状动脉部分或全部受阻所致的疾病。 心肌不断的需要富氧血液。 冠状动脉(从与心脏连接的主动脉冠状窦处发出)负责运送这种血液。冠状动脉疾病可使一个或多个冠状动脉分支狭窄,从而阻塞血流,导致 胸痛(心绞痛)或 心脏病发作(也称为心肌梗死或... 阅读更多 患者心脏病发作风险而建议的低剂量阿司匹林剂量很小(一片婴儿剂量阿司匹林,半片成人剂量阿司匹林,或每天一片成人剂量阿司匹林),长期服用不会引起阿司匹林中毒。
你知道吗……
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阿司匹林以外的水杨酸盐中毒
阿司匹林中毒的症状
对于急性阿司匹林中毒,最初的症状通常是
恶心和呕吐
呼吸加快或加深
耳内有铃声
出汗
如果中毒严重,患者稍后可能会出现头晕目眩、发热、嗜睡、活动过度、意识模糊、癫痫发作、肌肉组织破坏(横纹肌溶解 横纹肌溶解 横纹肌溶解发生在由疾病、损伤或有毒物质损伤的肌肉纤维破坏并释放内容物进入血流时。严重的疾病可引起急性肾损伤。 常见原因包括肌肉损伤和损伤组织中的血流受损、药物、毒性物质和感染。 不常见的原因包括电解质失衡、内分泌和遗传性疾病、极度运动和体温极端值。 症状可能包括肌肉疼痛、无力和红棕色(或茶色)尿液,但大多数人没有全部的这些症状。 严重并发症包括 急性肾损伤(也称为急性肾衰竭)。 阅读更多 )、 肾衰竭 肾衰竭概述 肾衰竭是指肾脏功能减退不能充分滤过血液中的代谢废物。 肾衰竭的病因很多。有的会导致肾脏功能的迅速恶化( 急性肾损伤,也称为急性肾衰竭)。其他的则会导致肾功能逐渐减退( 慢性肾病,也称作慢性肾衰竭)。除了肾脏不能充分滤过血液中的代谢废物(如肌酐和尿素氮)以外,肾脏控制体内水分的量和分布(... 阅读更多 和呼吸困难。
慢性阿司匹林中毒的症状要在数天或数周后才出现。最常见的症状是
瞌睡
轻微意识模糊
幻觉
也可出现轻度头晕、呼吸加快、呼吸短促、发热、脱水、低血压、血氧减低(低氧血症)、血液中乳酸增多(乳酸中毒)、肺水肿、癫痫发作和脑水肿。
阿司匹林中毒的诊断
血液化验
采取血样测定血液中阿司匹林的精确水平。测定血液的 pH 值(血液的酸碱度)和血中二氧化碳或碳酸氢盐的水平有助于确定中毒的严重程度。通常,为了解患者的恢复情况,在治疗期间要反复多次进行检测。
阿司匹林中毒的治疗
活性炭
碳酸氢钠与钾(静脉给予)
有时需血液透析
尽早给予 活性炭 防止毒物吸收 ,以减少阿司匹林的吸收。中度或重度的中毒,要静脉输入含碳酸氢钠的液体。除有肾脏损害的患者外,静脉补液中应加钾。这种混合液使阿司匹林从血液转入尿中。如果经过其他治疗,患者病情仍在恶化,可用 血液透析 血液透析 透析是当肾脏无法正常工作时,代替肾脏从机体内清除代谢废物和过多水分的人工过程。 人们需要透析的原因很多,以肾衰竭最为常见。肾功能可能会迅速衰退(称作 急性肾损伤或急性肾衰竭),或者肾脏可能会缓慢丧失过滤废物的能力(称作 慢性肾病或慢性肾衰竭)。... 阅读更多 (用人工肾 [透析机] 过滤毒物)将阿司匹林、其他水杨酸盐和酸从血液中排出。必要时,对发热或癫痫发作等其他症状进行治疗。
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