默沙东 诊疗手册

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需要手术治疗的孕期疾病

作者:

Lara A. Friel

, MD, PhD, University of Texas Health Medical School at Houston, McGovern Medical School

全面审查/修订10月 2021
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阑尾炎

如果孕期出现 阑尾炎 阑尾炎 阑尾炎是阑尾的炎症。 阑尾内部的阻塞诱发阑尾感染和损伤。 腹痛、恶心和发热很常见。 可行剖腹检查或影像学检查如 CT、超声。 治疗包括手术切除阑尾和抗生素控制感染。 阅读更多 ,应立即手术切除阑尾(阑尾切除术),因为阑尾穿孔可能致命。阑尾切除术一般不会伤害胎儿或导致流产。但是,在孕期鉴别阑尾炎可能很难。阑尾炎导致的痉挛性疼痛与孕期常见的子宫收缩痛很相似。同时,随着妊娠进展,阑尾在腹部被逐渐抬高,所以阑尾炎所致的固定压痛与普通阑尾炎也有所不同。

如果孕妇存在可能表明阑尾炎的任何症状,应向医生报告。这些症状包括,持续6个多小时的腹痛,尤其是如果伴随着恶心和呕吐。

胆囊疾病

卵巢囊肿

假如孕期卵巢囊肿持续存在,通常将手术延迟到14周以后。囊肿可能会产生维持妊娠的激素,而且不经治疗自行消失。

但是,如果囊肿或者其他包块增大、质脆或者具有某些特征(B超),应在14周之前就进行手术,因为这些包块可能是恶性的。这样的肿块可发生癌变。

肠梗阻

当孕妇出现肠梗阻症状时,尤其是有腹部手术或者腹部感染病史的孕妇,应迅速进行手术探查。肠梗阻的症状包括痉挛性腹痛、食欲下降、呕吐、严重便秘或严重腹泻和有时发热。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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