大多数患者会出现心悸(感觉心跳异常)、气短和胸痛。
可以通过刺激迷走神经中止发作,其可以降低心率。
有时,给予药物中止发作。
(也可参见 异常心律概述 异常心律概述 异常的心脏节律(心律不齐)是指过快、过慢或异常途径的心脏电传导所引起的不规则的心脏跳动。 心脏疾病是引起心律异常的最常见原因。 有时患者能意识到心律不齐,但是很多时候患者仅能感觉到心率异常引起的后果,如无力或昏厥。 诊断以心电图 (ECG)... 阅读更多 。)
阵发性室上性心动过速最常见于年轻人,病人不适症状明显,而危险性相对较低。它可发生在剧烈运动过程中。
阵发性室上性心动过速可能被快速重复激动心脏的期前收缩所诱发。这种快速重复的刺激可能由几种天生异常的传导通路所导致。房室结,即心脏上腔(心房)和下腔(心室)之间的“电接线盒”,可能有两条电通路。有时心房和心室之间的电通路异常。较少见的是,心房产生异常快速或循环的冲动。
这种快速心率多是突发突止,持续时间从几分钟到几小时不等。它造成的感觉通常是心跳异常,如感觉心脏心脏怦怦直跳或急速跳动(心悸 心悸 心悸是指病人能感知到自己的心跳。感觉可能像重击、快速扑动、赛跑,或悄悄地跳动。根据心悸的病因,可能存在其他症状,例如 胸部不适或 气短。 心悸是常见的。某些人只是对心悸感到不悦和担忧,但很少成为威胁生命的心脏病的指征。许多没有心脏疾病的人同样也会出现心悸。 一般来说,人们不会注意到自己的心跳。然而,在某些原因导致心跳较平时更有力或更快时,许多人会感觉到自己的心跳。这种快速、有力的跳动通常是心脏的正常反应(窦性心动过速)。原因包括:... 阅读更多 )。其他常见症状有虚弱、头晕、呼吸急促和胸痛。通常心脏并无其他异常。
医生确诊之前会做 心电图 心电图 心电图 (ECG) 是一项快速、简单、无痛的检查,它能将心脏产生的电冲动放大并记录。这份记录,也就是心电图(亦称为 ECG)可提供以下方面的信息 每次心搏由心脏哪部分触发(起搏点,称为窦房结) 心脏的神经传导通路 心率和心律 有时,心电图可显示心脏扩大(通常由于 高血压引起)或者心脏因为冠状动脉(给心脏供血的血管)某个分支阻塞而未能获得充足氧气。 阅读更多 (ECG) 检查。
PSVT 的治疗
使用一些手法和药物减慢心率或恢复正常节律
有时进行射频消融
阵发性室上性心动过速的发作通常能被几种刺激迷走神经的手法中的一种中止并因此减慢心率。这些手法一般由医师或在其指导下施行,不过常常反复发作的患者也可学习这些方法。这些手法包括
像排便困难时那样使劲
按摩颈部位于下颌下角正下方的部位(刺激颈动脉上被称为颈动脉窦的敏感区)
把脸埋进一碗冰冷的水里
在这类心律不齐刚发作的短时间内施行上述方法通常有效。
如果上述手法无效,或心律不齐产生了严重的症状,或发生持续时间超过 20 分钟以上,患者应该立即就诊治疗。医师利用静脉内注射如腺苷、维拉帕米或地尔硫卓等药物常能中止心动过速的发作。罕见情况下,如果药物无效,可能需实施 心脏电复律 心脏复律-除颤 心律异常(心律失常)的原因有很多。有些心律失常是无害的,不需要治疗。有时,心律失常会自行停止,或在改变生活方式,如避免饮酒、摄入咖啡因(饮料和食物)和吸烟后有所改变。其他心律失常是危险的、令人困扰的,需要治疗。心脏复律-除颤是一种治疗方法。心律失常的其他治疗包括植入 起搏器或 植入式心脏复律除颤器 (ICD)、使用 抗心律失常药物,或破坏导致心律失常的一小部分心脏组织( 消融术)。... 阅读更多 (对心脏发放电击)。
预防较治疗更难。如果疾病发作频繁或令人困扰,医生通常建议做 射频消融 破坏心脏异常组织(消融术) 心律异常(心律失常)的原因有很多。有些心律失常是无害的,不需要治疗。有时,心律失常会自行停止,或在改变生活方式,如避免饮酒、摄入咖啡因(饮料和食物)和吸烟后有所改变。其他心律失常是危险的、令人困扰的,需要治疗。消融术是一种治疗方法。心律失常的其他治疗包括植入 起搏器或 植入式心脏复律除颤器 (ICD)、 心脏复律-除颤,或使用 抗心律失常药物。 某些类型的心律失常是由心脏电系统局部异常区域引起的。破坏或切除该区域(消融术)有时可以消除心... 阅读更多 。在这项手术中,通过插入心脏的导管输送无线电波、激光脉冲、高压电流或低温。这种能量或低温可破坏引起阵发性室上性心动过速的组织。
如果射频消融不可行,则可使用一种抗心律失常药,几乎所有这类药物都有效果。常用的药物包括 β-受体阻滞剂、地高辛、地尔硫卓、维拉帕米、普罗帕酮和氟卡胺(见表)。
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美国心脏协会: 心律失常:提供有助于人们了解心律失常的风险及其诊断和治疗的信息