扩张型心肌病

不论扩张型心肌病的病因如何，只要心脏损伤足够严重，就会引起 心力衰竭 心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求，导致血流减慢，血液积聚在静脉和肺内（充血），并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。 当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭，这通常是因为心肌无力、僵硬，或两者均存在所致。... 阅读更多 。发生心力衰竭时，体液潴留在腿部和腹部（引起肿胀），肺部充满液体（体力活动时和平躺时会出现气短）。心力衰竭达到重度时，由于心脏无力，血压可能较低。

可能出现 心脏瓣膜问题 心脏瓣膜病概述 心脏瓣膜负责调控血液在心脏四个腔室（靠上的两个较小的圆形心腔 [心房] 和靠下的两个较大的锥形心腔 [心室]）的流动。每个腔有一个控制单向血流“流入”的瓣膜和一个控制单向血流“流出”的瓣膜。每个瓣膜包括瓣尖和瓣叶，它们类似于单向阀门开关。... 阅读更多 。因为心脏扩大，导致心脏瓣膜无法正常关闭，并常导致血液漏回之前流出的心腔，而不是流入下一血管或心腔（称为 反流 心脏瓣膜病概述 心脏瓣膜负责调控血液在心脏四个腔室（靠上的两个较小的圆形心腔 [心房] 和靠下的两个较大的锥形心腔 [心室]）的流动。每个腔有一个控制单向血流“流入”的瓣膜和一个控制单向血流“流出”的瓣膜。每个瓣膜包括瓣尖和瓣叶，它们类似于单向阀门开关。... 阅读更多 ）。最常累及的瓣膜是二尖瓣和三尖瓣，二尖瓣位于左心房（上部心脏腔室）和左心室（下部心脏腔室）之间，而三尖瓣则位于右心房和右心室之间。漏血可产生心脏杂音，医生用听诊器可听到。

异常心律 异常心律概述 异常的心脏节律（心律不齐）是指过快、过慢或异常途径的心脏电传导所引起的不规则的心脏跳动。 心脏疾病是引起心律异常的最常见原因。 有时患者能意识到心律不齐，但是很多时候患者仅能感觉到心率异常引起的后果，如无力或昏厥。 诊断以心电图 (ECG)... 阅读更多 （心律失常）由于心肌受到损伤和拉伸所致。心律失常可能引起心跳不规则的感觉（心悸）、呼吸短促或猝死。心律不齐会同瓣膜反流共同影响心脏活动。

心腔壁上可能形成血栓，这是因为血液会淤积在扩大的心脏中，特别是当心室严重扩张且收缩不良时。血栓会碎裂成细小的栓子随血液运行到全身各处，阻塞血管从而导致其供血器官的损害。如果脑部血供被阻断，会导致 中风 卒中概述 中风是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂，因失去供血而导致局部脑组织坏死（脑梗死）并产生突发临床症状。 大多数中风为缺血性（脑血管阻塞），但有一部分是出血性中风（动脉破裂）。 短暂性脑缺血发作类似于缺血性中风，但无发生永久性脑损伤，症状通常可在1小时内消失。... 阅读更多 。

超声心动图 超声心动图和其他超声检查 超声检查利用从身体内部结构弹回的高频波（超声波）生成动态图像。它不使用 X 射线。心脏超声检查（超声心动图）是在心脏病诊断方面应用最广泛的检查方法之一，这是因为它能提供清晰的图像，并且 无创 无害 相对便宜 广泛可用 阅读更多 ，这种检查利用超声波生成心脏图像，可以同时显示心脏的大小和泵血情况，因此是最有用的检查方法。

心脏 磁共振成像 心脏磁共振成像 (MRI) 磁共振成像 (MRI) 使用高强度磁场和无线电波来生成心脏和胸腔的精细图像。这种复杂、昂贵的技术主要用于复杂的出生时存在的（先天性）心脏疾病的诊断并用于鉴别正常和异常的组织。 MRI 存在一些缺点。与 计算机断层扫描 (CT) 或 超声心动图相比，生成 MRI 图像所需的时间更长。且由于心脏处于运动中，MRI 所获取的图像较模糊。但是，新型 MRI 扫描可按照与心电图上各时段相匹配的时间成像（称为心电图门控磁共振成像），所得图像的清晰度... 阅读更多 (MRI)，可生成非常细致的心脏图像，更常用于疾病的确诊，有时也用来明确病因。

如果诊断结果存有疑问，可进行 心导管检查术 心导管检查 心导管检查术和 冠状动脉造影是不需外科手术即可检查心脏和冠状动脉（为心脏供血的血管）的微创方法。这些检查通常适用于以下情况： 无创检查提供的信息不足；无创检查提示存在心脏或血管问题；或患者出现极有可能由于心脏或冠状动脉问题所致的症状。这些检查的一个优点是在检查期间，医生也可以治疗包括 冠状动脉疾病在内的各种疾病。 在美国，每年会进行超过一百万例的心导管检查术和冠状动脉造影。它们相对较安全，并发症罕见。心导管检查术和冠状动脉... 阅读更多 ，这是一项通过将导管插入手臂、颈部或腿部某血管并使其穿行进入心脏而进行的有创检查，能提供有关心脏泵血能力的更多信息。在心导管检查术中，医生也可进行活检（从心脏内取一份组织样本以在显微镜下检查），测量心腔内的压力并排除冠状动脉疾病。

抗心力衰竭药物 心力衰竭的药物治疗 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求，导致血流减慢，血液积聚在静脉和肺内（充血），并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。治疗心力衰竭的药物包括 有助于缓解症状的药物：利尿剂、血管扩张剂或地高辛 有助于延长生存期的药物：血管紧张素转化酶 (ACE) 抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB)、血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂... 阅读更多 ，例如血管紧张素转化酶 (ACE) 抑制剂、血管紧张素 Ⅱ 受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、脑啡肽酶抑制剂、醛固酮拮抗剂（螺内酯或依普利酮）、钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT) 抑制剂、肼屈嗪联合硝酸酯类、伊伐布雷定，这类药物可以提高心脏泵血功能，延长寿命并帮助减少持续性症状。

利尿剂（增加排尿的药物）用来排出肺部的过多体液并减少体液潴留引起的肿胀症状，但不能延长生存期。

地高辛有助于提高心脏泵血能力并减少心力衰竭引起住院的次数，但不会延长生存期。

抗心律失常药物可用于治疗心脏节律异常。大部分药物初始都以小剂量给药。剂量可以小剂量的增加，因为如果剂量过大，药物会加强心律不齐或抑制泵血功能。

可以使用预防血栓形成的药物（如华法林或阿司匹林），特别是心室严重扩张且收缩不良时。

给患有围产期心肌病的女性用药时需格外谨慎，因为常用来治疗心肌病的有些药物可能会被吸收到母乳中，从而伤害哺乳期婴儿。

有些人的心脏存在某种电传导异常，这时安置一台先刺激心房随后刺激两个心室的 人工心脏起搏器 人工心脏起搏器 心律异常（心律失常）的原因有很多。有些心律失常是无害的，不需要治疗。有时，心律失常会自行停止，或在改变生活方式，如避免饮酒、摄入咖啡因（饮料和食物）和吸烟后有所改变。其他心律失常是危险的、令人困扰的，需要治疗。人工心脏起搏器是一种治疗方法。心律失常的其他治疗包括植入 植入式心脏复律除颤器 (ICD)、 心脏复律-除颤、使用 抗心律失常药物，或破坏导致心律失常的一小部分心脏组织（... 阅读更多 （心脏再同步化治疗）会有帮助。这类心脏起搏器如果用于合适的病人，则有助于恢复正常的心脏收缩模式并改善心功能。

医生也会考虑为持续性心功能很差且心律失常导致猝死的风险较高的病人安置 植入式心脏复律除颤起搏器 心脏复律-除颤 心律异常（心律失常）的原因有很多。有些心律失常是无害的，不需要治疗。有时，心律失常会自行停止，或在改变生活方式，如避免饮酒、摄入咖啡因（饮料和食物）和吸烟后有所改变。其他心律失常是危险的、令人困扰的，需要治疗。心脏复律-除颤是一种治疗方法。心律失常的其他治疗包括植入 起搏器或 植入式心脏复律除颤器 (ICD)、使用 抗心律失常药物，或破坏导致心律失常的一小部分心脏组织（ 消融术）。... 阅读更多 。

扩张型心肌病会逐渐引起心力衰竭并最终导致死亡。由于预后较差，扩张型心肌病是实施 心脏移植 心脏移植 心脏移植是从近期死者中取出健康心脏，然后移植到患有严重心脏疾病且无法再通过药物或其它类型手术有效治疗的患者体内。 （另见 移植概述。） 心脏移植适用于患有以下一种疾病并且不能用药物或其它形式的手术有效治疗的患者： 重度 心力衰竭 冠状动脉疾病 阅读更多 或用左心室辅助装置进行机械性心脏支持的最常见理由。心脏移植成功可以治愈这样的疾病，但是移植也会引起并发症并具有局限性。