头重脚轻（接近昏厥）是一种要晕倒的感觉。
晕厥（昏厥）是指人由于突然短暂丧失意识而跌倒在地或瘫坐在椅子上，随后意识恢复。昏厥时人软绵绵地一动不动，可能出现腿和胳膊发凉，脉搏微弱，呼吸变浅。
有的人在晕倒之前感觉到头晕或眩晕。也有人可能会有恶心、出汗、视力模糊或视野狭窄、嘴唇或指尖发麻、胸痛或心悸的症状。在没有出现警示症状的情况下，较少会发生突然的昏厥。
痫性发作 癫痫 癫痫发作时，脑电活动出现周期性扰动，并造成一定程度的暂时性脑功能障碍。 许多人在惊厥前会有异常感觉。 一些惊厥引起不能控制的抽搐和意识丧失，但有时患者只是单纯停止活动、或是不知道刚发生的事情。 医生基于症状诊断癫痫，而脑影像学检查、血液检查、以及脑电图检查有助于确诊癫痫。... 阅读更多 （脑电活动紊乱）和 心脏骤停 心脏骤停和心肺复苏 心脏骤停是指心脏停止向脑和其他器官组织泵送血液和氧气。有时，患者在心脏骤停后仍可复苏，尤其是立即开始治疗的情况下。但是，含氧血液未能泵入大脑的时间越长，患者复苏的可能性越小，即使复苏，发生脑损伤的可能性也更大。 如果心脏骤停持续 5 分钟以上而未进行心肺复苏... 阅读更多 
（心脏完全停止搏动）可导致意识丧失，但不属于晕厥。然而，一些昏厥的病人，肌肉会不由自主地短暂抽搐，类似于癫痫发作。
昏厥可发生在任何年龄段，但导致昏厥的危险因素在老年人中更为常见。
晕厥的病因
除非造成脑功能普遍紊乱，否则人不会失去意识。而这种紊乱通常是由于流向大脑的血流量减少所致。有时，虽然有充足的血流量供应，但血中保障大脑工作必须的氧或糖（血糖）可能不充足。
导致大脑血流量减少可能有几种情况。最常发生的情况为疾病引起血液正常心脏回流障碍（从而使心脏泵出血量减少）。较少发生的情况则是疾病影响到心脏泵血（通常为心脏疾病）所致。中风虽然会造成大脑血流量的减少，但仅是减少大脑某一局部位置的血流量。所以，中风几乎不会引起晕厥，除非极少数患者其中风所累及的部位在大脑维持意识清醒的区域。
晕厥的最常见病因是
强烈的情绪波动（如恐惧、疼痛或看到血）
咳嗽或者是大小便时用力
长时间站立
突然间起立
妊娠
使用某种药物
特发性病因（即原因不能确定）
这些常见病因几乎总会在患者站起时导致晕厥。而当患者摔倒后，由于流向大脑的血流量增加，患者的意识迅速恢复，尽管在数分钟至数小时内可能不会完全恢复正常。有些患者感觉到疲乏或者筋疲力尽可持续数小时。这些病因如果不会造成患者跌倒受伤往往并非很严重。
这些原因大多数都会引起心脏心血量回流减少。强烈的情绪波动（尤其是看见血所引发的）或是疼痛会激动迷走神经。迷走神经兴奋会使血管变宽，回心血量减少，心率减缓。这两种因素都会导致头晕，有时候出现昏厥（即血管迷走性晕厥或神经心源性晕厥）。
排便过程的肠蠕动用力、排尿用力或咳嗽用力时会增加胸腔压力。胸腔压力增大会使迷走神经兴奋，也会导致回心血量减少。
健康人长时间持续站立也会出现昏厥（常见于士兵，这种现象被称为阅兵场晕厥），因为腿部肌肉必须要保持活动才能帮助血液流回心脏。
坐下或者站起过快会导致昏厥，因为位置的改变会导致血液在腿部淤积，导致血压降低。正常情况下，机体通过迅速增加心率和收缩血管来维持 血压 血压的生理调节 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 引起高血压的原因通常难以确定，部分高血压是潜在的肾脏疾病及内分泌系统疾病的表现。 在那些有高血压遗传倾向的人群中，肥胖、久坐不动的生活方式、精神压力、吸烟、酗酒和高钠（高盐）饮食均在高血压发病方面扮演某种角色。... 阅读更多 
。当身体不以这些方式代偿时常常会出现头晕现象，发生昏厥可能很少。某些脑和脊髓疾病、长期卧床和某些药物（特别是用于治疗高血压的药物）会干扰这种代偿作用并导致 站立时晕厥 站起时头晕或眩晕 有些人，尤其是老年人在坐下或站起时出现血压过度下降（直立性或体位性低血压）。当站起时（尤其是在长时间躺着或坐着之后），在数秒钟至几分钟内出现昏厥、头晕、眩晕、思维混乱，或视力模糊，并在躺下后症状迅速消失。然而，有些人会出现摔倒、昏厥，或者极少数情况下出现短暂的癫痫发作。在运动或饮酒和／或大量进食或体液缺乏（ 脱水）之后，症状通常更常见并会加重。 有些年轻人在站起时会有相似的症状，但其血压并不降低。通常情况下，他们的心率增加（心动过速）超... 阅读更多 。
怀孕早期激素水平的变化有时会导致昏厥。
低血糖 低血糖 低血糖是血液中的糖（葡萄糖）水平异常降低。 低血糖大多是使用控制糖尿病的药物引起的。引起低血糖的不常见原因包括使用其他药物、危重疾病或器官衰竭、对碳水化合物有反应（易感人群）、胰腺中有产生胰岛素的肿瘤以及某些类型的减肥（减重）手术。 血糖下降会引起症状，如饥饿感、出汗、颤抖、疲乏、无力、思维混乱，而严重的低血糖则引起诸如神志不清、抽搐、昏迷等症状。 如果患者出现这些症状并且检测发现血糖水平偏低，则可作出诊断。... 阅读更多 （血糖水平低）最初引起意识模糊、头重脚轻感、颤抖等症状，但如果低血糖严重或持续，患者会失去意识。这些症状由于通常是在昏厥之前出现，对于低血糖患者通常在发生昏厥之前有一定的警示作用。通常情况下，引起低血糖的原因是使用了治疗糖尿病的药物，特别是胰岛素。极少情况下，病人患有分泌胰岛素的肿瘤。
较为少见，但较严重的病因包括
心脏瓣膜疾病（主动脉瓣最为常见）
心率过快或过慢
血栓阻塞肺动脉（肺栓塞）
心脏病发作或其他心肌病症
心脏瓣膜疾病可以阻碍血液从心脏泵出。过快的心率可能会使心脏没有足够的时间来重新注入血液，所以泵出的血液更少。过慢的心率可能导致泵出血液不足。肺部的血栓造成心脏不能泵出足够的血液。患有心脏病的人在心脏病发作时，很少会发生昏厥（老年人中更常见）。其他罕见的心肌疾病即心肌病可引起昏厥，特别是在运动时，通常是由异常的心脏节律所引起。
大多数中风虽然不会导致昏厥，但是累及到某些脑底血管的中风或短暂性脑缺血 (TIA) （后循环卒中）会导致昏厥。同样地，累及到这些血管的偏头痛有时会导致昏厥。
晕厥的评估
如果可能的话，应由昏厥的目击者向医生描述整个过程，因为当事人可能不记得具体过程。
警示体征
昏厥患者中，某些症状和特征需要引起关注。它们包括
运动过程中出现昏厥
短时间内多次发作
无任何警示症状或任何明显触发诱因而突然发生昏厥
发生昏厥之前或之后伴有可能的心脏疾病症状，如胸痛、心悸或呼吸急促
老年人
昏厥导致明显外伤
猝死家族史、运动过程中昏厥，或反复发作的昏厥或癫痫发作的病因尚未查明
何时就医
尽管大多数昏厥的病因并不严重，但是仍需要医生来区分严重的病因和相对危害较小的病因。发生了昏厥的人应该立即就医，尤其是伴有任何警示征象者。
医生会怎么做
医生首先询问有关患者症状和病史的问题。医生接下来进行体检。在询问病史和身体检查中获取的信息经常可以提示医生，患者出现昏厥原因和需要做什么检查。
医生应询问导致昏厥发生的事件。医生会询问病人是否正在运动、争论，或存在潜在的情绪激动的情况。医生会询问病人是否是躺着或是站着，并且如果站着，站了多长时间。还会询问昏厥之前或之后有哪些症状，包括是否感到头晕、眩晕或恶心、出汗、视力模糊或视野狭窄、嘴唇或指尖发麻、胸痛或心悸。
医生还会要求目击者描述具体情节。无任何警示症状或者明显触发诱因而出现的突发性昏厥，提示患者可能患有心脏疾病。如果昏厥前短暂时间内出现某些症状，如头晕、恶心、打哈欠、视物模糊或出汗并发生在痛苦或不愉快的情况下，可能是血管迷走神经性晕厥，这种情况并不危险。
医生会询问之前发生眩晕或昏厥的情况和可能与昏厥相关的其他疾病、药物或症状。医生也会检查患者由于昏厥而受伤的情况。
然后医生测量患者的生命体征。分别测定患者平躺和站立 1 至 3 分钟之后的心率和血压值。医生听诊以确定有无异常心脏瓣膜或异常血流心音。做神经系统检查确定是否有中风征兆。
检查
患者通常要做检查，除非患者有明显的、无伤害性情绪诱因或感觉良好。医生根据所怀疑的病因选择检查项目。
心电图(ECG)
连续动态心电图（Holter 监测仪或事件监测仪）
血氧测量（脉搏血氧仪）
指血血糖测量
有时行心脏的超声检查（超声心动图）
有时进行倾斜台试验
有时做血液检查
极少做中枢神经系统（脑和脊髓）成像检查
总的来说，如果昏厥导致受伤或多次发生（尤其是在短暂时期内），有必要做更深入的评估。除非医生怀疑有心脏或脑部问题，否则通常不会进行心脏和脑部影像学检查。
怀疑患有心脏病者包括心脏病发作、心脏节律异常或心脏瓣膜异常通常需要住院评估。
心电图 心电图 心电图 (ECG) 是一项快速、简单、无痛的检查，它能将心脏产生的电冲动放大并记录。这份记录，也就是心电图（亦称为 ECG）可提供以下方面的信息 每次心搏由心脏哪部分触发（起搏点，称为窦房结） 心脏的神经传导通路 心率和心律 有时，心电图可显示心脏扩大（通常由于 高血压引起）或者心脏因为冠状动脉（给心脏供血的血管）某个分支阻塞而未能获得充足氧气。 阅读更多 
需要做。心电图有可能反映心脏节律紊乱或其他心脏问题，但有时如果心脏的节律异常已缓解心电图是正常的。有时医生要求患者住院，以监测 24 小时心脏活动。有时，医生可能会要求患者在家里佩戴小型心脏监护仪（称为 连续动态心电图 连续动态心电图 标准心电图 (ECG) 仅对心脏电活动记录几秒钟。这可以发现始终存在的异常；但有时，异常心律和心肌血流灌注不足的情况只是短暂出现，或者这类情况的发生时间无法预测。为了发现这类问题，医生可能会使用连续动态心电图 (ECG)，这种心电图可以在不影响患者每日正常活动的情况下连续记录 24 至 48 小时的心脏电活动。医生也可能使用基于事件的心电图 (ECG)，这种心电图会持续监测长达一个月，但仅在患者触发监测仪前后的预定时间范围（通常为几秒钟... 阅读更多 ）。或者，极少情况下，医生会在皮下植入记录设备。
测量血氧含量。发作时或在发作后马上进行脉搏血氧含量测定，以确定血液中的低氧水平（可能反映血栓）。如果血氧水平低，医生会做计算机断层扫描 (CT) 血管造影（使用静脉造影剂）或肺扫描检查是否有血栓。
实验室检查根据身体检查结果判断，如果需要则进行。然而，所有育龄妇女都应该做妊娠试验。
对于运动引起晕厥、有心脏杂音或者坐着或站起时发生晕厥的人，可能会做 超声心动图检查 超声心动图和其他超声检查 超声检查利用从身体内部结构弹回的高频波（超声波）生成动态图像。它不使用 X 射线。心脏超声检查（超声心动图）是在心脏病诊断方面应用最广泛的检查方法之一，这是因为它能提供清晰的图像，并且 无创 无害 相对便宜 广泛可用 阅读更多 
。
对于站起时晕厥的人，有时会做 倾斜台试验 直立倾斜试验 直立倾斜试验通常被建议用于那些由于不明原因出现 晕厥（昏厥）并且无结构性心脏病（如 主动脉瓣狭窄）的患者。 这个人被绑在桌子上进行倾斜台测试。 通常情况下，病人被固定在机动化的操作台上，并平躺 15 分钟。试验中，受检者斜躺在角度可调的床上，调整至与水平面成 60 度至 80 度角，持续 45 分钟，并连续记录血压和心率。若血压不降，可静脉注射异丙肾上腺素（一种刺激心脏的药物），注射剂量应足以使每分钟心率加快... 阅读更多 
。在超声心动检查或运动负荷试验未能确定昏厥的原因时，也可以用倾斜台试验来评估运动引起的昏厥。
如果医生怀疑心脏节律紊乱是由运动所致，则会做 运动负荷试验 负荷试验 增加心脏负荷（通过运动或使用刺激性药物使心脏跳动得更快、更有力）可帮助鉴别 冠状动脉疾病。冠心病是指冠状动脉（为心肌供血）血流部分或全部受阻所致的疾病。如果冠状动脉仅部分阻断，在静息状态下，心脏具有充足的血液供应，但在心脏负荷增大时会出现血供不足。因此，在心脏负荷增大时检查心脏可有助于确定冠心病。 因为运动负荷试验特异监测心脏功能，检查有助于医生鉴别心脏疾病和因限制运动的其他问题引起的疾病，如肺部疾病、贫血，和健康状况差。... 阅读更多 
。运动负荷试验常用于运动引发症状的患者。
电生理 (EP) 检查 电生理检查 电生理检查用来评估心律或电传导方面有无严重异常（参见 异常心律概述）。 对于已经确诊或高度怀疑心律失常的人，医生在检查过程中会故意触发异常心律，以确定使用某种药物能否阻止异常心律或者做手术是否有助于消除心脏内的异常电连接。如果有必要，医生可通过短暂电击心脏而使心律快速恢复（ 心脏电复律）。虽然电生理学检查是一种侵入性操作并需要应用麻醉剂，但整个过程非常安全：死亡风险为 1/5... 阅读更多 包括使用经血管穿行进入心脏的导线记录心脏电活动和电传导通路的检查。对于因不明原因反复晕厥发作的患者、有无法解释的警示征象的人群以及有心脏病发作导致 心力衰竭 心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求，导致血流减慢，血液积聚在静脉和肺内（充血），并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。 当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭，这通常是因为心肌无力、僵硬，或两者均存在所致。... 阅读更多 
病史的人群，如果其他检查无法确定有无心律紊乱，则有时会进行电生理检查。
如果医生怀疑痫样发作，则可能会做 脑电图检查 脑电图 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 
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如果医生怀疑中枢神经系统疾病，则可能会进行头部和脑部 CT 计算机断层成像（CT） 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面（二维层面）的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 
及 磁共振成像 磁共振成像（MRI） 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光，通常非常安全。（另请参见 影像学检查概述。） 进行MRI时，受检者躺在机械化平台上，平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中，该扫描仪可产生强磁场。正常情况下，组织内质子（原子带正电荷部分）排列并无特别。但是，当质子处于强磁场内（如在MRI扫描仪内），则呈线性排列。然后，扫描仪发射无线电波脉冲，瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时，他们释放能量（称... 阅读更多 
。
晕厥的治疗
依据具体病因进行治疗。例如，心脏节律异常而导致昏厥的患者可能需要植入心脏起搏器和／或除颤器。
当看到有人昏倒时应该先查看其是否有呼吸。如果旁观者发现患者没有呼吸，应立即拨打医疗急救电话并开始实施 心肺复苏 心脏骤停和心肺复苏 心脏骤停是指心脏停止向脑和其他器官组织泵送血液和氧气。有时，患者在心脏骤停后仍可复苏，尤其是立即开始治疗的情况下。但是，含氧血液未能泵入大脑的时间越长，患者复苏的可能性越小，即使复苏，发生脑损伤的可能性也更大。 如果心脏骤停持续 5 分钟以上而未进行心肺复苏... 阅读更多 (CPR)，如果条件允许可使用 自动体外除颤器 体外自动除颤器：启动心脏 
(AED)。一旦患者被送到医院，医生将根据昏厥发生的病因采用药物或其他适当措施进行治疗，如直流电心脏除颤术进行心脏复苏，或采用药物或外科手术疏通动脉血管血栓。
仍有呼吸的患者应该保持平躺。如果过快坐起，可能会再次昏厥。
在明确昏厥的病因并得到治疗之前，医生可能会禁止患者开车和操作机械，因为如果病因是未被察觉的心脏疾病，这些作业导致的后果将可能是致命的。
老年人须知
老年人随着年龄增长，大脑血流量减少，因而特别容易发生昏厥。老年人昏厥最常见的原因是由于站起来时，无法迅速调节血压。造成大脑血流量减少的原因有动脉血管变硬，迅速调整能力减弱；缺乏运动使肌肉强度和血液静脉回流到心脏的动力不足以及心脏疾病导致心脏的泵血效率降低。
在老年人中，通常导致昏厥的原因不仅是一种。例如，服用了几种治疗心脏病或高血压药物的情况下又在很热的教堂长时间地站立或从事情感服务活动。
关键点
昏厥一般是由流向大脑的血流量不足所致。
大多数引起昏厥的原因并不严重。
某些不常见的病因较严重或是潜在致命的。
如果昏厥有明显的触发因素（如强烈的情绪波动），之前还有其他症状（例如头晕、恶心、出汗），几分钟后恢复正常，可能是血管迷走性晕厥，并不严重。
心脏节律紊乱导致的昏厥，通常突然出现且快速恢复。
在明确昏厥的病因并得到治疗之前，医生可能会禁止患者开车和操作机械，因为如果病因是未被察觉的心脏疾病，这些作业导致的后果将可能是致命的。
如果是心率过缓导致的昏厥，需要植入心脏起搏器。
