炎症可由很多因素引起，包括感染、重度疾病引起的应激、损伤、阿司匹林和其他非甾体类抗炎药 (NSAID) 的使用、饮酒以及免疫系统疾病。
胃炎的症状包括腹痛或腹部不适，有时也会出现恶心或呕吐。
医生大多可由症状做出诊断，但有时也需使用可弯曲的可视管道进行胃镜检查（上消化道内镜检查）。
治疗是使用药物减少胃酸，有时使用抗生素。
（也可参见 胃炎和消化性溃疡病简介 胃炎和消化性溃疡病简介 胃炎和 消化性溃疡病会对胃或十二指肠（小肠第一段）黏膜造成损坏。这些疾病通常归因于 胃酸（盐酸） 消化酶（特别是胃蛋白酶） 幽门螺杆菌感染 使用某些药物，如阿司匹林和其他 非甾体类抗炎药 (NSAID) 阅读更多 。）
通常情况下，胃粘膜可以抵御刺激，而且能够耐受强酸。然而，若发生胃炎时，胃粘膜会受刺激并且出现炎症。
胃炎根据严重程度分为两个类别：
糜烂性
非糜烂性
糜烂性胃炎比非糜烂性胃炎更加严重。糜烂性胃炎包括胃黏膜炎症和破损（糜烂）。糜烂性胃炎通常突然出现（称为急性糜烂性胃炎），但可能发展缓慢（称为慢性糜烂性胃炎），通常出现在健康患者中。
非糜烂性胃炎的特点是胃黏膜变化，包括胃黏膜萎缩、胃组织转变为其他类型的肠道组织（化生）。多种类型的白细胞通常聚集在胃中，可引起不同程度的炎症。炎症可发生于整个胃或仅发生于某些部位。
胃炎的病因
不同类型的胃炎可由很多因素引起，包括感染、重度疾病引起的应激、损伤、某些药物（如阿司匹林和其他非甾体类抗炎药 [ NSAID 非甾体类抗炎药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 ]）、饮酒以及免疫系统疾病。
糜烂性胃炎常见病因为酒精、重度疾病引起的应激、药物刺激（尤其是阿司匹林及其他 NSAID）。不常见病因包括 克罗恩病 克罗恩病 克罗恩病是一种炎症性肠病，这种慢性炎症通常累及低位小肠或大肠或两者均受累，并可影响消化道的任何部位。 尽管确切病因不明，但免疫系统受到不当触发后可能会引起克罗恩病。 典型症状包括慢性腹泻（有时为血性）、痉挛性腹痛、发热、食欲下降以及体重下降。 诊断依据是结肠镜检查、视频胶囊内镜检查以及影像学检查（如钡剂 X 光检查、计算机断层扫描或磁共振成像）的结果。 目前尚无有效治疗克罗恩病的方法。 阅读更多 
、细菌和病毒感染（例如 巨细胞病毒 巨细胞病毒(CMV)感染 巨细胞病毒感染是一种常见的疱疹病毒感染，其症状差别较大，可以无任何症状，也可以出现发热、疲乏（类似传染性单核细胞增多症），甚至出现严重的症状，包括眼、脑及其他内脏的受累。 该 病毒通过身体分泌物的性或非性接触而传播。 大多数人没有症状，但有些人感到不适并发热，免疫系统较弱的人会出现严重的症状，包括失明。 巨细胞病毒可能会在出生前感染的婴儿中引起严重疾病。 医生可通过培养感染的体液样本（如尿液）来进行感染检测。 阅读更多 ）、吞下腐蚀性物质，以及直接损伤（例如鼻胃管插管）。有些人即使每日服用低剂量阿司匹林也会引起胃黏膜损伤。
非糜烂性胃炎通常由 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌(H. pylori) 感染是一种细菌感染，可引起胃部炎症（ 胃炎）、 消化性溃疡病和某些类型的 胃癌。 感染是由一种称为幽门螺杆菌（H. pylori）的细菌引起的。 幽门螺杆菌感染的症状包括消化不良、上腹部疼痛或不适。 医生根据呼吸试验或粪便检查的结果，或使用挠性观察导管的胃镜检查（上消化道内镜检查）结果进行诊断。... 阅读更多 引起。
不是由幽门螺杆菌引起的感染性胃炎较为罕见。
病毒性或真菌性胃炎可发生于现在或曾经长期患病或免疫系统受损的人群，如艾滋病或癌症患者或服用 免疫抑制药 可能导致免疫缺陷病的一些药物 
的患者。
急性应激性胃炎，是一种形式的糜烂性胃炎，由突发疾病或损伤引起。这种损伤不一定在胃。如广泛的皮肤烧伤、头部损伤、以及引起大出血的各种外伤都是典型原因。严重疾病引起胃炎的确切机制现在仍不清楚，但可能是因为胃血流减少、胃酸增加和/或胃黏膜层防护和自我更新的机制受损所致。
如果放疗部位是左下胸部或上腹部，可引起 放射性胃炎 癌症放疗 辐射是由放射性物质（如钴元素）或特殊设备（如原子核粒子直线加速器）产生的强能量束。 辐射优先杀伤分裂快的细胞和难以修复自身 DNA 的细胞。癌细胞比正常细胞分裂快，且不能修复由放射线引起的损坏。因此，与正常细胞相比，癌细胞更易于被放射线杀伤。但是，癌细胞被放射线杀伤的难易程度不同，有些癌细胞对射线不敏感，对放疗无效。一些细胞抵抗性非常强并且不能用照射有效治疗。 （另见 癌症治疗原则。）... 阅读更多 ，因为胃黏膜会受到刺激。
残胃炎发生于部分胃切除术后的患者。炎症常发生于吻合口部位。残胃炎被认为是由于手术破坏了胃壁的血供或使胃壁暴露于过量胆汁的环境中所致（胆汁是由肝脏分泌的黄绿色消化液）。
萎缩性胃炎是胃黏膜变薄（萎缩），并且失去许多或全部分泌酸和分泌酶的细胞。当出现攻击胃黏膜的 抗体 抗体 机体的其中一道防线（ 免疫系统）涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。（另见 免疫系统概述。） 这层防御具有两个组成部分： 先天免疫 获得性免疫 获得性（适应性或特异性）不是与生俱来的，而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质（抗原）时，学习过程便开始了。然后，获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法，并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫，这是因为它仅限... 阅读更多 
时，可以导致其发生，这种情况称为自身免疫性化生萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也见于存在幽门螺旋杆菌慢性感染的部分患者。它同样容易发生在胃部分切除的病人中。
嗜酸细胞性胃炎源于对蛔虫感染病的过敏反应，但通常病因不明。在这类胃炎中，嗜酸性粒细胞（白细胞的一种）会聚集于胃壁。
梅尼特里埃病是一种罕见疾病，病因不明，其胃壁变厚、皱襞变大、伴有充满液体的小囊肿。该病可能由于免疫反应异常引起，也与 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌(H. pylori) 感染是一种细菌感染，可引起胃部炎症（ 胃炎）、 消化性溃疡病和某些类型的 胃癌。 感染是由一种称为幽门螺杆菌（H. pylori）的细菌引起的。 幽门螺杆菌感染的症状包括消化不良、上腹部疼痛或不适。 医生根据呼吸试验或粪便检查的结果，或使用挠性观察导管的胃镜检查（上消化道内镜检查）结果进行诊断。... 阅读更多 相关。
胃炎的症状
胃炎通常无症状。如有症状，依据其病因不同也会有不同的症状，可能出现疼痛、不适、恶心或呕吐，即我们常说的不消化（消化不良）。
恶心和间断呕吐可见于更严重的胃炎形式，例如糜烂性胃炎和放射性胃炎。
可发生 消化不良 消化不良 消化不良是上腹部的疼痛或不适感。消化不良的感觉可能被描述为不消化、胀气、饱腹感或烧灼感。在少量进食后即发生饱胀感（早饱），进食正常餐量后感到饱胀感（餐后饱胀）或与进餐无关。有关重度腹部不适的更多信息，请参阅 急性腹痛专题。 因为消化不良通常是模糊的、轻微的不适，很多人不会就诊，直到其持续了（反复）很长时间。有时突发消化不良，感觉显著（急性）。 其他症状包括食欲缺乏、反胃、便秘、腹泻、嗳气以及肠鸣。对有些人而言，进食会使症状加重。对其他人... 阅读更多 ，特别是存在糜烂性胃炎、放射性胃炎、残胃炎或萎缩性胃炎的患者。很轻微的消化不良也可见于急性应激性胃炎。
胃炎的并发症
胃炎的并发症包括
出血
溃疡
胃排出道狭窄
急性应激性胃炎可导致疾病或外伤后几天内出现出血现象，而这种出血在慢性糜烂性胃炎或放射性胃炎中进展更加缓慢。如果出血轻度缓慢，患者可能没有症状，或者只注意到因黑色的消化道出血引起的黑便（黑粪症）。如果出血更加快速，患者可能会呕血或粪便中排血。持续出血可导致出现 贫血 贫血概述 贫血是红细胞数目偏低的一种疾病。 红细胞含有血红蛋白，血红蛋白使红细胞能从肺部携带氧并运送到身体各处。当红细胞数目下降时，血液不能携带足够的氧气。贫血的症状是由组织内供氧不足所致。 贫血的病因非常多，但是多数可以归类为三种主要机制： 血液流失（... 阅读更多 的症状，包括疲劳、虚弱和头重脚轻感。
胃炎可致 胃溃疡 消化性溃疡病 消化性溃疡是胃或十二指肠的黏膜层被胃酸和消化液所侵蚀而形成的圆形或椭圆形溃烂病灶。 消化性溃疡可能由幽门螺杆菌感染，或阿司匹林或其他非甾体类抗炎药 (NSAID) 等削弱胃或十二指肠黏膜的药物引起。 溃疡引起的不适反复出现，往往与饮食有关（有时饭后不适改善，有时饭后更糟）。 消化性溃疡病的诊断基于胃痛症状及使用挠性观察导管的胃镜检查（上消化道内镜检查）结果，以及幽门螺杆菌检测结果。... 阅读更多 
，此时症状会加重。如果溃疡穿透胃壁，胃内容物可能进入腹腔，引起发炎和（通常情况下）腹膜腔内层感染（腹膜炎 腹膜炎 腹痛很普遍且经常较轻微。然而，迅速出现的严重腹痛，往往提示严重问题。这种疼痛可能是需外科手术的唯一表现并且是急诊手术。与较年轻或健康成年人发生类似疾病的情况相比，年龄大的成年人以及存在 HIV 感染或正在服用免疫抑制剂（包括皮质类固醇）的患者出现的腹痛症状较轻，而且即使病情严重，疼痛进展也更为缓慢。幼儿、尤其是新生儿和婴儿也可能会出现腹痛，但他们无法说明自己感到痛苦的原因。 根据结构的不同，腹痛可以分为几种类型。... 阅读更多 ）和严重疾病，并有突发剧痛。
胃炎的一些并发症进展缓慢。由于胃炎引起的胃流出道瘢痕和狭窄，尤其是放射性胃炎和嗜酸性粒细胞胃炎，可致严重恶心和频繁呕吐。
在梅尼特里埃病中，胃黏膜发炎使蛋白质丢失可引起体液潴留和组织肿胀（水肿）。
残胃炎和萎缩性胃炎可致贫血，如乏力和虚弱，是由于内因子（一种结合维生素B12并促进B12吸收和在红细胞中利用的蛋白）产生减少。
少数萎缩性胃炎患者的胃组织转变为另一类型的消化道组织（化生）。更少的一部分患者的化生会导致 胃癌 胃癌 幽门螺杆菌感染是胃癌的一个危险因素。 隐约的腹部不适、体重下降以及乏力是胃癌的典型症状。 诊断方法包括内镜检查和活检。 生存率较低，癌症很可能早期转移。 做手术切除恶性肿瘤或减轻症状。 阅读更多 
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胃炎的诊断
上消化道内镜检查
当患者有上腹不适、疼痛或恶心时，医生常会考虑为胃炎。通常无须做检查。但如果医生不能确诊，或治疗后症状未消除，医生可能会做 上消化道内镜检查 内镜检查 内镜检查指医师借助一根易弯曲的管子（内镜）对消化道内部结构检查。除检查外，医生还可以通过内镜检查进行活检和治疗。 内镜可弯曲，并提供光源和小摄像头，使医生能够获得消化道黏膜的清晰视图。医生可以查看刺激、溃疡、发炎和异常组织生长的部位。一些内镜的前端置有超声探头。来自这些探头的图像可以显示放置在患者皮肤上的超声探头无法显示的细节。 内镜的直径从约 ¼ 英寸（比 ½ 厘米多一点）到约... 阅读更多 。
在进行上消化道内镜检查时，医生使用内镜（可弯曲的可视导管）检查胃和部分小肠。如有必要，医生可以对胃黏膜进行活检（切除组织样本，在显微镜下观察）。
胃炎的治疗
用于减少酸分泌的药物和抗酸药
有时需使用抗生素治疗幽门螺杆菌感染
止血的治疗
无论胃炎病因是什么，服用中和或抑制胃酸产生的药物，并停用可引起症状的药物均可缓解症状。（另见 胃酸的药物治疗 胃酸的药物治疗 胃酸在一系列胃部疾病中起到影响，包括 消化性溃疡、 胃炎和 胃食管反流病 (GERD)。虽然这些疾病的患者的胃中存在的胃酸通常为正常量，但降低胃酸量对于治疗胃肠部损伤和缓解症状非常重要。 质子泵是胃部分泌胃酸的化学过程的名称。质子泵抑制剂是减少胃酸生成最强的药物。与组胺 H2 受体阻滞剂相比，质子泵抑制剂可在更短的时间内达到更高的溃疡愈合率，因此常作为溃疡治疗的首选药物。它们可用于严重的胃炎形式（例如存在出血）和严重的... 阅读更多 。）
治疗胃炎的药物
轻症患者，服用 抗酸药 制酸药 胃酸在一系列胃部疾病中起到影响，包括 消化性溃疡、 胃炎和 胃食管反流病 (GERD)。虽然这些疾病的患者的胃中存在的胃酸通常为正常量，但降低胃酸量对于治疗胃肠部损伤和缓解症状非常重要。 质子泵是胃部分泌胃酸的化学过程的名称。质子泵抑制剂是减少胃酸生成最强的药物。与组胺 H2 受体阻滞剂相比，质子泵抑制剂可在更短的时间内达到更高的溃疡愈合率，因此常作为溃疡治疗的首选药物。它们可用于严重的胃炎形式（例如存在出血）和严重的... 阅读更多 已足够，用于中和那些已经产生并在胃中的胃酸。几乎所有的抗酸药不需医师处方就可买到，有片剂、软嚼粒或液体形式。
抗酸药包括氢氧化铝（可引起便秘）、氢氧化镁（可引起腹泻）和碳酸钙。由于抗酸药会影响许多不同药物的吸收，因此服用其他药物的患者在服用抗酸药之前应咨询药剂师或其医生。
抑酸药物包括
H2 受体阻滞剂在缓解症状方面的效果通常优于抗酸剂，许多患者也认为其非常方便使用。医生最常开处方给予质子泵抑制剂治疗出血相关的胃炎。患者通常需服用这些抑酸药物 8 至 12 周。
糜烂性胃炎
急性应激性胃炎
当患者的基础疾病、外伤或出血控制后，大多数急性应激性胃炎会完全恢复。但一小部分重症监护患者有时会因急性应激性胃炎发生大出血，这可能致命。对重症、严重外伤或重度烧伤患者应采取措施预防急性应激性胃炎。通常会对术后患者和重症监护患者给予抑酸药物，以预防急性应激性胃炎。这些药物也被用于治疗各种溃疡。
对急性应激性胃炎引起大出血者，需采用各种治疗措施。但是，很少有治疗可改善效果。内镜检查时可暂时电凝（烧灼）止血，但如原发疾病存在，出血会复发。如果出血持续不止，可切除部胃以挽救生命，但一般情况下不需要。
其他类型的胃炎
目前尚无有效治疗残胃炎或萎缩性胃炎的方法。萎缩性胃炎导致维生素B12吸收减少并致贫血的患者需毕生肌肉注射维生素B12。
在嗜酸细胞性胃炎，若出现胃流出道梗阻，可使用糖皮质激素或手术治疗。
进行部分或全切胃术，可能治愈梅尼特里埃病。没有治疗梅尼特里埃病的有效药物。
