默沙东 诊疗手册

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皮肤幼虫移行症

(匍匐疹)

作者:

James G. H. Dinulos

, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth

全面审查/修订12月 2021
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皮肤幼虫移行症(匍匐疹)是由温暖、潮湿土壤内的钩虫感染暴露的皮肤所致。

皮肤幼虫移行症由 钩虫 钩虫感染 钩虫感染是肠道的线虫感染,可导致瘙痒性皮疹、呼吸系统和胃肠道异常,最终因长期失血导致缺铁性贫血。 人在赤足行走时被土壤中的钩虫幼虫钻入皮肤而获得感染。 最初,感染者在幼虫钻破皮肤处出现瘙痒皮疹,继而出现发热、咳嗽、哮鸣或腹痛、食欲下降及腹泻。 严重的慢性感染可导致失血和贫血,有时严重到足以引起疲劳以及偶尔的心衰和广泛性水肿。 医生通过发现大便虫卵确定诊断。 阅读更多 钩虫感染 属(称为钩口线虫)引起。钩虫属于寄生虫。 寄生虫 寄生虫感染概述 寄生虫是一种生活在另一种生物(宿主)表面或内部,并从宿主那里受益(例如,通过获取营养)的生物。虽然这一定义实际上适用于许多微生物,包括细菌、真菌和病毒,但术语“寄生虫”用来指 仅由一个细胞构成的原虫(如 阿米巴) 由更大的及多个细胞构成并拥有内部脏器的蠕虫(肠虫)... 阅读更多 是寄生在其他生物(宿主)上或其内部的生物体,依靠宿主提供营养来生存。这种钩虫是一种寄生虫,因为一部分钩虫通常生活在狗和猫的肠道中,而另一部分则生活在人类皮肤中。钩虫虫卵通过狗和猫的粪便排泄,当排泄在温暖潮湿的土壤或沙地上时会变为幼虫。幼虫可长为成虫,在人光着脚行走在被污染的土壤或沙地上或在该等土壤或沙地上沐日光浴时,其可穿透皮肤。

皮肤幼虫移行症全球发生,但在热带环境中最常见。

从侵入点开始,通常是足部、腿部、臀部或背部,钩虫无规则地钻隧,留下一条弯曲、细长、隆起的红色皮疹。皮疹非常瘙痒。可能也会出现小凸块和水疱。通常,抓挠凸块或水疱会导致皮肤细菌感染。

皮肤幼虫移行症的诊断

  • 医师的评估

医生根据皮疹外观和位置,以及患者最近接触土壤或沙子的历史,诊断皮肤幼虫移行症。

皮肤幼虫移行症的治疗

  • 噻苯达唑液体或乳膏或阿苯达唑软膏

  • 阿苯达唑或伊维菌素

感染会在几周到数月后自行消失,但治疗会缓解瘙痒,并降低因偶尔抓挠导致细菌感染的风险。将噻苯达唑液体制剂或软膏或阿苯达唑软膏涂抹在受影响区域可以有效治疗感染。

医生有时还会给予口服阿苯达唑或伊维菌素,以杀死钩虫并治愈感染。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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