葡萄膜炎

该炎症有很多可能的病因。一些病因局限于眼睛本身，其他病因则是影响全身的疾病。在大部分患者中，病因未确定，被称为患有特发性葡萄膜炎（或病因未知的葡萄膜炎）。

许多葡萄膜炎患者同时患有影响身体其他器官的疾病。这些疾病包括炎性疾病，如 白塞综合征 白塞病 白塞病是一种慢性血管炎症（血管炎），可以引起痛性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害和眼部问题。关节、神经系统和消化道也可出现炎症。 通常情况下，口腔、生殖器和皮肤上会出现溃疡，消失并重新出现。 医生根据症状和既定标准作出诊断。 治疗取决于受累的区域，但通常涉及皮质类固醇，有时还包括抑制免疫系统的其他药物... 阅读更多 、 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是以脊柱、大关节和手指脚趾发炎为特征的 脊柱关节炎症，可导致僵硬和疼痛。 长期关节疼痛、背部僵硬和眼部炎症常见。 根据症状、X 光片和既定标准作出诊断。 非甾体类抗炎药有助于缓解肢体的关节炎，有时也可使用柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤。... 阅读更多 、 青少年特发性关节炎 幼年特发性关节炎 (JIA) 幼年特发性关节炎是一组相互关联的儿童疾病，从 16 岁开始起病，涉及关节的持续性或复发性炎症。 某些类型的幼年特发性关节炎可引起发热、皮疹以及淋巴结肿大，并可能会影响到心脏。 无实验室检查可确诊该病，故诊断基于患儿的临床表现及体格检查。 儿童需用药物减轻疼痛及炎症。... 阅读更多 、 肉状瘤病 结节病 结节病是一种体内多数器官出现炎症细胞异常聚集（肉芽肿）的疾病。 结节病通常发生于 20-40 岁人群中，以欧洲或非洲血统人群最常见。 结节病能累及许多器官，以肺最常见。 患者通常会出现咳嗽与呼吸困难，但也可能出现各种不同的症状，具体取决于受累的器官。... 阅读更多 、 反应性关节炎 反应性关节炎 反应性关节炎（旧称瑞特综合征）是一种 脊柱关节炎，导致关节及附着于关节的肌腱发生炎症，常与感染相关。 关节疼痛和炎症是人体对泌尿生殖道和胃肠道感染的反应。 肌腱炎症、皮疹和红眼也是常见反应。 诊断依据临床症状。 非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶以及抑制免疫系统的药物（例如氨甲蝶呤）可能有助于治疗症状。 阅读更多 、 炎症性肠病 炎症性肠病 (IBD) 概述 在炎症性肠病中，肠道发炎通常会引起反复发作的腹痛和腹泻。 炎症性肠病的两种主要类型是 克罗恩病 溃疡性结肠炎 二者有许多类似处，有时难以鉴别。但两者也有不同之处。比如克罗恩病可累及消化道的任何部位，而溃疡性结肠炎几乎仅累及结肠。 阅读更多 （克罗恩氏病 克罗恩病 克罗恩病是一种炎症性肠病，这种慢性炎症通常累及低位小肠或大肠或两者均受累，并可影响消化道的任何部位。 尽管确切病因不明，但免疫系统受到不当触发后可能会引起克罗恩病。 典型症状包括慢性腹泻（有时为血性）、痉挛性腹痛、发热、食欲下降以及体重下降。... 阅读更多 和 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，大肠（结肠）发炎并溃疡（有凹痕或糜烂），导致以血性腹泻、腹部绞痛和发热为特征的多次疾病发作。溃疡性结肠炎患者罹患结肠癌的长期危险高于无溃疡性结肠炎人群。 疾病准确病因不明。 发作时典型症状是腹部绞痛、强烈便意以及腹泻（常为血性）。... 阅读更多 ）、肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征 (TINU)，以及发生在亚裔、亚洲印第安裔、美洲印第安裔和西班牙裔中的小柳原田病。有些患者出现广泛感染，如 结核病 结核病(TB) 结核病是由结核分枝杆菌经由空气传播而引起的一种慢性传染病。该病通常累及肺部，但几乎任何器官都可能受累。 结核病主要在人们呼吸被活动性结核病患者污染的空气时传播。 最常见症状是咳嗽，也可伴随发热和盗汗、体重减轻、全身不适；累及其它器官时也可导致各种其它症状。... 阅读更多 、 梅毒 梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播感染。它可以出现三个阶段的症状，阶段交替期间身体可保持健康。 梅毒第一阶段表现为感染部位的无痛性溃疡，第二阶段的症状包括皮疹、发热、疲倦、头痛和食欲下降。 如果不予治疗，梅毒在第三阶段可损害主动脉、脑、脊髓及其它器官。... 阅读更多 或 莱姆病 莱姆病 莱姆病是由疏螺旋体属引起的一种蜱传播的感染，在美国主要由伯氏疏螺旋体引起，有时由梅奥疏螺旋体引起。这些螺旋形细菌被称为螺旋体（）。 多数人在户外进入莱姆病常见的林区时，被感染疏螺旋体属细菌的蜱叮咬而被感染。... 阅读更多 。

其他可能的原因包括可能仅累及眼的感染，如 疱疹 单纯疱疹病毒(HSV)感染 单纯疱疹病毒感染可引起复发性皮肤、口腔、唇、眼及生殖器疱疹，在局部表现为疼痛性充满液体的小泡。 这种传染性极强的 病毒性感染是通过直接接触溃疡传播的，或者有时在不存在溃疡的情况下通过接触患病区域传播。 疱疹引起口腔或 生殖器的水疱或溃疡，初次感染时常出现发热及周身不适。... 阅读更多 （由单纯疱疹病毒导致）感染、 带状疱疹 带状疱疹 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（引起水痘的病毒）重新激活引起的表现为痛性皮疹的 病毒性感染。 导致病毒活化的原因通常不清楚，但是病毒活化有时出现于患者患病或者服药致使免疫力低下时。 带状疱疹可引起疼痛性的充满液体的水疱疹，有时可在受累区域引起慢性疼痛。... 阅读更多 （由水痘-带状疱疹病毒导致）、 弓形虫病 弓形体病 弓形虫病是由一种名叫刚地弓形虫的原虫引起的寄生虫感染。当人们在不知不觉中从猫粪中摄入弓形虫包囊或吃了被污染的肉类时，就会发生感染。通常，感染不会引起症状，但有些人会出现淋巴结肿大、发热、隐约不适，有时还出现咽喉痛、视物模糊和眼痛。在因艾滋病或其它疾病导致免疫系统受损的人中，弓形虫病可以... 阅读更多 、 巨细胞病毒感染 巨细胞病毒(CMV)感染 巨细胞病毒感染是一种常见的疱疹病毒感染，其症状差别较大，可以无任何症状，也可以出现发热、疲乏（类似传染性单核细胞增多症），甚至出现严重的症状，包括眼、脑及其他内脏的受累。 该 病毒通过身体分泌物的性或非性接触而传播。 大多数人没有症状，但有些人感到不适并发热，免疫系统较弱的人会出现严重的症状，包括失... 阅读更多 等。巨细胞病毒主要发生在免疫系统受损的人中，如感染人免疫缺陷病毒 (HIV) 或服用抑制免疫系统药物的患者。

眼睛损伤 眼外伤概述 面部和眼部的结构很好的保护眼避免受伤。眼球深藏在由坚硬骨嵴构成的眼窝内。遇异物时，眼睑会快速闭合形成屏障，眼睛有时可承受轻微撞击，而不受任何损伤。 由于这些保护功能，很多眼外伤可能不会累及眼球或导致严重损伤。但应对这些损伤进行评估，因为偶尔会发生需要治疗或影响视力的眼睛损伤。在极少数情况下，视力可能... 阅读更多 是前葡萄膜炎的常见病因。

虽然罕见，但一些药物（如帕米磷酸钠、利福布汀、磺胺类抗生素和西多福韦以及诸如易普利姆玛的检查点抑制剂）会引起葡萄膜炎。

根据炎症累及的部位及炎症的严重程度，葡萄膜炎的早期症状可轻可重。

葡萄膜炎可迅速损害眼睛。可引起长期性威胁视力的并发症，如 黄斑水肿、视网膜损伤 视网膜疾病概述 视网膜是眼睛后部的透明感光结构。角膜和晶状体将光线聚焦到视网膜上。视网膜的中央是黄斑，含有高密度的对色觉敏感的光感受器（感光）细胞。这些细胞称为视锥细胞，产生的视觉图像最清晰，主司中心视力和色觉。黄斑周围视网膜周边区域的感光细胞称为视杆细胞，负责暗视觉，对颜色不敏感。视杆细胞司周边视觉和暗视觉。... 阅读更多 、 青光眼 青光眼 青光眼是一类以进行性视神经损害（往往但却并不一定与眼压升高有关）为特征的眼部疾病，可引发不可逆的视力丧失。 当眼内压升高，可出现视神经的损害。 视力损失比较缓慢，因而患者可能在很长时间不能察觉。 有青光眼危险因素的患者应行全面的眼部检查，包括眼压、视野等。... 阅读更多 和 白内障 白内障 晶状体混浊并导致进行性无痛性视力下降称为白内障。 视物模糊、对比度下降、眼前光晕。 通过检眼镜或 裂隙灯检查眼睛，医生可观察到白内障。 多数白内障可手术摘除并植入人工晶体。 （关于发育或先天性白内障，参见 先天性白内障。） 阅读更多 等。许多患者的葡萄膜炎只发作一次。也有人在若干月至若干年中周期性复发，或有需要长期治疗的慢性炎症。

医生根据症状和体检结果得出诊断。检查过程中，医生使用裂隙灯。 裂隙灯 裂隙灯检查 出现眼部症状的患者应由医生进行检查。但有些眼部疾病在早期很少有或根本没有症状。因此，应由眼科医生或验光师定期进行眼部检查（每 1~2 年检查一次，或当有眼部疾病时，检查应更为频繁）。眼科医生是专门进行眼部疾病评估和治疗（手术或非手术治疗）的医生。验光师是专门进行视力或屈光问题（... 阅读更多 是一种让医生在高倍放大下检查眼睛的仪器。如果医生怀疑是也影响其他器官的疾病，可进行相应检查。

葡萄膜炎应尽早治疗，以防止造成永久性损害。治疗几乎始终包括皮质类固醇，通过以眼药水形式给予。也可口服皮质类固醇，或注射入眼内或眼周。使用散瞳药物，如后马托品或环戊酮眼药水。

可使用其他药物治疗特定的葡萄膜炎病因。例如，如果感染是病因，可给予药物以消除感染生物。

偶尔需要其他治疗方法，如手术、使用激光、口服或通过静脉（静脉内）注射药物或外用抑制免疫系统的药物（免疫抑制剂）。