默沙东 诊疗手册

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神经

作者:

Kenneth Maiese

, MD, Rutgers University

全面审查/修订3月 2021
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周围神经系统由 1000 多亿个神经细胞(神经元)组成,这些神经细胞像细绳一样遍布全身,与脑、身体其他部位相连,并且经常相互连接。

周围神经由神经纤维束构成。这类纤维被许多层称作髓鞘的脂肪物质构成的组织包裹。这些组织层形成髓鞘,加快神经信号沿着神经纤维传导的速度。神经以不同速度传导信号,具体根据它们的直径及其周围的髓鞘数量而定。

  • 躯体神经系统

  • 自主神经系统

躯体神经系统

该系统由神经组成,这些神经将 脑的功能是神秘而非凡的,而且依赖于数十亿的神经细胞以及它们之间的内部沟通。脑是思想、信念、行为、记忆和情绪的基础。脑是思想和智力的场所,也是整个身体的控制中心。脑协调运动、触觉、嗅觉、味觉、听觉和视觉。它使人们能够形成文字、说话、交流、理解和操纵数字、创作和欣赏音乐、识别和理解几何形状、提前计划,甚至想象和幻想。 脑通过从内脏器官、体表、眼、耳、鼻、口,接收各种刺激。然后,脑通过变换体位、运动四肢、改变内脏功能率,对这些刺激做出反应。脑... 阅读更多 脑 脊髓 脊髓 脊髓是一种长而脆弱的管状结构,从脑干末端开始,一直延伸到脊柱底部。脊髓由形成通路的神经轴突束组成,这些神经轴突束在 脑和身体的其他部位之间传递进出的信息。脊髓本身含有神经细胞回路,这些回路可控制行走和游泳等协调运动以及排尿。它还是反射的中心,如膝跳反射(见图 反射弧:没有脑的参与)。 脊柱是一列形成轴向骨骼的骨;该骨骼框架为身体躯干提供强大而灵活的支撑,并保护容纳在其中的脆弱脊髓。脊柱由33块椎骨垂直堆叠而成。椎骨通过脊柱背面的小面关节... 阅读更多 与受意识活动控制的肌肉(自主肌肉或骨骼肌)以及皮肤中的感觉受体连接起来。感觉受体是探测身体内部和周围信息的神经纤维的特殊末梢。

自主神经系统

自主神经系统又可分成两个部分:

  • 交感支: 主要功能是为机体适应应激或为紧急情况做准备,如战斗或逃跑。

  • 副交感支: 主要功能是在一般情况下维持正常的机体功能。

这两部分共同作用,通常是一个激活内脏器官,另一个起抑制作用。比如交感神经系统使脉搏加快、血压升高、呼吸加快,副交感系统则使它们降低。

神经细胞的典型结构

神经细胞(神经元)由大的胞体和神经纤维组成,神经纤维是传出神经冲动的延长部分(轴突)及接受冲动的分支(树突)。轴突的冲动穿过突触(两个神经细胞之间的连接处)到达另一个细胞的树突。

在脑和脊髓,轴突由少突胶质细胞环绕,在周围神经系统则由施旺细胞所包绕。这类细胞的膜由称作髓鞘的脂肪(脂蛋白)构成。细胞膜紧紧包裹在轴突周围,形成多层鞘。如同电线一样,髓鞘类似于神经的绝缘层。有髓鞘的神经纤维传递神经冲动的速度比无髓鞘的神经快得多。

神经细胞的典型结构

脑神经和脊神经

脊神经通过脊椎间的间隙从脊髓发出。每条脊神经由2个短分支(神经根)构成,一个在脊髓前面,一个在脊髓后面。

  • 运动神经根(前神经根): 运动根从脊髓前部发出。运动神经纤维将脑和脊髓的指令传递到躯体其他部位,特别是骨骼肌。

  • 感觉神经根(后神经根): 感觉根从脊髓的后方进入。感觉神经纤维将身体其他部位的感觉信息(身体位置觉、光感、触觉、痛觉、温度觉)传递到脑部。每一条感觉神经根的感觉神经纤维都能传递身体某个特定部位的信息,这一特定部位称为一个皮区(见图 皮区 皮区 皮区 )。

运动及感觉神经根离开脊髓后,相应部位的运动及感觉神经根汇合形成一根脊神经。

某些脊神经形成相互交织的网状结构,称为神经丛。在神经丛中,来自不同脊神经的神经纤维经过分类再组合,以使通往或来自身体某一特定部位区域的所有纤维重新形成一条神经(见图 神经连接盒:神经丛 神经连接盒: 神经丛 神经连接盒: 神经丛 )。

有如下2个主要神经丛:

  • 臂丛神经: 对传到手臂和手的神经纤维进行分类和重组

  • 腰骶丛: 对到达腿部和脚部的神经纤维进行分类和重组

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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