孕妇在妊娠晚期可能出现无痛性、有时量非常多的出血。
超声可以用来明确诊断。
孕妇可能只需要改变活动方式，但如果出血严重且持续，或者胎儿或孕妇出现问题，则需要进行剖腹产。
妊娠并发症，如前置胎盘，是仅在妊娠期间才会出现的问题。它们可以在妊娠的任何时间发生，可能会影响母体、胎儿，或者二者均受影响。不过，大部分妊娠期并发症可以得到有效的治疗。
通常，胎盘位于子宫的上部。发生前置胎盘时，胎盘位于子宫下部。它覆盖了子宫颈的开口——产道的入口。有时胎盘位于子宫颈口附近，而不是覆盖子宫颈上方（称为胎盘低置）。
前置胎盘的发生率为大约 800 例分娩中有 1 例。在妊娠中期，多达 2% 的孕妇患有前置胎盘。前置胎盘在超声下可以被发现。但是，90% 以上的女性在分娩前这一问题自行解决。如果不能解决，胎盘可能会从子宫分离，剥夺对婴儿的供血。婴儿通过产道也可撕裂胎盘，造成严重出血。
前置胎盘的风险因素（增加疾病风险的情况）包括：
曾有多次妊娠史
有过剖腹产
做过几次涉及子宫的手术，例如子宫肌瘤剔除术（子宫肌瘤切除术 手术治疗肌瘤 子宫肌瘤是子官内由肌肉和纤维组织构成的良性肿瘤。 子宫肌瘤很常见，在美国，约 70% 的白人女性和 80% 的黑人女性会发生子宫肌瘤。 子宫肌瘤可无症状，也可引起异常子宫出血或盆腔压力或疼痛，有时可引起便秘、尿频、不孕或妊娠并发症。 盆底检查和常规... 阅读更多
）或 扩张和刮宫术 宫颈扩张和刮除术 有时医生建议进行 筛查测试，这是为了在没有症状的人群中寻找疾病而进行的测试。如果存在与生殖系统相关的症状（妇科症状），可能需要进行检测以确定导致这些症状的疾病（ 诊断程序）。 针对女性的两项重要筛查测试是 子宫颈细胞（细胞学）检查，例如巴氏试验或人乳头状瘤病毒 (HPV) 检测，以检查 子宫颈（子宫下部）的癌症 乳房 X 线检查，以检查 乳腺癌 应对有性传播感染（如 衣原体感染或... 阅读更多 
（D 和 C）吸烟
老年人
前置胎盘的症状
前置胎盘可以导致妊娠 20 周后突发无痛性阴道出血。出血可能是鲜红的。出血可能非常严重，威胁到孕妇和胎儿的生命。一些女性也有宫缩。
前置胎盘会给胎儿造成如下问题：
如果孕妇曾进行过剖腹产，前置胎盘会增加胎盘过于紧密地粘连在子宫上的风险（胎盘粘连 胎盘植入 胎盘植入是指胎盘与子宫壁粘连异常紧密。 在既往怀孕中进行剖腹产并存在胎盘前置会大大增加胎盘植入的风险。 如果女性有胎盘植入的危险因素，医生会在怀孕期间定期进行超声检查以检查这种并发症。 医生通常会在预产期前几周让婴儿出生，然后切除子宫，除非孕妇反对。 胎儿娩出后，胎盘通常从子宫脱落，女性可自行或在医生或助产士帮助下娩出胎盘。当胎盘与子宫壁粘连异常紧密时，分娩后胎盘仍有部分附着于子宫肌层内。在这种情况下，分娩过程被延长，子宫出血及继发感染... 阅读更多 ）。胎盘粘连属于一组称为粘连性胎盘谱系的疾病。这些疾病的不同之处在于胎盘与子宫粘连的紧密程度。
前置胎盘的诊断
超声检查
如果孕妇在妊娠 20 周后开始阴道出血，医生会怀疑前置胎盘。超声检查有助于医生识别前置胎盘，并将其与过早脱落的胎盘（胎盘早剥 胎盘早剥 胎盘早剥是指通常在妊娠 20 周后，胎盘从子宫壁上过早剥离。 女性可能有腹部疼痛和压痛、阴道出血，甚至休克。 当胎盘剥离得太快时，胎儿生长可能不及预期，甚至可能死亡。 医生根据症状诊断胎盘早剥，有时做超声检查来确认诊断。 如果胎儿或孕妇处于危险之中，或者如果妊娠已足月，应尽快分娩。 阅读更多 ）区分开来。
如果女性阴道出血，并认为前置胎盘是病因，医生会 监测胎儿心率 胎儿监护 产程是指有一系列规律且逐渐增强的子宫收缩，同时可以使胎儿下降，依次经过子宫下段、阴道直至分娩的过程。 （也请参见 分娩概述。） 产程分为三个主要阶段： 第一产程： 第一产程是产程的主要阶段，它分为潜伏期及活跃期两个时期。规律的宫缩使宫颈逐渐扩张、变软、变短、消失，直至与子宫融合一体，与子宫下段及阴道形成产道。这些变化使得胎儿可以通过阴道。 第二产程： 胎儿娩出期。 阅读更多 ，以确定胎儿是否有问题，例如没有得到足够的氧气。
胎盘问题
正常情况下，胎盘附着在子宫底部，在胎儿娩出前牢固地附着在子宫壁上。胎盘将来自母体的氧气和营养物质携带给胎儿。 胎盘早剥（胎盘早期剥离）是指胎盘从子宫壁上提前剥离，导致子宫出血，胎儿的氧气及营养物质供应减少。有此并发症的孕妇需要住院治疗并可能提前分娩。 发生前置胎盘时，胎盘覆盖子宫颈上方，位于子宫的下部。前置胎盘可能导致妊娠 20 周后突发无痛性阴道出血。出血可能会变得量大。婴儿通常通过剖腹产分娩。  |
前置胎盘的治疗
住院和改变活动方式
如果出血停止，在 36 到 37 周时分娩
如果产妇或胎儿有问题，立即进行剖腹产
当出血很轻微并且发生在接近妊娠 36 周之前时，医生通常建议住院，并告诉孕妇在出血停止前限制活动。限制活动（称为改变活动方式或改变卧床方式）意味着孕妇应该在一天的大部分时间里避免双脚站立。假如出血停止，通常孕妇鼓励行走。假如出血不再复发，通常可以让她出院，但要确保她能很方便地来医院。医生建议不要有性活动，因为可能引发出血。
如果再次出血，孕妇通常应再次住院，并可能会住院直到分娩。
一些专家建议在可能需要提前分娩的时候（通常在大约怀孕 34 周之前），使用皮质类固醇来帮助胎儿的肺成熟。
如果孕妇没有宫缩，并且出血已经停止，医生可以让孕妇在怀孕 36 至 37 周时分娩。
当发生下列情况之一时，通常应立即分娩：
出血量多或不停止。
胎儿心率异常，说明缺氧。
孕妇血压过低。
在前置胎盘的孕妇中，在分娩开始之前进行 剖腹产 剖腹产 剖腹产是指经产妇腹壁切开子宫娩出胎儿的手术。 在美国，高达 30% 的分娩是剖腹产。 当医师认为行剖腹产比经阴道分娩对产妇、胎儿或两者都更安全时，可施行剖腹产手术，如在以下情况下： 分娩产程太慢时 胎位异常，如臀位（臀先露）等 阅读更多 
。有胎盘低置的女性可能能够进行阴道分娩。
大量出血的孕妇可能需要输血。
Rh 阴性血型的女性应给予 Rho(D) 免疫球蛋白 预防 Rh 血型不合发生在孕妇为 Rh 阴性血型，而胎儿为 Rh 阳性血型的病例中。 Rh 血型不合可以导致胎儿红细胞被破坏，有时会导致严重贫血。 对于 Rh 阴性血型女性和 Rh 阳性血型男性的胎儿，应定期检查有无贫血证据。 假如怀疑存在贫血，应给予胎儿输血。 为了防止胎儿出现问题，医生会在大约妊娠 28 周、任何严重出血事件发生后、分娩后和某些手术后，向 Rh 阴性血液的女性注射 Rh 抗体。 阅读更多 以预防 胎儿溶血性疾病 新生儿溶血性疾病 新生儿溶血性疾病是红细胞被母亲的抗体分解或破坏的疾病。溶血是红细胞分解。 如果母亲血液与胎儿血液不相容（不匹配），则可能发生这种疾病。 该诊断基于母亲（有时是父亲）的血液检查。 有时，母亲会在妊娠期间接受免疫球蛋白，以帮助预防新生儿的这种疾病。 治疗可能包括分娩前胎儿输血和分娩后新生儿输血。 阅读更多 （胎儿红细胞增多症）。这种疾病是由 Rh 血型不合 胎儿和新生儿溶血性疾病 Rh 血型不合发生在孕妇为 Rh 阴性血型，而胎儿为 Rh 阳性血型的病例中。 Rh 血型不合可以导致胎儿红细胞被破坏，有时会导致严重贫血。 对于 Rh 阴性血型女性和 Rh 阳性血型男性的胎儿，应定期检查有无贫血证据。 假如怀疑存在贫血，应给予胎儿输血。 为了防止胎儿出现问题，医生会在大约妊娠 28 周、任何严重出血事件发生后、分娩后和某些手术后，向 Rh 阴性血液的女性注射 Rh 抗体。 阅读更多 （当孕妇为 Rh 阴性血型而胎儿为 Rh 阳性血型时）引起的。
