阴道酵母菌感染可导致阴道和外阴剧烈瘙痒,女性通常有粘稠的白色、凝乳样分泌物。
如果症状表明是阴道感染,医生会检阴道分泌物样本,并可能检查子宫颈分泌物,判断是否为感染性微生物引发的感染。
抗真菌药——乳膏、阴道栓剂或口服药——是有效的治疗方法。
怀孕、糖尿病或免疫系统减弱会增加阴道酵母菌感染的风险。
(也请参见 阴道感染概述 阴道炎概述(阴道感染或炎症) 阴道感染是女性就诊的最常见原因之一,每年约有数百万女性因此而就诊。 阴道感染是由感染性微生物(如细菌或酵母菌)引起。 感染通常引起阴道分泌物,伴随阴道和外阴(阴唇)瘙痒、红肿,有时还有烧灼感和疼痛。 医生可从阴道或宫颈取得分泌物检测感染性微生物。... 阅读更多 。)
阴道酵母菌感染的病因
对育龄女性来说,白色念珠菌引起的酵母菌感染非常普遍。该菌常驻留在皮肤和肠道中。念珠菌可从这些区域迁移到阴道。真菌感染不是性传播疾病。
阴道酵母菌感染更容易发生在以下女性身上
孕妇
免疫系统减弱 免疫缺陷病概述 免疫缺陷病由免疫系统功能异常引起,导致感染反复发生,程度更严重,持续时间更长。 免疫缺陷病常常是应用药物或长期严重疾病(诸如恶性肿瘤)导致,但有时是遗传性的。 患者常出现频繁、异常或异常严重或延长的感染,可能发生自身免疫性疾病或癌症。 医生常根据症状怀疑免疫缺陷,并进行血液检查来明确其特异疾病。... 阅读更多 ——被药物(如皮质类固醇或化疗药物)抑制或被疾病(如 艾滋病 [AIDS] 获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 )损害
正在服用抗生素
口服抗生素会杀死阴道内正常存在的并抑制酵母菌生长的菌落。因此使用抗生素会增加酵母菌感染的风险。
常发生于月经前。
阴道酵母菌感染的症状
阴道酵母菌感染的诊断
医师的评估
对白带和/或子宫颈分泌物样本的检查
如果女性出现白带异常,并且持续多天,或出现其他阴道症状,应该就诊。
医生根据症状判断酵母菌感染,例如分泌物发白粘稠,为凝乳样。医生然后询问关于白带、其他症状、可能病因(糖尿病、其他疾病,以及抗生素或激素的使用)以及卫生状况的问题。
为了确诊,医生要进行 盆腔检查 妇科检查 就妇科诊治来说,女性更乐意选择一个愿意同她们讨论一些敏感话题的医师,如性、生育控制、妊娠、绝经相关问题等。执业医疗人员可以是医生、助产士、执业护士或医师助理。 妇科评估包括妇科病史和 妇科检查。 妇科检查是指对女性生殖系统的检查。它包括乳房检查。如果产妇情况允许,并且产妇愿意,则进行盆腔检查。但是,医生(或其他医疗保健从业人员)可以提供更全面的医疗护理,并在妇科就诊期间进行更全面的体格检查。... 阅读更多 。做阴道检查时,医生用棉签取白带样本。将样本置于显微镜下检查和有时进行培养(置于可使感染性微生物生长的物质)来检查。通过这些检查提供的信息,医生通常可以确定引发症状的病因。
阴道酵母菌感染的治疗
抗真菌药物
使用抗真菌药物治疗酵母菌感染。可通过以下方法使用:
作为乳膏涂抹在感染区
作为栓剂置入阴道
口服
阴道用药的布康唑、克霉唑、咪康唑和替康唑是非处方药。这些乳膏和软膏中的油会削弱乳胶避孕套和阴道隔膜,因此女性在治疗期间不应使用乳胶产品进行避孕。
口服的抗真菌药物(例如氟康唑和伊曲康唑)是处方药。单剂量氟康唑与乳膏和药膏一样有效。但是,如果感染经常复发,患者需要使用多剂药物。
治疗阴道酵母菌感染的新型口服抗真菌药物包括 Ibrexafungerp 和 Oteseconazole。
阴道酵母菌感染的预防
酵母菌感染高风险的女性可口服抗真菌药物预防酵母菌感染。此类女性包括存在以下情况的患者:
糖尿病
需要长期口服抗生素的
反复酵母菌感染,特别是免疫系统弱的女性
保持外阴干爽,穿宽松的、吸水性好、能让空气流通的棉质衣物可以减少湿气(湿气会促进酵母菌的生长),从而有助于防止酵母菌生长。