。这些感染导致感染皮肤和组织死亡（坏死）。被感染皮肤会发红，摸起来发热，会有肿胀，在皮下形成气泡。
患者通常会感到剧烈疼痛，感觉非常不适，有高热。
诊断基于医生的评估、X 线检查和实验室检查。
治疗包括去除坏死皮肤和组织，有时可能需要大范围的手术并静脉注射抗生素。
（另见 皮肤细菌感染概述 皮肤细菌感染概述 皮肤是防御细菌感染的一个非常好的屏障。尽管许多细菌接触或寄生在皮肤上，但正常情况下不会构成感染。发生细菌性皮肤感染时，其范围可以是一个小点到整个皮肤表面不等。它们的严重程度也不同，从无害到危及生命不等。 在细菌通过毛囊或通过刮伤、刺伤、手术、烧伤、晒伤、动物或虫咬、伤口和先前已存在皮肤病变引起的皮肤... 阅读更多 。）
大多数皮肤感染不会导致皮肤和附近组织死亡。但有时，细菌感染会导致感染部位的小血管出现凝固。这种凝固会导致这些血管供养的组织死于缺乏血供。组织死亡被称为坏死。通过血流穿行的身体免疫防御（如 白细胞 白细胞 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物（统称菌，例如 细菌、 病毒和 真菌） 寄生体（例如蠕虫） 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 和 抗体 抗体 机体的其中一道防线（ 免疫系统）涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。（另见 免疫系统概述。） 这层防御具有两个组成部分： 先天免疫 获得性免疫 获得性（适应性或特异性）不是与生俱来的，而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质（抗原）时，学习过程便开始了。然后，获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法，并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫，这是因为它仅限... 阅读更多 
）可能不再能到达这个部位，因此感染会迅速扩散，可能难以控制。即便经过适当的治疗，患者也可能会发生死亡。
某些坏死性皮肤感染会沿覆盖肌肉的结缔组织（筋膜）表面扩散到皮肤深部，称为坏死性筋膜炎。其他坏死性皮肤感染会扩散到皮肤外层，称为坏死性蜂窝织炎。链球菌和梭状芽孢杆菌等多种不同的细菌会导致坏死性皮肤感染，但在很多人中，这种感染是混合细菌导致的。尤其是，链球菌引起的坏死性皮肤感染被外行媒体称为“食肉病”，但它与其他的区别很小。 气性坏疽 气性坏疽 气性坏疽是由厌氧的产气荚膜杆菌和多种其他梭状芽孢杆菌引起的危及生命的肌肉组织感染。 气性坏疽多发生于特定类型的手术或外伤后。 在感染部位附近形成伴有气泡的水疱，并伴有发热、心跳和呼吸加快，并在感染部位经常感到疼痛。 症状可提示诊断，常进一步行影像学检查或取感染组织标本行细菌培养。 治疗包括服用高剂量抗生素和外科手术切除坏死或感染组织。 阅读更多 （也称为梭状芽胞杆菌性肌坏死）是一种坏死性皮肤感染，累及肌肉和周围组织，通常由梭状芽胞杆菌引起。
某些坏死性皮肤感染起源于穿刺伤或撕裂，尤其是沾染尘土和残渣的伤口。其他感染则始于手术切口，或甚至是健康皮肤。有时，憩室炎、肠穿孔或肠道肿瘤患者会发生腹壁、生殖器部位或大腿坏死性感染。在某些细菌逃离肠道并扩散到皮肤时，会发生这些感染。细菌可能起初 在腹腔内形成脓肿（脓包） 腹腔脓肿 脓肿是脓液形成的包裹，通常由细菌感染所致。 多数患者会持续腹痛和发热。 CT 以及其他影像学检查可鉴别脓肿和其他疾病。 治疗包括引流脓液和服用抗生素。 （也可参见 急性腹痛。） 阅读更多 ，直接向外扩散到皮肤，或通过血流扩散到皮肤和其他器官。糖尿病患者发生坏死性皮肤感染的风险尤其高。
坏死性皮肤感染的症状
坏死性皮肤感染开始时的症状常与常见皮肤感染 蜂窝织炎 蜂窝组织炎 蜂窝织炎是一种发生在皮肤和紧邻皮肤下组织的扩散性细菌感染。 这种感染最常是链球菌或葡萄球菌引起的。 皮肤部位感觉发红、疼痛和触痛，皮肤通常摸起来温热，有些人会有发热、发冷及其他更严重的症状。 诊断基于医生的评估，有时基于实验室检查。 需要用抗生素治疗感染。 阅读更多 一样。皮肤可能起初看起来苍白，但很快变红或变成青铜色，摸起来发热且肿胀。疼痛强烈。
随后，皮肤转为紫色，常常伴随充满液体的大疱，疱液为棕色，水样并有时伴有恶臭。这些水疱的液体呈棕色，含水，有时有臭味。皮肤死亡部位变黑（坏疽 气性坏疽 气性坏疽是由厌氧的产气荚膜杆菌和多种其他梭状芽孢杆菌引起的危及生命的肌肉组织感染。 气性坏疽多发生于特定类型的手术或外伤后。 在感染部位附近形成伴有气泡的水疱，并伴有发热、心跳和呼吸加快，并在感染部位经常感到疼痛。 症状可提示诊断，常进一步行影像学检查或取感染组织标本行细菌培养。 治疗包括服用高剂量抗生素和外科手术切除坏死或感染组织。 阅读更多 ）。
某些类型的坏死性皮肤感染（包括梭状芽胞杆菌和混合菌引起的感染）会产生气体。皮下气体形成气泡，有时在水疱里形成气泡，导致按压皮肤时感觉有噼啪响声。起初，感染部位极其疼痛，但随着皮肤死亡，神经不再工作，这个部位便会失去感觉。随着感染恶化，可能会累及肌肉。
患者通常感觉非常难受，有高热、心率加快、精神衰退（从意识模糊到失去意识）。由于细菌分泌的毒素和身体对感染的反应（脓毒症休克 脓毒症和感染性休克 脓毒症是对 菌血症或其它感染的严重的全身性反应，加上机体重要系统的功能障碍或衰竭。感染性休克是由于脓毒症导致的危及生命的低血压（ 休克）和器官衰竭状态。 通常，脓毒症由某些细菌感染引起，有时在医院获得。 某些状态（如免疫功能低下），某些慢性疾病，人工关节或人工心脏瓣膜，以及某些心脏瓣膜异常，均会使脓毒症发生风险增加。 首先，患者体温升高（或者有时下降），有时寒战和无力。 当脓毒症恶化时，心率加快，呼吸急促，意识错乱，血压下降。 阅读更多 ），血压可能下降。患者可能会发生 中毒性休克综合征 中毒性休克综合征 中毒性休克综合征是一组迅速进展的严重症状的总和，其中包括发热、皮疹、危险的低血压和多器官功能衰竭。通常是由 革兰氏阳性金黄色葡萄球菌或 A 组链球菌产生的毒素导致。 使用高吸水性棉条或患金黄色葡萄球菌或 A 组链球菌导致的感染会增加中毒性休克综合征的风险。 该综合征可能是致命的，尤其是当由链球菌引起的。 医生通过体格检查和培养和鉴定细菌来诊断中毒性休克综合征。... 阅读更多 。
坏死性皮肤感染的诊断
医师的评估
实验室检查
医生根据外观（尤其是皮下有气泡）来做出坏死性皮肤感染的诊断。X 线检查也可能显示皮下气体。
血液检查一般会显示白细胞数量升高（白细胞增多）。通过对血液或组织样本进行实验室分析（培养），即可鉴定导致感染的具体细菌。但医生在得到实验室检查结果之前就会开始治疗。
坏死性皮肤感染的治疗
手术切除死亡组织
抗生素
如有必要，截肢
坏死性筋膜炎和气性坏疽的治疗是手术切除坏死组织加静脉给予抗生素。通常必须切除大量皮肤、组织和肌肉，在某些病例中，受累手臂或腿可能必须截掉（截肢）。
患者在手术前后可能需要大量静脉补液。
坏死性皮肤感染的预后
在接受治疗的患者中，死亡率约为 20% 至 30%。如果不接受治疗，大多数患者会死亡。
对于老年人、有其他疾病的人以及感染达到晚期的患者而言，预后更差。诊治延误以及对坏死组织切除得不够充分都会影响预后。
