患者对一系列事情、活动、情境等感到焦虑和担忧,不止一个类型。
诊断该疾病时,除焦虑外还需具备其他症状(如容易疲劳、难以集中注意力和肌肉紧张)。
常需联合药物治疗(常使用抗焦虑药,有时也可使用抗抑郁药)和心理咨询进行治疗。
广泛性焦虑障碍是一种常见的 焦虑障碍 焦虑障碍概述 焦虑是一种紧张、担忧或不安的感觉,是人的正常体验。它也存在于一系列广泛的精神疾病之中,包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍和恐惧症。虽然这些疾病各不相同,但是它们都特征性地表现出痛苦和功能障碍,特别是与焦虑和恐惧相关。 除焦虑外,患者通常还会出现身体症状,包括呼吸急促、头晕、出汗、心跳加快和/或震颤。... 阅读更多 。在任一为期 12 个月的时期内,约有 3% 的成人患有此病。女性的发病率是男性的两倍。该病通常在儿童期或青春期开始(参见 儿童的广泛性焦虑障碍 儿童广泛性焦虑障碍 广泛性焦虑障碍包括过度、持续性的紧张、担心,以及对活动或其他事件恐惧。 由于担心,患广泛性焦虑障碍的孩子在注意力方面有困难,可能会躁动不安和易怒。 医生根据持续 6 个月或更长时间的特征性症状诊断为广泛性焦虑障碍。 训练孩子如何放松通常是最好的治疗方法,但有时需要药物来减轻焦虑。 (另见 儿童和青少年焦虑障碍概述和成人 广泛性焦虑障碍。) 阅读更多 ),但也可能在任何年龄开始。
对大多数人而言,本病症状时有波动,或持续加重(特别是应激状态时),可以持续数年。
广泛性焦虑障碍的症状
广泛性焦虑障碍的患者常常感到担心或苦恼,觉得很难控制自己的情绪。担忧的严重程度、频率或持续时间远超情境所需。
焦虑的内容很广泛,涉及多个主题,且常随着时间变换主题。常见的担心包括工作和家庭责任、金钱、健康、安全、车辆维修和琐事。
广泛性焦虑障碍的诊断
医生根据特定标准进行评估
诊断广泛性焦虑障碍时,患者的担忧或焦虑需满足以下情况
过度
涉及很多活动和事件
在 6 个月或更长时间内的大多数日子里存在
此外,患者必须具备下列症状中的 3 个或更多:
烦躁不安或紧张或快到极限的感觉
容易疲劳
难以集中精力
应激
肌肉紧张
睡眠不安
在诊断广泛性焦虑障碍之前,医生需进行体格检查。他们可能会做血液或其他测试,以确保症状不是由躯体疾病或使用药物造成的。
广泛性焦虑障碍的治疗
心理疗法和药物疗法的结合
该病通常联合使用某种心理治疗和药物治疗。心理治疗可处理焦虑的成因并提供应对方式。
一些 抗抑郁药 药物治疗抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和/或对活动的兴趣或乐趣降低,当它的强烈程度足以影响功能,便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现,但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并/或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 ,尤其是选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(如依他普仑)和 5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)对广泛性焦虑障碍有效。这些抗抑郁药通常使用几周以缓解焦虑,因此有些患者首先被给予苯二氮䓬类药物和抗抑郁药联合应用。苯二氮䓬类药物是能够迅速缓解焦虑的抗焦虑药物,通常几乎会马上起效。但是,因为长期使用苯二氮䓬类可能导致药物使用障碍(滥用抗焦虑药物和镇静剂 滥用抗焦虑药物和镇静剂 抗焦虑药和镇静剂是处方药,用于缓解焦虑和/或帮助睡眠,但它们的使用可导致依赖性和物质使用障碍。 使用处方药以减轻焦虑状态或帮助睡眠可引起依赖性。 过量使用可引起困倦、神智错乱、呼吸减慢。 长时间使用后停用抗焦虑药或镇静剂可引起焦虑、易怒及睡眠障碍。 如果患者依赖抗焦虑药或镇静剂,可通过减少剂量逐渐停用药物。 阅读更多 ),这些药物往往被给予仅仅相对较短的时间。当抗抑郁药和心理治疗开始起效后,应缓慢减少苯二氮卓类药物的剂量,直至停用。苯二氮卓类药物不应突然停用。
丁螺环酮是另一类治疗广泛性焦虑障碍的有效抗焦虑药物。它不会导致药物使用障碍。但它起效缓慢,需服用两周或更长时间才开始发挥作用。
卡法胡椒 卡瓦胡椒 卡瓦来自一种生长于南太平洋的灌木的根。它常被用于泡茶或制成胶囊的形式由人们服用。活性成分被认为是卡瓦内酯。 (另请参见 膳食补充剂概述。) 人们多数情况下将卡瓦胡椒用作镇静剂,以减轻焦虑、不安、压力和改善睡眠。有些人应用卡瓦胡椒防治哮喘、更年期综合征、泌尿道感染。 一些科学证据支持使用卡瓦胡椒减轻焦虑和作为睡眠助剂。 在欧洲和美国,一些服用卡瓦胡椒的人出现肝毒性(包括肝衰竭)。因此,食品与药物管理局(FDA)要求在卡瓦产品上贴上警告标签... 阅读更多 和 缬草属植物 缬草 缬草是多年生植物,生长于北美、亚洲和欧洲草原。缬草的干根含有缬草酸酯,可能具有镇静作用。缬草根粉末可制成胶囊、片剂和茶剂三种剂型。 (另请参见 膳食补充剂概述。) 人们常用缬草镇静、改善睡眠,尤其在欧洲地区使用较多。 有的人服用缬草治疗头痛、抑郁、心律不齐和震颤。通常使用时间较短(2至6周)。 研究表明,缬草可改善睡眠质量并缩短入睡所需的时间。例如,在一项研究中,睡眠困难的绝经女性服用缬草后睡眠质量改善。然而,缬草对失眠是否有效尚未得到... 阅读更多 等草药可能有抗焦虑作用,尽管其治疗焦虑障碍如广泛性焦虑障碍的有效性和安全性还需要进一步研究。
认知-行为治疗 心理治疗 在精神疾病的治疗方面已经取得巨大的进展。所以,许多精神疾病可以达到像躯体疾病一样的治疗效果。 精神疾病治疗基本上可以分为 躯体治疗 心理治疗 躯体治疗包括药物、电休克疗法以及其他刺激脑部的疗法(如经颅磁刺激疗法和迷走神经刺激疗法)。 阅读更多 经证实对广泛性焦虑障碍有益。通过这种疗法,人们学会做以下事情:
辨别他们的思维哪里被扭曲
控制他们扭曲的思维
相应地修改其行为
放松,瑜伽,冥想,运动和生物反馈技术也可以有一定的帮助(心身医学 心身医学 补充或替代医学可分为五种主要的实践分类: 整体医学体系 心身技术 生物疗法实践 手法与身体基础的疗法 阅读更多 )。
有关焦虑障碍的更多信息
国家精神卫生研究所, 广泛性焦虑障碍: 广泛性焦虑障碍各方面的基本信息,包括患病率统计数据