颈部肿块

在年轻人中淋巴结肿大的最常见原因包括如下几种：

上呼吸道感染、咽喉感染或者口腔感染经常导致一或多个淋巴结肿大。在这种情况下，淋巴结柔软，一般无压痛。通常在感染消失后不久恢复正常。

有时细菌可以直接导致淋巴结感染（称为 淋巴结炎 淋巴结炎 淋巴结炎是累及一个或多个淋巴结的感染，淋巴结通常会肿大并有触痛。 （另见 皮肤细菌感染概述。） 淋巴液是一种从身体最小血管渗出的液体。这种液体在细胞之间穿行，带来营养，并将受损细胞、癌细胞和感染性微生物带走。所有淋巴液流经淋巴管到达战略性分布的淋巴结。淋巴结将受损的细胞、癌细胞和异物颗粒过滤出淋巴液。淋巴结的特殊白细胞可吞噬并摧毁受损细胞、癌细胞、感染性微生物及异物颗粒。 淋巴结炎几乎总是由感染引起的，而感染可能是细菌、病毒、原虫或真菌... 阅读更多 ）。这样的感染包括 猫抓病、 猫抓病 猫抓病是由 革兰氏阴性菌汉氏巴尔通体引发的感染，通过被带菌的猫抓伤或咬伤而传播，常导致结痂的包块和淋巴结肿胀。 猫抓病患者可在抓伤部位出现一个红色、无痛肿块，有时还伴随发烧、头痛、食欲下降或淋巴结肿大。 在免疫系统受损的人中，感染可扩散至全身，不予治疗的话，可导致死亡。 医生通过化验血和体液来查找细菌。 通常，治疗上只需要热敷感染部位和服用止痛药，但免疫系统受损的人需要使用抗生素。 阅读更多 弓形虫病 弓形体病 弓形虫病是由一种名叫刚地弓形虫的原虫引起的寄生虫感染。当人们在不知不觉中从猫粪中摄入弓形虫包囊或吃了被污染的肉类时，就会发生感染。通常，感染不会引起症状，但有些人会出现淋巴结肿大、发热、隐约不适，有时还出现咽喉痛、视物模糊和眼痛。在因艾滋病或其它疾病导致免疫系统受损的人中，弓形虫病可以重新激活，通常影响脑部。再激活感染可引起虚弱、神智错乱、癫痫发作或昏迷或扩散至全身。孕妇可将这种感染传播给胎儿（称为先天性感染），而受感染的... 阅读更多 和 放线菌病 放线菌病 放线菌病是一种主要由厌氧菌以色列放线菌引起的慢性感染。这种细菌通常存在于牙齿和牙龈之间的缝隙内、扁桃体上、以及肠道和阴道内壁黏膜上。 只有组织破损，细菌进入组织深部才会发生感染。 脓肿形成于多个部位，如肠道或面部，导致疼痛、发热及其它症状。 症状可为诊断提供线索，通过对感染组织的样本进行细菌鉴定可帮助确诊。 脓肿需引流，同时给予抗生素。 阅读更多 。在这类感染中，淋巴结摸起来触痛感非常明显。

某些全身性感染会导致数处淋巴结肿大，其中包括颈部淋巴结。这类感染最常见的是 单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症 E-B病毒可引起多种疾病，包括传染性单核细胞增多症。 病毒通过接吻传播。 症状多样，常见症状是极度疲乏、发热、咽喉痛及淋巴结肿大。 进行血液检测可诊断该病。 对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药可缓解发热及疼痛。 阅读更多 、 人类免疫缺陷病毒 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染，可逐渐破坏某些白细胞，并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗，可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液（精液、阴道液、血液、母乳）交换传播，通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子（怀孕、分娩或哺乳期间）传播。... 阅读更多 （HIV）和 结核病 结核病(TB) 结核病是由结核分枝杆菌经由空气传播而引起的一种慢性传染病。该病通常累及肺部，但几乎任何器官都可能受累。 结核病主要在人们呼吸被活动性结核病患者污染的空气时传播。 最常见症状是咳嗽，也可伴随发热和盗汗、体重减轻、全身不适；累及其它器官时也可导致各种其它症状。... 阅读更多 。

导致淋巴结肿大的一个少见但是更严重的原因是

癌症（恶性肿瘤）颈部肿块在老年人当中更为常见，但是也发生在年轻人中。癌性肿块可能是以下任何一种：

癌性肿块不疼，摸起来没有触摸痛，通常像石头一样硬。

囊肿是空心并充满液体的团块，除非感染，否则其通常是无害的。有些囊肿从出生起就在颈部，这是由于胎儿发育过程中的异常因素导致。有时候，皮肤中会发生囊肿（表皮样囊肿 表皮囊肿 皮肤囊肿是一种常见的生长缓慢的肿物。表皮包涵囊肿是最常见的皮肤囊肿。 （另见 皮肤增生物概述。） 表皮包涵囊肿（表皮样囊肿）常被错误的称为皮脂囊肿，呈肉色，直径达 2 英寸（大约 5 厘米）。它们上面常有一个扩大的孔。可出现于身体任何部位，但好发于背部、头部和颈部。质硬，且可推动。它们内含由皮肤分泌物组成的奶酪样臭味物质。除非感染或发炎，表皮囊肿一般不痛。 左图显示下巴上的表皮包涵囊肿。右侧特写照片显示由囊肿内分泌物组成的奶酪样臭味物质... 阅读更多 ），包括颈部皮肤。

颌下的唾液腺（颌下腺 唾液腺肿大 唾液腺产生唾液，可湿润食物，使其容易吞咽，并含有酶（蛋白质）来帮助分解食物，从而使其更容易消化。 唾液腺可能出现功能障碍、感染或被其导管内形成的结石阻塞。 功能障碍的唾液腺会产生较少唾液，导致口干和龋齿。 感染或阻塞的唾液腺引起疼痛。 可以测量唾液流量，或医生可以对唾液腺组织进行活检。 阅读更多 ）在有结石阻塞或发生感染，或者其中有癌灶时会变大。

甲状腺位于胸骨正上方的颈部正中处，会肿大。肿大的最常见类型是 甲状腺肿 单纯性非毒性甲状腺肿 单纯性非毒性甲状腺肿是指非癌性甲状腺肿大，不会导致甲状腺激素过量产生或产生不足。 非癌性甲状腺肿大可能是因为饮食中缺少碘或摄入某种物质或药物。 患者通常没有症状。 医生可通过做血液检查来确定甲状腺的健康程度。 医生会对肿大的病因进行治疗，但是有时患者需要手术切除部分肿大的甲状腺。 阅读更多 ，这是非癌性的（良性）。甲状腺癌和甲状腺发炎（甲状腺炎）不太常见。

有颈部肿块的人在出现某些症状和特点时应引起注意。它们包括

一般来说，没有痛感的肿块比有痛感的肿块更让人担心。

有任何类型肿块且已经发生很多天的人应该去就医，尤其是那些有警示体征的人。有其他症状（如发热）的患者应尽快就医。

医生询问患者的症状、病史和进行体格检查。在病史和体格检查中的发现帮助决定需要做什么检查。

医生会询问以下关于病史的问题：

体检中，医生重点检查耳朵、鼻子和咽喉部（包括扁桃体、舌底、甲状腺和唾液腺）。医生寻找感染和不正常增生的迹象，包括用镜子或者可弯曲的细内窥镜（喉镜）向下检查咽喉部。医生还会摸颈部肿块以确定肿块是柔软的、胶状的还是硬的，是否有触痛。

如果有明显的感染源（如感冒或者喉咙痛），或者健康年轻人的触痛肿块仅出现几天，则不需要马上做检查。这类人应该密切观察肿块是否在无治疗情况下消失。如果没有，需要检查。

其他大多数人应该进行全血细胞计数（CBC）和 胸部X光检查 X光平片 X-线是高能辐射波，可穿透绝大多数物体（程度不同）。极低剂量下，X光用于生成帮助医生诊断疾病的图像。高剂量时，X光（放射疗法）用于治疗癌症。 X光可作为X光平片单独使用，或者与其它技术联合使用，如 计算机断层扫描（CT）。（另见 影像学检查概述和 背景辐射。） 对于常规X光成像，使要评估的身体部位位于X光源和记录影像的设备之间的位置。检查者走到阻断X光的屏幕后，然后运行X光机不到一秒。进行X光检查时，患者必须保持静止。拍摄时受检者保持安... 阅读更多 。如果年轻人没有患癌的风险因素或提示癌症的检查发现（如口腔赘生物），通常会先进行影像学检查，有时还会进行活检。对于老年人，尤其是那些有癌症警示体征或风险因素的，医生经常在切除一小部分肿块（针刺活检）或整个肿块（切除活检）化验之前，做一些检查来寻找癌症来源。检查通常包括血液检查和头和颈部的 计算机断层扫描 计算机断层成像（CT） 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面（二维层面）的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 （CT）或 磁共振成像 磁共振成像（MRI） 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光，通常非常安全。（另请参见 影像学检查概述。） 进行MRI时，受检者躺在机械化平台上，平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中，该扫描仪可产生强磁场。正常情况下，组织内质子（原子带正电荷部分）排列并无特别。但是，当质子处于强磁场内（如在MRI扫描仪内），则呈线性排列。然后，扫描仪发射无线电波脉冲，瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时，他们释放能量（称... 阅读更多 （MRI）。儿童首选 超声检查 超声检查 超声波检查采用高频声波（超声）以生成内脏和其它组织的影像。换能器将电流转化成声波，发射进入机体组织。声波遇到组织结构受阻反射，返回换能器，后者将声波转换为电流。计算机将电信号模式转换为影像，该影像显示在显示器上并记录为数字计算机影像。由于没有使用X光，因此在超声检查过程中没有辐射暴露。 超声波检查无痛苦，花费相对便宜，即使对于妊娠妇女，也认为非常安全。（另请参阅 妊娠期影像学检查和... 阅读更多 ，以免辐射暴露，并可在医生怀疑甲状腺肿块时用于成人。在儿童中，感染是颈部肿块的最常见原因，因此在进行影像学检查之前，通常会先对儿童使用抗生素，观察肿块是否消失。

为了寻找身体其他部位肿瘤的起源位置，医生通常会进行上消化道X光检查、甲状腺扫描、及胸部CT扫描。可能需要直接检查喉部（喉镜）、肺部（支气管镜）和食管（食管镜）并并同时进行活检。