职业性哮喘可引起呼吸困难、胸部紧迫感、喘息和咳嗽。
对已知的致哮喘物质进行过敏检测。
治疗措施包括避开刺激源、(当不可能避开刺激源时)使用扩张气道的药物及消炎。
(另见 环境性肺疾病概述 环境性肺疾病概述 环境性肺疾病由吸入有害颗粒、烟雾、蒸汽、气体而引起,通常在工作时发生。如肺部疾病是由吸入颗粒引起,常使用尘肺病这个词。 吸入物质到达气道或肺部的最终位置和发生肺疾病的类型取决于吸入颗粒的大小和类型。大的颗粒会沉积入鼻腔和大气道,但微小的颗粒则可到达肺组织。一些颗粒可被溶解而吸收入血。大多数不能溶解的... 阅读更多 。)
工作场所的多种物质都可引起气道狭窄,产生呼吸困难。有些人对空气传播的过敏原特别敏感;有些人即使没有过敏反应也会因过多暴露于空气传播的过敏原而产生疾病;有些人产生 建筑有关疾病 建筑相关性疾病 建筑物相关疾病是指影响肺和其他机体器官的疾病,是由接触现代化的密封建筑物里的物质所致。 建筑物相关疾病由接触现代化的密封建筑物里的物质所致。 症状取决于病因,但包括发热,呼吸困难,流涕或鼻塞,头痛,皮肤问题,注意力集中困难。 诊断常包括评价建筑物空气质量和确定多少人经历建筑物相关症状。 治疗常包括离开建筑物或改善建筑物内的空气质量。 阅读更多 。接触过敏原易于发生职业性哮喘的危险工种包括动物管理人员和面包师等。部署在伊拉克及阿富汗的美国军事人员患职业性哮喘的风险不断增加,可能由于他们接触了户外烧坑排放物、沙漠灰尘颗粒、工业用火及车辆废气。
职业性哮喘不同于职业性加重性哮喘,后者有哮喘病史,当患者在工作时接触导致 哮喘发作 症状 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸(肺功能)检查确诊哮喘。 为预防发作,患者应避免触发哮喘的物质,且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期,患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 的物质时会加重他们的症状。
其他几种气道疾病由吸入工作场所的刺激性物质引起。这些疾病类似于职业性哮喘。
职业性哮喘的症状
职业性哮喘可引起呼吸困难、胸部紧迫感、喘息和咳嗽。一些患者显示对工作环境的粉尘过敏征象,表现喷嚏、鼻涕和流泪。这些过敏症状可能会在出现呼吸困难及其他呼吸症状之前持续数月或数年。一些患者夜间喘息是唯一症状。
症状可在工作时出现,但常在工作后数小时才发生。一些患者在接触过敏原24小时候后才出现症状。症状也可在接触过敏原1周或更长时间后才出现或消失。通常,白天接触过敏原,夜间出现症状。因此,工作场所和症状的关系常不明确。症状常在周末或假期中变轻或消失,但再次接触过敏原时则可加重。它们会随着反复接触而加重。
职业性哮喘的诊断
职业性哮喘症状病史
有时进行皮肤过敏或肺功能测试
为做出职业性哮喘诊断,医生会询问症状以及已知会引发哮喘的任何物质暴露情况。安全数据表(美国所有工作场所都需要)可用于识别可能的诱因。
有时,可做 皮肤试验 诊断 过敏反应(超敏反应)是免疫系统对正常无害物质的不适当反应。 通常,过敏会导致打喷嚏、眼睛流泪和发痒、流鼻涕、皮肤发痒,并出现皮疹。 一些过敏反应,称作 超敏反应,可威胁生命。 症状为诊断提供提示,另外,皮肤试验有助于确定触发过敏的物质,但不能预测将来反应的严重程度。... 阅读更多 以检测过敏反应,试验时将少量疑似导致过敏反应的物质置于皮肤上。
当难以诊断时,专业中心的医师可采用吸入激发试验,试验时,患者吸入少量可疑物质,然后观察有无喘息和呼吸困难,以及检测肺功能是否降低。
因为在症状出现前气道即可变窄,症状迟发者在工作时可用一种仪器监测气道。这种仪器,称为便携式峰值流速仪,能测量患者将气体呼出肺外的速度。当气道狭窄,速度明显减慢,提示为职业性哮喘。
职业性哮喘的预防
使用引起哮喘物质的企业必须有粉尘和蒸汽控制的措施,但有时消除粉尘和蒸汽是不可能的。如可能,职业性哮喘的患者应该换工作。继续接触过敏原常导致更严重和持续的哮喘。
职业性哮喘的治疗
服用打开气道的药物
治疗方式和其他类型的 哮喘 治疗 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸(肺功能)检查确诊哮喘。 为预防发作,患者应避免触发哮喘的物质,且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期,患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 一样。可予扩张气道的药物(支气管扩张剂),最好使用吸入剂(如沙丁胺醇)。可给予减轻炎症的药物,无论是吸入剂(如糖皮质素曲安西龙)或片剂(如孟鲁司特)。严重发作时,可予短期口服糖皮质激素泼尼松。长期治疗时,最好选用吸入糖皮质激素而不是口服糖皮质激素。