默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

血液制品

作者:

Ravindra Sarode

, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center

全面审查/修订2月 2022
浏览专业版
主题资源

不是所有的成分都是从捐献血液的一个特定单位中产生。例如,免疫球蛋白和凝血因子都是从许多捐助者的混合血浆中分离而来。白细胞和血小板通过 单采技术 单采术 在单采术中,首先将血液从人体内抽出,在去除所需物质后再回输到体内。 单采术可用于 从献血者获取健康的血液成分,以 输注给某病患者 从某病患者的血液中去除有害物质或过量血细胞(称为治疗性单采术) 可分离的不同血液成分包括 阅读更多 获得。根据具体情况,仅给患者输注红细胞、血小板、血浆或 冷沉淀 冷沉淀 有时,重度出血(如受到损伤或出现妊娠并发症后)的人会接受全血 输注,但一般情况下只输注患者需要的血液成分。血液的不同成分包括 红细胞 血小板 血浆 白细胞 阅读更多 冷沉淀 。仅输注特定血液成分可以使治疗更有针对性,降低副反应风险,并且可以有效地利用同一份血液的不同成分治疗多个患者。

有时,血液制品经过照射处理,以降低输注的白细胞攻击受者的风险(移植物抗宿主病 移植物抗宿主病 )。

某些血液制品可使用可降低致感染微生物传播风险的化学物质进行处理。在这种病原体去除技术中,对某些血液制品使用可降低几乎所有微生物传播风险的化学物质进行处理。

红细胞

最常用的血液成分是压积红细胞,它可以恢复血液携氧能力。这种成分可以用于出血或重度 贫血 贫血概述 贫血是红细胞数目偏低的一种疾病。 红细胞含有血红蛋白,血红蛋白使红细胞能从肺部携带氧并运送到身体各处。当红细胞数目下降时,血液不能携带足够的氧气。贫血的症状是由组织内供氧不足所致。 贫血的病因非常多,但是多数可以归类为三种主要机制: 血液流失(... 阅读更多 的患者。将红细胞与血液的液体成分(血浆)和其他细胞成分分离。这个过程浓缩了红细胞,它们占的空间变小,因此称为“浓缩”。

有时红细胞是专门制备的(洗涤),所以它们可以用于那些对血浆有严重反应的人。洗涤红细胞是清洗掉几乎所有的血浆、大多数白细胞和血小板。

红细胞可以冷冻保存 42 天。特殊情况下,比如要保存罕见类型的血液,红细胞可以冰冻达 10 年。

血小板

在过去,需要几个捐献者才能提供足够的血小板以使一个人获益。目前的单采技术可以更好地将血小板与其他血液成分分离,这样,一位献血者就可提供足以满足一人需求的血小板。

输血
视频

血浆

血浆通常是从新鲜血液(新鲜冰冻血浆)分离后立即冰冻。采集后 24 小时内冰冻的血浆可储存长达 1 年。它可用于出血性疾病,这类疾病尚未知道缺少哪种凝血因子或缺乏特定的凝血因子。当由于肝衰竭等疾病造成所有或多种不同凝血因子生成不足而引起出血时,也可以使用血浆。

你知道吗……

  • 医生可以决定输血时使用哪一类血液成分,从而使患者仅应用需要的成分来治疗其疾病。

冷沉淀

抗体

抗体(免疫球蛋白),是血液中抗病的成分,它有时可用于感染性疾病或者低抗体水平者,提供暂时的免疫力。抗体来自经过处理的多个供者的血浆。

一些感染(包括水痘、肝炎、狂犬病和破伤风)有针对性的抗体可供使用。

白细胞

白细胞输注用于治疗患致命性感染且白细胞数目明显减低或白细胞功能异常的患者。白细胞输注的使用很少见,因为改良的抗生素和细胞因子生长因子的使用可刺激患者产生更多自己的白细胞,从而大大减少了这种输血的需要。白细胞通过 单采技术 单采术 在单采术中,首先将血液从人体内抽出,在去除所需物质后再回输到体内。 单采术可用于 从献血者获取健康的血液成分,以 输注给某病患者 从某病患者的血液中去除有害物质或过量血细胞(称为治疗性单采术) 可分离的不同血液成分包括 阅读更多 获得,最长保存 24 小时。

血液替代品

研究人员已试图创造血液替代品,如使用某些化学物质或经特殊处理的血红蛋白溶液(使红细胞携氧的蛋白质)以携带和输送氧气至组织。这些溶液可以储存在室温下(通常为几年---比保存于血库中的血液长得多)并且不需要配型或交叉配型。这些特点使它们很适合运送至创伤发生的地方或者战场。然而,研究并没有表明目前为止所研发的任何血液替代品可拯救生命。医生正在开展针对其他可能的血液替代品的研究。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部