Pour fournir à votre fournisseur de soins de santé des renseignements importants sur le métabolisme de votre corps, y compris le statut actuel de vos reins, vos électrolytes, votre équilibre acido-basique et votre glycémie (taux de glucose dans le sang)
Panel métabolique de base (PMB)
Dans le cadre d’un examen médical de routine; lorsque vous êtes hospitalisé ou visitez les services d’urgence
Échantillon de sang prélevé dans une veine du bras
On pourrait vous demander de jeûner (ne rien manger ni boire sauf de l’eau) pendant 10 à 12 heures avant le prélèvement sanguin. Selon la raison du PMB demandé, le prélèvement pourrait se faire suivant un jeûne ou aléatoirement à tout moment. Suivez les consignes qui vous sont fournies.
- Comment utilise-t-on ces tests?
Le panel métabolique de base (PMB) est utilisé pour vérifier le statut des reins, de même que les électrolytes, l’équilibre acido-basique et la glycémie, tous des paramètres liés au métabolisme de la personne évaluée. Le PMB peut également être utilisé pour surveiller les patients hospitalisés et les personnes atteintes de certaines affections connues, telles l’hypertension et une hypokaliémie.
Lorsque le professionnel de la santé cherche à connaître deux ou plusieurs composantes du PMB, il peut être préférable de demander le PMB au complet puisque ce dernier fournira plus d’information. Inversement, le fournisseur de soins de santé pourrait aussi demander les différentes épreuves individuelles aux fins de surveillance, par exemple pour le suivi de la glycémie, du potassium ou du calcium, ou demander le panel des électrolytes pour surveiller le sodium, le potassium, le chlorure et le CO2. Lorsque le professionnel de la santé souhaite plus d’information, il existe un panel métabolique dit « complet » (PMC) qu’il peut demander; celui-ci rassemble 14 épreuves, y compris celles du PMB.
- Dans quelles situations ces tests sont-ils demandés?
Le PMB peut être demandé dans le cadre d’un examen médical de routine.
Il est également souvent demandé au service des urgences des hôpitaux, car ses composantes fournissent aux professionnels de la santé des renseignements importants sur le statut existant des reins du patient, ainsi que ses électrolytes, son équilibre acido-basique, sa glycémie et sa calcémie. Des changements significatifs dans les résultats de ces épreuves peuvent indiquer des problèmes aigus, tels une insuffisance rénale, un choc insulinique ou un coma diabétique, une détresse respiratoire, ou des modifications du rythme cardiaque.
- Que signifient les résultats des tests?
Les résultats des épreuves incluses dans le PMB sont habituellement évalués ensemble pour l’identification de certaines tendances. Un seul résultat anormal à une seule épreuve pourrait signifier toute autre chose que plusieurs résultats anormaux à plusieurs épreuves.
Des résultats en dehors des intervalles normaux à l’une ou l’autre des épreuves du PMB peuvent être dus à un éventail d’affections différentes, y compris une insuffisance rénale, des problèmes respiratoires et des complications liées au diabète. Règle générale, tout résultat en dehors des intervalles normaux est suivi d’une ou de plusieurs nouvelles mesures pour aider à déterminer la cause et/ou établir le diagnostic.
Veuillez consulter les articles sur les différentes épreuves individuelles pour plus d’information détaillée sur chacune d’elles, y compris leurs intervalles de référence.
- Glucose
- Calcium
Électrolytes
- Sodium
- Potassium
- CO2 (dioxyde de carbone, bicarbonate)
- Chlorure
Épreuves de la fonction rénale
- AUS (azote uréique dans le sang)
- Créatinine
- Y a-t-il autre chose que je devrais savoir?
Un éventail de médicaments sur ordonnance et en vente libre peuvent altérer les résultats des différentes composantes du PMB. Assurez-vous d’informer votre fournisseur de soins de santé de tout médicament que vous prenez. De même, il est important de fournir un compte-rendu (anamnèse) détaillé de votre maladie, car de nombreux autres facteurs peuvent aussi influer sur l’interprétation de vos résultats.
- En quoi le PMB diffère-t-il du PMC et pour quelle raison mon médecin demanderait-il l’un plutôt que l’autre?
Le PMB comprend 8 épreuves, tandis que le panel métabolique complet (PMC) en compte 14, lesquelles incluent les 8 épreuves du PMB, auxquelles s’ajoutent 2 épreuves évaluant les protéines (albumine et protéines totales) et 4 épreuves évaluant la fonction hépatique (PA, ALT, AST et bilirubine). Le fournisseur de soins de santé pourrait demander le PMC plutôt que le PMB s’il souhaite obtenir un portrait plus complet du fonctionnement d’un organe ou vérifier certaines affections particulières, comme un diabète ou une maladie du foie ou des reins.
- Un des résultats de mon PMB est légèrement en dehors des limites normales. Qu’est-ce que cela signifie?
Les résultats de votre PMB sont interprétés par votre professionnel de la santé de pair avec les autres épreuves que vous avez subies ainsi que d’autres facteurs, tels vos antécédents médicaux. Un seul résultat un peu plus élevé ou un peu plus faible peut n’avoir aucune signification sur le plan médical. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles le résultat d’une épreuve peut varier d’un jour à l’autre et pour lesquelles il pourrait dévier de la plage de référence désignée.
- Variabilité biologique (résultats différents chez la même personne à des moments différents) : Lorsqu’un professionnel de la santé réalise chez vous la même épreuve à plusieurs reprises différentes, il existe de bonnes chances qu’un des résultats sorte de l’intervalle de référence même si vous êtes en bonne santé. Vos valeurs peuvent donc varier de jour en jour pour des raisons biologiques.
- Variabilité individuelle (différences dans les résultats entre différentes personnes) : Les intervalles de références sont habituellement établis en rassemblant les résultats d’une vaste population, puis en déterminant à partir de ces données une moyenne attendue et les différences à prévoir par rapport à cette moyenne (écart type standard). Il existe des personnes en bonne santé qui présentent des résultats qui, bien que normaux pour elles, n’entrent pas toujours dans les fourchettes attendues de la population générale.
Par conséquent, la valeur d’une épreuve sortant de la plage de référence établie par un laboratoire pourrait ne pas avoir d’importance. En général, c’est ce qui se produit lorsque la valeur de l’épreuve n’est que légèrement supérieure ou inférieure à la plage de référence, ce qui incite le professionnel de la santé à répéter l’épreuve et à réexaminer vos résultats antérieurs liés à cette même épreuve.
À l’inverse, un résultat en dehors de l’intervalle normal pourrait bel et bien indiquer un problème et nécessiter une investigation plus poussée. Votre fournisseur de soins de santé évaluera les résultats de vos épreuves dans le contexte de vos antécédents médicaux, de votre examen physique et d’autres facteurs pertinents afin de déterminer si un résultat se situant en dehors des plages de référence signifie quelque chose d’important chez vous.
Pour en savoir plus sur le sujet, veuillez consulter les articles « Les intervalles de référence et ce qu’ils signifient » et « Fiabilité des épreuves de laboratoire ».