Pour donner à votre fournisseur de soins de santé des renseignements importants sur le statut actuel de votre métabolisme, y compris l’état de santé de vos reins et de votre foie, ainsi que votre équilibre électrolytique et acide-base, votre glycémie (taux de glucose dans votre sang) et les protéines dans votre sang; pour surveiller diverses affections connues, telle l’hypertension, et surveiller l’utilisation de médicaments afin de détecter tout effet secondaire lié aux reins ou au foie
Bilan métabolique complet (BMC)
Bilan métabolique complet (BMC)
Also Known As
Bilan métabolique complet (BMC)
Formal Name
Bilan métabolique complet (BMC)
Aperçu
Pourquoi subir ces tests?
À quel moment subir ces tests?
Dans le cadre d’un bilan de santé de routine; lorsque vous êtes surveillé pour une affection particulière ou vous prenez des médicaments qui peuvent avoir des effets sur vos reins ou votre foie
Échantillon requis?
Échantillon de sang prélevé dans une veine du bras
Préparation nécessaire aux tests?
Vous devrez peut-être jeûner (aucun aliment ni liquide sauf de l’eau) pendant 10 à 12 heures avant votre prélèvement de sang. Selon la raison du BMC demandé, l’échantillon pour celui-ci pourrait être prélevé après le jeûne ou à tout moment aléatoire. Suivez toute consigne que l’on vous donne.
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Questions fréquemment posées
- Comment utilise-t-on ces tests?
Le bilan métabolique complet (BMC) est utilisé comme un outil de dépistage général pour évaluer le fonctionnement des organes et détecter diverses affections, tels le diabète et des maladies du foie et des reins. Le BMC peut également être demandé pour surveiller des affections connues, telle une hypertension, et surveiller les personnes qui prennent des médicaments particuliers afin de détecter tout effet secondaire lié aux reins ou au foie. Lorsque le professionnel de la santé s’intéresse à deux ou plusieurs composantes individuelles du BMC, il peut demander l’ensemble du BMC étant donné que ce dernier fournit plus d’information.
- Dans quelles situations ces tests sont-ils demandés?
Le BMC est systématiquement inclus dans le bilan sanguin demandé lors de l’examen médical (ou examen physique) annuel. Bien que les épreuves individuelles soient sensibles, elles ne peuvent habituellement indiquer précisément ce qui ne va pas. Les résultats anormaux aux épreuves individuelles ou à différents groupes d’épreuves sont habituellement suivis d’autres tests précis pour confirmer ou exclure un diagnostic présumé.
- Que signifient les résultats des tests?
Les résultats des épreuves incluses dans le BMC sont habituellement évalués ensemble pour détecter des tendances. Un seul résultat anormal à une seule épreuve pourrait signifier toute autre chose que plusieurs résultats anormaux à plusieurs épreuves. Par exemple, une seule enzyme hépatique élevée aura des conséquences différentes de celles liées à plusieurs enzymes hépatiques élevées.
Parfois, en particulier chez les patients hospitalisés, plusieurs BMC, souvent effectués à des jours différents, peuvent être évalués pour mieux comprendre l’affection sous-jacente et la réponse au traitement.
Des résultats en dehors des intervalles normaux à l’une ou l’autre des épreuves du BMC peuvent être dus à un éventail d’affections différentes, y compris, par exemple, une insuffisance rénale, des problèmes respiratoires et des complications liées au diabète. Règle générale, tout résultat en dehors des intervalles normaux est suivi d’une ou de plusieurs nouvelles mesures pour aider à déterminer la cause et/ou établir le diagnostic.
Veuillez consulter les articles sur les différentes épreuves individuelles pour obtenir plus d’information détaillée sur chacune d’elles.
- Glucose
-
Calcium
Protéines
- Albumine
-
Protéines totales
Électrolytes
- Sodium
- Potassium
- CO2 (dioxyde de carbone, bicarbonate)
-
Chlorure
Épreuves de la fonction rénale
- AUS (azote uréique dans le sang)
-
Créatinine
Épreuves de la fonction hépatique (foie)
- PA (phosphatase alcaline)
- ALT (alanine aminotransférase)
- AST (aspartate aminotransférase)
- Bilirubine
- Y a-t-il autre chose que je devrais savoir?
Un éventail de médicaments sur ordonnance et en vente libre peuvent altérer les résultats des différentes composantes du BMC. Assurez-vous d’informer votre fournisseur de soins de santé de tout médicament que vous prenez. De même, il est important de fournir un compte-rendu (anamnèse) détaillé de votre maladie, car de nombreux autres facteurs peuvent aussi influer sur l’interprétation de vos résultats.
- En quoi le BMC diffère-t-il du bilan métabolique de base (BMB) et pour quelle raison mon médecin demanderait-il l’un d’eux plutôt que l’autre?
Le BMC comporte 14 épreuves, tandis que le BMB consiste en un sous-groupe de celles-ci (huit épreuves). Le BMB n’inclut pas les épreuves de la fonction hépatique (PA, ALT, AST et bilirubine) ni celles des protéines (albumine et protéines totales). Le fournisseur de soins de santé pourrait demander le PMC plutôt que le PMB s’il souhaite obtenir un portrait plus complet du fonctionnement d’un organe ou vérifier certaines affections particulières, comme un diabète ou une maladie du foie ou des reins.
- Un des résultats de mon BMC est légèrement en dehors des limites normales. Qu’est-ce que cela signifie?
Les résultats de votre BMC sont interprétés par votre fournisseur de soins de santé dans le contexte des autres tests que vous avez subis ainsi que d’autres facteurs, notamment vos antécédents médicaux. Un seul résultat un peu plus élevé ou un peu plus faible peut n’avoir aucune signification sur le plan médical. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles le résultat d’une épreuve peut varier d’un jour à l’autre et pour lesquelles il pourrait dévier de la plage de référence désignée.
- Variabilité biologique (résultats différents chez la même personne à des moments différents) : Lorsqu’un professionnel de la santé réalise chez vous la même épreuve à plusieurs reprises différentes, il existe de bonnes chances qu’un des résultats sorte de l’intervalle de référence même si vous êtes en bonne santé. Vos valeurs peuvent donc varier de jour en jour pour des raisons biologiques.
- Variabilité individuelle (différences dans les résultats entre différentes personnes) : Les intervalles de références sont habituellement établis en rassemblant les résultats d’une vaste population, puis en déterminant à partir de ces données une moyenne attendue et les différences à prévoir par rapport à cette moyenne (écart type standard). Il existe des personnes en bonne santé qui présentent des résultats qui, bien que normaux pour elles, n’entrent pas toujours dans les fourchettes attendues de la population générale.
Par conséquent, la valeur d’une épreuve sortant de la plage de référence établie par un laboratoire pourrait ne pas avoir d’importance. Tel est généralement le cas lorsque la valeur de l’épreuve n’est que légèrement supérieure ou inférieure à l’intervalle de référence, et c’est pourquoi le professionnel de la santé pourrait répéter l’épreuve chez vous et pourrait réexaminer vos résultats antérieurs liés à cette même épreuve.
À l’inverse, un résultat en dehors de l’intervalle normal pourrait bel et bien indiquer un problème et nécessiter une investigation plus poussée. Votre fournisseur de soins de santé évaluera les résultats de vos épreuves dans le contexte de vos antécédents médicaux, de votre examen physique et d’autres facteurs pertinents afin de déterminer si un résultat se situant en dehors des plages de référence signifie quelque chose d’important chez vous.
Pour en savoir plus sur le sujet, veuillez consulter les articles « Les intervalles de référence et ce qu’ils signifient » et « Fiabilité des épreuves de laboratoire ».