Pour détecter la présence d’une inflammation causée par une ou plusieurs affections telles une infection, une tumeur ou une maladie auto-immune; pour aider à diagnostiquer et à surveiller diverses affections particulières comme l’artérite temporale, la vascularite généralisée, la pseudopolyarthrite rhizomélique ou la polyarthrite rhumatoïde
Vitesse de sédimentation (VS) des érythrocytes
Vitesse de sédimentation (VS) des érythrocytes
Also Known As
Vitesse de sédimentation (VS) des érythrocytes
Formal Name
Vitesse de sédimentation (VS) des érythrocytes
Aperçu
Pourquoi subir ces tests?
À quel moment subir ces tests?
Lorsque votre professionnel de la santé pense que vous pourriez être atteint d’une affection causant une inflammation; lorsque vous présentez certains signes et symptômes associés à l’artérite temporale, à la vascularite généralisée, à la pseudopolyarthrite rhizomélique ou à la polyarthrite rhumatoïde, comme des maux de tête, une douleur au cou ou à l’épaule, une douleur pelvienne, une anémie, un manque d’appétit, une perte de poids inexpliquée et une raideur articulaire
Échantillon requis?
Échantillon de sang prélevé dans une veine du bras
Préparation nécessaire aux tests?
Aucune
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Questions fréquemment posées
- Comment utilise-t-on ces tests?
La vitesse de sédimentation (VS) des globules rouges est un test non spécifique relativement simple et peu coûteux qui est utilisé depuis de nombreuses années pour aider à détecter l’inflammation associée à diverses affections, tels une infection, un cancer ou une maladie auto-immune.
La VS est qualifiée de non spécifique parce qu’un résultat élevé indique souvent la présence d’inflammation, mais ne fournit aucune information sur l’emplacement et la cause de celle-ci. La VS peut être altérée par d’autres affections, outre l’inflammation. Pour cette raison, la VS est habituellement utilisée de pair avec d’autres tests, comme la protéine C réactive.
La VS est utilisée pour aider à diagnostiquer certaines maladies inflammatoires particulières, comme l’artérite temporale, la vascularite généralisée et la pseudopolyarthrite rhizomélique (pour plus d’information sur celles-ci, lisez l’article sur les vasculites). Une VS significativement élevée est l’un des principaux résultats de test utilisés pour corroborer le diagnostic.
Ce test peut également être utilisé pour surveiller l’activité de la maladie et la réponse au traitement dans les deux maladies décrites ci-dessus, ainsi que quelques autres, comme le lupus.
- Dans quelles situations ces tests sont-ils demandés?
La VS peut être demandée lorsqu’une affection ou une maladie est soupçonnée de déclencher une inflammation quelque part dans le corps. De nombreuses affections inflammatoires peuvent être détectées à l’aide de ce test. Par exemple, la VS peut être demandée lorsqu’une arthrite est soupçonnée de causer une inflammation et de la douleur dans les articulations ou lorsque des symptômes digestifs sont soupçonnés d’être causés par une maladie intestinale inflammatoire.
Le professionnel de la santé peut demander une VS en présence de symptômes évoquant une pseudopolyarthrite rhizomélique, une vascularite généralisée ou une artérite temporale, comme des maux de tête, une douleur au cou ou dans l’épaule, une douleur pelvienne, une anémie, un manque d’appétit, une perte de poids inexpliquée, ou une raideur articulaire. La VS peut également être demandée à intervalles réguliers pour aider à surveiller l’évolution de ces maladies.
Avant d’effectuer un bilan étendu à la recherche de maladies, il peut être utile pour le professionnel de la santé de répéter la VS.
- Que signifient les résultats des tests?
Le résultat de la VS est indiqué en millimètres de fluide clair (plasma) présent dans la partie supérieure du tube après une heure (mm/heure).
Comme la VS est un marqueur non spécifique d’inflammation qui peut être modifié par d’autres facteurs, les résultats doivent être utilisés conjointement avec d’autres observations cliniques, de même que les antécédents médicaux de l’individu et ses autres résultats de laboratoire. Si la VS et les observations cliniques corroborent, le professionnel de la santé pourrait être en mesure de confirmer ou d’exclure un diagnostic soupçonné.
Une VS élevée isolée en l’absence de symptôme de toute maladie donnée ne fournira habituellement aucune information suffisante pour prendre une décision médicale. Par ailleurs, un résultat normal n’exclut pas une inflammation ou une maladie.
Une VS modérément élevée peut signifier la présence d’inflammation, mais peut également indiquer une anémie, une infection ou une grossesse, ou simplement être liée au vieillissement.
Une VS très élevée est habituellement associée à une cause évidente, telle une infection grave (marquée par une augmentation des globulines), la pseudopolyarthrite rhizomélique ou l’artérite temporale. Les professionnels de la santé utiliseront généralement d’autres tests de suivi, comme des cultures de sang, selon les symptômes du patient. Les personnes atteintes d’un myélome multiple ou de la macroglobulinémie de Waldenstrom (tumeurs produisant de grandes quantités d’immunoglobulines) présentent habituellement une VS très élevée même en l’absence d’inflammation.
Lors de la surveillance d’une affection au fil du temps, une VS à la hausse peut indiquer une augmentation de l’inflammation ou une mauvaise réponse à un traitement, tandis qu’une VS normale ou à la baisse peut indiquer une réponse appropriée au traitement.
- Combien de temps faut-il attendre pour obtenir le résultat de la VS?
Cela dépend du laboratoire qui effectue le test. Les résultats peuvent être disponibles le jour même ou, si l’échantillon est envoyé à un laboratoire de référence, ils peuvent prendre une journée ou deux avant d’arriver.
La VS était traditionnellement lue par un technicien une heure après le début du test. Les méthodes plus récentes permettent maintenant une lecture après 20 à 30 minutes; il existe même maintenant sur le marché des tests rapides qui utilisent une méthode de centrifugation permettant la lecture du test cinq minutes après l’installation. Cette nouvelle méthode est de plus en plus utilisée pour réduire le temps d’attente pour les patients, en particulier dans les services d’urgence.
- Qu’est-ce qui cause l’inflammation?
L’inflammation peut apparaître puis disparaître rapidement (aiguë) ou s’installer sur une longue période de temps (chronique); elle peut être causée par un éventail d’affection et de maladies différentes. Voici quelques exemples de telles affections chroniques :
- Infections
- Arthrite
- Maladies auto-immunes, comme le lupus
- Maladie inflammatoire des intestins
- Quels autres tests, outre la VS, mon médecin pourrait-il demander?
Votre professionnel de la santé pourrait demander le taux de protéine C réactive (PCR), ainsi que d’autres tests généraux, comme le bilan métabolique complet (BMC) ou l’hémogramme complet, en même temps que la VS. La VS et la protéine C réactive (PCR) sont deux marqueurs d’inflammation. Généralement, la VS ne varie pas aussi rapidement que le test PCR, au début de l’inflammation ou lors de la résolution de celle-ci. Le test PCR n’est pas altéré par autant d’autres facteurs que la VS, ce qui fait de lui un meilleur marqueur de l’inflammation. En revanche, comme la VS est un test facile à réaliser, de nombreux professionnels de la santé l’utilisent encore en premier dès la suspicion initiale d’une inflammation.
Les autres tests qui peuvent être demandés, selon les symptômes, comprennent les suivants : anticorps antinucléaires (AAN), facteur rhumatoïde (FR), taux de fibrinogène et électrophorèse des protéines sériques. Une VS élevée résulte habituellement de l’élévation de deux types de protéines, soit les globulines et le fibrinogène. Selon vos antécédents médicaux, vos signes et symptômes, ainsi que la cause soupçonnée par votre professionnel de la santé, ce dernier pourrait demander le dosage du fibrinogène (une protéine de coagulation qui est un autre marqueur d’inflammation) et l’électrophorèse des protéines sériques, afin de déterminer laquelle de ces possibilités (ou les deux) est à l’origine de la VS élevée. Si on soupçonne une infection grave, une culture de sang pourrait être effectuée.
- Que signifient les variations de ma VS?
Les variations de la VS peuvent indiquer la présence ou la réduction d’une infection ou d’une inflammation. Si vous présentez une maladie inflammatoire chronique, la VS pourrait fluctuer avec le degré de gravité ou l’évolution clinique de votre affection.
- Y a-t-il autre chose que je devrais savoir?
Une faible VS peut s’observer en présence d’affections qui inhibent la sédimentation normale des globules rouges, comme un nombre anormalement élevé de globules rouges (polyglobulie), un nombre significativement plus élevé de globules blancs (leucocytose), ainsi que certaines anomalies protéiques. Certains changements dans la forme des globules rouges (comme les cellules falciformes dans la drépanocytose) abaissent également la VS.
Les femmes ont tendance à présenter une VS plus élevée, tandis que les menstruations et les grossesses peuvent causer des élévations temporaires.
En milieu hospitalier pédiatrique, la VS est utilisée pour diagnostiquer et surveiller les enfants atteints de polyarthrite rhumatoïde ou de la maladie de Kawasaki.