Las lincosamidas (clindamicina Clindamicina La clindamicina es un antibiótico de las lincosamidas que es principalmente bacteriostático. Se une a la subunidad 50S del ribosoma e inhibe así la síntesis de proteínas. La clindamicina se... obtenga más información ), las oxazolidinonas (linezolida, tedizolida Linezolida y tedizolida La linezolida y la tedizolida son antibióticos de la oxazolidinona. La linezolida es un antibiótico derivado de oxazolidinona que tiene actividad contra: Estreptococos Enterococos, incluso enterococos... obtenga más información ) y las estreptograminas (dalfopristina o estreptogramina A y quinupristina o estreptogramina B Quinupristina y Dalfopristina La quinupristina y la dalfopristina son antibióticos estreptograminas que, como los macrólidos y las lincosamidas, inhiben la síntesis de proteínas bacterianas. La quinupristina y la dalfopristina... obtenga más información ) son estructuralmente diferentes, pero se agrupan porque tienen un modo similar de acción antibacteriana y espectros antibacterianos similares. Los macrólidos Macrólidos Los macrólidos son antibióticos principalmente bacteriostáticos; inhiben la síntesis de proteínas bacterianas mediante la unión a la subunidad 50S del ribosoma. Los macrólidos se absorben poco... obtenga más información (excepto fidaxomicina) y el cloramfenicol Cloranfenicol El cloranfenicol es un antibiótico que es principalmente bacteriostático. Se une a la subunidad 50S del ribosoma e inhibe así la síntesis de proteínas bacterianas. El cloranfenicol se absorbe... obtenga más información pueden incluirse en este grupo por razones similares. Todos estos fármacos inhiben la síntesis de proteínas a partir de la unión a la subunidad 50S del ribosoma. La fidaxomicina tiene un modo de acción completamente diferente de otros macrólidos; inhibe la RNA polimerasa mediante la unión al complejo entre el molde de DNA y la RNA polimerasa.
Ciertas enzimas metiltransferasas pueden mediar la resistencia a múltiples miembros de las clases anteriores. El gen erythromycin resistance methylase (erm) suele mediar la resistencia a los macrólidos, la clindamicina y la quinupristina, pero no a las oxazolidinonas o la dalfopristina. El gen chloramphenicol-florfenicol resistance (cfr) determina la resistencia al cloranfenicol, la dalfopristina, la clindamicina y las oxazolidinonas, pero el tedizólido puede mantener la susceptibilidad en algunas cepas. Ciertas bombas para la infusión de múltiples fármacos también pueden producir resistencia cruzada entre algunas de estas clases.