Algunas causas y características de la urticaria
Causa | Características comunes* | Pruebas |
|---|---|---|
Urticaria aguda (duración inferior a 6 semanas) | ||
Productos (incluidos medicamentos) como
| La urticaria puede comenzar en cuestión de minutos después del uso del medicamento o incluso hasta 48 horas más tarde | Exploración por un médico |
Alimentos que desencadenan una reacción alérgica (alérgenos alimentarios), como cacahuetes, frutos secos, pescado, marisco, trigo, huevos, leche y soja | Ronchas que aparecen minutos u horas después del consumo | Exploración médica, y en particular los antecedentes A veces, pruebas de punción cutánea |
Infecciones (causas raras)
| Fiebre, escalofríos y fatiga Síntomas de la infección concreta En particular, para las infecciones parasitarias, viaje reciente a un país en vías de desarrollo | Pruebas según la infección sospechada (sugerida por los antecedentes y la exploración) Diagnóstico confirmado si la urticaria desaparece tras eliminar la infección |
Ronchas aparecidas en cuestión de segundos o minutos después de una picadura de insecto | Exploración por un médico | |
Estímulos físicos
| Para la mayoría de los estímulos, ronchas que por lo general aparecen en cuestión de segundos o minutos tras la exposición al estímulo Para la presión en la piel, ronchas que aparecen antes de 4-6 horas y afectan solo a la zona de piel presionada Para la luz solar, ronchas que afectan solo a la zona de la piel expuesta a ella | Exploración por un médico Exposición al estímulo físico sospechoso para ver si desencadena síntomas |
Enfermedad del suero | Ronchas aparecidas durante los 7-10 días posteriores a la inyección de
Puede acompañarse de fiebre, dolor en las articulaciones, ganglios linfáticos inflamados y dolor abdominal | Exploración por un médico |
Sustancias que desencadenan una reacción alérgica por contacto directo con la piel (alérgenos de contacto), como el látex o la carne | Ronchas aparecidas minutos u horas después del contacto | Exploración por un médico En ocasiones, pruebas de alergia |
Reacciones a las transfusiones | Ronchas que por lo general aparecen pocos minutos después de la transfusión de sangre o sus derivados | Exploración por un médico |
Urticaria crónica (duración superior a 6 semanas) | ||
Trastornos autoinmunitarios
| Síntomas diversos según el trastorno autoinmunitario En el lupus eritematoso sistémico, los síntomas incluyen fiebre, fatiga, cefalea, dolor e inflamación de las articulaciones, dolor al respirar y llagas en la boca En el síndrome de Sjögren, ojos y boca secos En la vasculitis urticarial, ronchas que
| En todos los trastornos autoinmunitarios, análisis de sangre para comprobar la presencia de anticuerpos anómalos En ocasiones, biopsia de piel En el síndrome de Sjögren, prueba para calcular la producción total de lágrimas En la vasculitis urticarial, biopsia de piel |
Cáncer, por lo general de los órganos digestivos o los pulmones, o linfoma | Pérdida de peso, sudores nocturnos, dolor abdominal, tos (a veces con sangre), ictericia, inflamación de ganglios linfáticos o una combinación de estos | Diversas pruebas según el tipo de cáncer sospechado |
Ronchas idiopáticas crónicas (diagnosticadas si no se identifica una causa específica) | Ronchas que aparecen a diario (o casi a diario) y prurito que dura por lo menos 6 semanas, sin causa aparente | Exploración por un médico Análisis de sangre y a veces otras pruebas, como pruebas de punción cutánea y exposición a diversos desencadenantes, para descartar otras causas |
Fármacos y productos (los mismos que para la urticaria aguda) | Ronchas aparecidas tras el uso de fármacos de venta con receta o de venta libre, o de hierbas medicinales, durante mucho tiempo, cuando no hay otra explicación posible | Exploración por un médico En ocasiones, pruebas de alergia Prueba de evitación para ver si la urticaria desaparece tras la interrupción del medicamento |
Anomalías endocrinas, como un trastorno tiroideo o un nivel elevado de progesterona (una hormona femenina) | Para los trastornos tiroideos, dificultad para tolerar el calor o el frío, ritmo cardíaco lento o rápido, y temblores o apatía Aparece en mujeres que toman píldoras anticonceptivas (anticonceptivos orales) o terapia hormonal con progesterona, o que tienen urticaria justo antes de comenzar los periodos menstruales y desaparecen cuando estos finalizan | Exploración por un médico Si se sospecha un trastorno tiroideo, análisis de sangre para determinar la hormona estimulante del tiroides |
Pequeñas coloraciones de color rojo en la piel que se convierten en ronchas y se elevan al tocarlas A veces dolor abdominal, rubor y cefaleas recurrentes | Biopsia cutánea y en ocasiones de médula ósea A veces, análisis de sangre para determinar los niveles de sustancias liberadas cuando se activan ciertas células inmunitarias (denominadas mastocitos) | |
Estímulos físicos (los mismos que para la urticaria aguda) | Para la mayoría de los estímulos, ronchas que aparecen por lo general segundos o minutos después de la exposición Para la presión en la piel, ronchas que aparecen antes de 4-6 horas y afectan solo a la zona de piel presionada Para la luz solar, ronchas que afectan solo a la zona de la piel expuesta a ella | Exploración por un médico Exposición al estímulo sospechoso para ver si desencadena síntomas |
*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. | ||
VIH = virus de la inmunodeficiencia humana. | ||