Causa | Características comunes* | Enfoque diagnóstico |
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Durante la infancia | ||
Exposición a los estrógenos maternos antes del nacimiento | Pequeño sangrado durante las primeras 1-2 semanas de vida | Exploración por un médico |
Durante la infancia | ||
Objeto (cuerpo) extraño en la vagina | Por lo general secreción con mal olor, a menudo con pequeñas cantidades de sangre A veces antecedentes de introducción de objetos en la vagina | Exploración médica, a veces tras sedar o administrar anestesia general a la niña |
Desarrollo de las mamas y aparición de vello púbico y axilar (igual que en la pubertad) a una edad temprana | Exploración por un médico Radiografías de la mano y la muñeca para comprobar el crecimiento acelerado de los huesos Análisis de sangre para determinar los niveles hormonales | |
Abuso sexual | Dificultad para caminar o sentarse y/o hematomas o desgarros alrededor de los genitales, el ano o la boca. Secreción vaginal o prurito | Exploración por un médico |
Durante los años de fertilidad | ||
Desequilibrio hormonal (disfunción ovulatoria) | Por lo general, sangrado que se produce con frecuencia o de manera irregular, o que dura más o es más cuantioso que los periodos menstruales habituales | Pruebas para descartar otras causas posibles, incluidos análisis de sangre y por lo general ecografía, a menudo con un dispositivo de ecografías manual insertado en la vagina |
No suele haber otros síntomas Con fibromas grandes, a veces dolor, presión o sensación de pesadez en el área pélvica | Pruebas de diagnóstico por la imagen, por regla general ecografía o histerosonografía (ecografía tras la infusión de líquido en el útero) Si los resultados no son concluyentes, RMN | |
Trastornos hormonales, como el hipotiroidismo (funcionamiento deficiente del tiroides) | Hipotiroidismo Hipotiroidismo El hipotiroidismo es una hipoactividad de la glándula tiroidea que implica la producción inadecuada de hormonas tiroideas y una ralentización de las funciones vitales del organismo. Las expresiones... obtenga más información :
| Análisis de sangre para determinar los niveles de hormonas tiroideas |
Enfermedad trofoblástica gestacional Embarazo molar Un embarazo molar (mola hidatidiforme) y otros tipos de enfermedad trofoblástica gestacional corresponden al crecimiento de un óvulo fecundado anormal o al crecimiento excesivo de tejido de... obtenga más información (crecimiento de tejido anormal en la placenta relacionado con un embarazo) | Náuseas y vómitos intensos Un abdomen que se agranda de forma mucho más rápida que en un embarazo normal | También puede realizarse un análisis de sangre para medir la gonadotropina coriónica humana (hCG, una hormona que la placenta produce) |
Exceso de vello corporal (hirsutismo) Períodos menstruales irregulares o ausentes, acné y exceso de grasa en el tronco Piel más oscura y gruesa en las axilas, en la nuca y en los pliegues cutáneos | Análisis de sangre para medir las concentraciones de hormonas, como la testosterona y la hormona luteinizante Ecografía de la pelvis | |
No suele haber síntomas Sangrado entre los periodos menstruales o después del coito | ||
Complicaciones debidas a un embarazo no reconocido
| Dolor cólico pélvico (en la parte más baja del tronco) o dolor de espalda A veces paso de tejido por la vagina (por lo general en caso de aborto espontáneo) En caso de rotura de un embarazo ectópico, dolor pélvico constante y a veces mareos, desmayos o hipotensión arterial peligrosa (choque shock) | Prueba de embarazo Por lo general, ecografía de la pelvis En caso de sospecha de embarazo ectópico:
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Manchado o sangrado entre periodos (sangrado leve) por lo general durante los primeros meses de uso de anticonceptivos orales u otros anticonceptivos hormonales | No suele haber otros síntomas | Exploración por un médico |
Después de la menopausia | ||
Adelgazamiento de la mucosa vaginal† | Sequedad vaginal Dolor durante las relaciones sexuales | Examen al microscopio y análisis de una muestra de la secreción |
Engrosamiento del revestimiento uterino (hiperplasia endometrial) | No suele haber otros síntomas | Histeroscopia (inserción de un tubo de visualización a través de la vagina para ver el útero) o histerosonografía Biopsia de tejido del revestimiento interno del útero |
A menudo no aparecen síntomas hasta que el cáncer está muy avanzado A veces, sangrado vaginal o una secreción vaginal parduzca o sanguinolenta Dolor que aparece gradualmente A veces pérdida de peso | Biopsia A veces, imágenes de la pelvis, como ecografía, histeroscopia Histeroscopia A veces se recomiendan pruebas de cribado, que se realizan para detectar trastornos en mujeres que no presentan síntomas. Si las mujeres presentan síntomas relacionados con el aparato reproductor... obtenga más información (inserción de un tubo de visualización a través de la vagina para visualizar el útero) o sonohisterografía Ecografía con solución salina A veces se recomiendan pruebas de cribado, que se realizan para detectar trastornos en mujeres que no presentan síntomas. Si las mujeres presentan síntomas relacionados con el aparato reproductor... obtenga más información | |
A cualquier edad | ||
Trastornos hemorrágicos Trastornos hemorrágicos debidos a trastornos de la coagulación debidos a fármacos, trastornos hepáticos o trastornos hereditarios (como enfermedad de von Willebrand Enfermedad de Von Willebrand La enfermedad de Von Willebrand es una deficiencia hereditaria, una anomalía del factor sanguíneo de Von Willebrand, que es una proteína que afecta a la función de las plaquetas, causando un... obtenga más información ) | Formación de hematomas con facilidad Sangrado excesivo al cepillarse los dientes o tras pequeños cortes Erupciones con pequeños puntos de color púrpura rojizo (petequias) o manchas más grandes (púrpura), que indican sangrado en la piel | Hemograma completo, incluido recuento plaquetario Análisis de sangre para evaluar la capacidad de la sangre para formar coágulos |
Lesiones (incluidas las producidas por abusos sexuales) | A veces antecedentes de lesiones A menudo secreción vaginal | A veces, exploración solo por un médico Si se sospecha abuso sexual:
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*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. | ||
† El adelgazamiento de la mucosa vaginal forma parte del síndrome genitourinario de la menopausia, que también incluye dolor durante las relaciones sexuales, urgencia urinaria e infecciones de las vías urinarias. | ||
TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear. |