Table: Algunas causas y características del sangrado vaginal - Manual Merck versión para el público general

Algunas causas y características del sangrado vaginal

Causa	Características comunes*	Pruebas
Durante la infancia
Exposición a los estrógenos maternos antes del nacimiento	Pequeño sangrado durante las primeras 1-2 semanas de vida	Exploración por un médico
Durante la infancia
Objeto (cuerpo) extraño en la vagina	Por lo general secreción con mal olor, a menudo con pequeñas cantidades de sangre A veces antecedentes de introducción de objetos en la vagina	Exploración médica, a veces tras sedar o administrar anestesia general a la niña
Pubertad temprana (precoz) Pubertad precoz El término pubertad precoz se refiere a la maduración sexual que comienza antes de los 9 años en niños o antes de los 8 años en niñas. La causa de la pubertad precoz... obtenga más información	Desarrollo de las mamas y aparición de vello púbico y axilar (igual que en la pubertad) a una edad temprana	Exploración por un médico Radiografías de la mano y la muñeca para comprobar el crecimiento acelerado de los huesos Análisis de sangre para determinar los niveles hormonales
Abuso sexual	Dificultad para caminar o sentarse y/o hematomas o desgarros alrededor de los genitales, el ano o la boca. Secreción vaginal o prurito	Exploración por un médico Análisis en busca de enfermedades de transmisión sexual (ETS) Diagnóstico
Durante los años de fertilidad
Sangrado uterino anormal Sangrado uterino anormal El sangrado uterino anormal es el sangrado procedente de la vagina que ocurre con frecuencia o de manera irregular o bien dura más o es más cuantioso que los periodos menstruales normales... obtenga más información , especialmente sangrado uterino anovulatorio†	Por lo general, sangrado que se produce con frecuencia o de manera irregular, o que dura más o es más cuantioso que los periodos menstruales habituales	Pruebas para descartar otras causas posibles, incluidos análisis de sangre y ecografía, a menudo con un dispositivo de ecografías manual insertado en la vagina
Endometriosis Endometriosis En la endometriosis aparecen fuera del útero parches de tejido endometrial (que normalmente solo se encuentra en el endometrio). Se desconoce la causa de la aparición del tejido endometrial... obtenga más información (placas en ubicaciones anómalas de tejido que normalmente se encuentra solo en el revestimiento del útero)	Dolor agudo o cólico que se produce antes y durante los primeros días de la menstruación A menudo dolor durante las relaciones sexuales y/o con las deposiciones Finalmente puede provocar un dolor no relacionado con el ciclo menstrual A veces infertilidad	Exploración por un médico Inserción de un fino tubo de observación (laparoscopio) en la cavidad abdominal para comprobar si hay anomalías en el tejido y obtener una muestra de biopsia
Miomas Miomas Un mioma es un tumor no canceroso compuesto por tejido muscular y fibroso. Se encuentra ubicado en el útero. Los miomas pueden producir dolor, sangrado vaginal anómalo, estreñimiento, abortos... obtenga más información (tumores no cancerosos) en el útero	No suele haber otros síntomas Con miomas grandes, a veces dolor, presión o sensación de pesadez en el área pélvica	Exploración por un médico A menudo ecografía o histerosonografía (ecografía tras la infusión de líquido en el útero) Si los resultados no son concluyentes, RMN
Trastornos hormonales, como el hipotiroidismo (funcionamiento deficiente del tiroides)	Hipotiroidismo Hipotiroidismo El hipotiroidismo es una hipoactividad de la glándula tiroidea que implica la producción inadecuada de hormonas tiroideas y una ralentización de las funciones vitales del organismo... obtenga más información : Frecuencia cardíaca lenta Aumento de peso Intolerancia al frío Piel seca y tosca Rasgos faciales toscos y embotamiento de la expresión facial Lentitud	Análisis de sangre para determinar los niveles de hormonas tiroideas
Síndrome del ovario poliquístico Síndrome del ovario poliquístico El síndrome del ovario poliquístico (poliquistosis ovárica) se caracteriza por obesidad ligera, periodos menstruales irregulares o ausentes, y los síntomas causados por unos... obtenga más información	Exceso de vello corporal (hirsutismo) Períodos menstruales irregulares o ausentes, acné y exceso de grasa en el tronco Piel más oscura y gruesa en las axilas, en la nuca y en los pliegues cutáneos	Exploración por un médico Análisis de sangre para medir las concentraciones de hormonas, como la testosterona (una hormona masculina) y la hormona foliculoestimulante (que ayuda a estimular los ovarios para producir estrógeno y progesterona) Ecografía de la pelvis
Pólipos en el cuello del útero Pólipos cervicales Los pólipos cervicales son neoplasias de aparición frecuente, con forma de dedo, que sobresalen a través del conducto del cuello uterino. Los pólipos son casi siempre benignos... obtenga más información o en el útero	No suele haber síntomas Sangrado entre los periodos menstruales o después del coito	Una exploración pélvica Exploración ginecológica Para la atención ginecológica, una mujer debe escoger un profesional con quien pueda hablar con confianza de ciertos temas delicados, como el sexo, el control de la natalidad y el embarazo,... obtenga más información
Complicaciones debidas a un embarazo no reconocido Aborto involuntario Aborto espontáneo Un aborto espontáneo es la pérdida de un feto por causas naturales antes de las 20 semanas de embarazo. Los abortos espontáneos se pueden producir por un problema en el feto (como... obtenga más información (aborto espontáneo) o posibilidad de aborto (amenaza de aborto) Embarazo ectópico Embarazo ectópico El embarazo ectópico es la fijación (implantación) de un óvulo fertilizado en una localización anómala. En un embarazo ectópico, el feto no puede sobrevivir. Cuando... obtenga más información (un embarazo que no se ha implantado en su lugar habitual en el útero)	Dolor cólico pélvico (en la parte más baja del tronco) o dolor de espalda A veces paso de tejido por la vagina (por lo general en caso de aborto espontáneo) En caso de rotura de un embarazo ectópico, dolor pélvico constante y a veces mareos, desmayos o hipotensión arterial peligrosa (choque shock)	Exploración por un médico Ecografía de la pelvis En caso de sospecha de embarazo ectópico: Análisis de orina y de sangre para determinar una hormona producida por la placenta denominada gonadotropina coriónica humana (hCG) A veces, ante la sospecha de embarazo ectópico, laparoscopia (introducción de un tubo de visualización de pequeño calibre en el interior del abdomen) o laparotomía (incisión grande en el abdomen para ver directamente los órganos)
Manchado o sangrado entre periodos (sangrado leve) por lo general durante los primeros meses de uso de anticonceptivos orales u otros anticonceptivos hormonales	No suele haber otros síntomas	Exploración por un médico
Después de la menopausia
Adelgazamiento del revestimiento de la vagina (vaginitis atrófica)	Secreción escasa Dolor durante las relaciones sexuales	Exploración por un médico Examen al microscopio y análisis de una muestra de la secreción
Engrosamiento del revestimiento uterino (hiperplasia endometrial)	No suele haber otros síntomas	Histeroscopia (inserción de un tubo de visualización a través de la vagina para ver el útero) o histerosonografía Biopsia de tejido del revestimiento interno del útero
Cáncer de cuello uterino Cáncer del cuello uterino El cáncer de cuello uterino, también llamado cáncer cervical, se desarrolla en el cuello del útero (su porción más inferior). Este tipo de cáncer generalmente está... obtenga más información Cáncer del revestimiento del útero Cáncer de útero El cáncer de útero se desarrolla en el revestimiento interno de este órgano (endometrio), por lo que se denomina también cáncer de endometrio. El cáncer de endometrio... obtenga más información (endometrio)	A menudo no aparecen síntomas hasta que el cáncer está muy avanzado A veces, sangrado vaginal o una secreción vaginal parduzca o sanguinolenta Dolor que aparece gradualmente A veces pérdida de peso	Biopsia A veces, diagnóstico por la imagen de la pelvis, por ejemplo mediante ecografía, RMN o TC
A cualquier edad
Trastornos hemorrágicos Trastornos hemorrágicos debidos a trastornos de la coagulación	Formación de hematomas con facilidad Sangrado excesivo al cepillarse los dientes o tras pequeños cortes Erupciones con pequeños puntos de color púrpura rojizo (petequias) o manchas más grandes (púrpura), que indican sangrado en la piel	Hemograma completo, incluido recuento plaquetario Análisis de sangre para evaluar la capacidad de coagulación de la sangre (tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina parcial) Examen al microscopio de una muestra de sangre
Lesiones (incluidas las producidas por abusos sexuales)	A veces antecedentes de lesiones A menudo secreción vaginal	Exploración por un médico Si se sospecha abuso sexual: Examen al microscopio y análisis de una muestra de la secreción Análisis para detectar infecciones de transmisión sexual (ITS) mediante una muestra de secreciones tomada del cuello uterino
*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.
†En el sangrado uterino anovulatorio, los ovarios no liberan un óvulo (no ovulan). Este tipo de sangrado es consecuencia de las alteraciones en el control hormonal del ciclo menstrual Ciclo menstrual La menstruación es la descamación del revestimiento interno del útero (endometrio), que se acompaña de sangrado. Se produce aproximadamente en ciclos mensuales durante los años fértiles de la... obtenga más información .
TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear.