Table: Microorganismos que causan gastroenteritis - Manual Merck versión para el público general

Microorganismos que causan gastroenteritis

Microorganismo	Origen frecuente	Síntomas	Uso de antimicrobianos
Astrovirus	Epidémico y, por lo general, estacional	Diarrea acuosa leve Vómitos y fiebre Los síntomas empiezan 3 o 4 días después de la infección Suelen durar de 2 a 7 días Similar al rotavirus	No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos.
Campylobacter	Comer carne contaminada (especialmente, aves de corral poco cocinadas) Beber agua contaminada o leche no pasteurizada	A menudo, una diarrea sanguinolenta y, algunas veces, acuosa, que dura de 1 a 7 días o más	Administrar antibióticos en las primeras fases de la enfermedad puede reducir la duración de los síntomas (por ejemplo, azitromicina, ciprofloxacino).
Clostridium difficile	Por lo general, sobrecrecimiento bacteriano en personas que han estado tomando antibióticos	Diarrea	Se detiene el antibiótico que causó la enfermedad. Se administra vancomicina o fidaxomicina por vía oral. A las personas que no toleran vancomicina ni fidaxomicina se les puede administrar metronidazol.
Cryptosporidium	Beber agua contaminada Contacto de persona a persona Exposición a aguas recreativas Las personas con un sistema inmunitario deficiente son particularmente susceptibles	Diarrea acuosa, retortijones abdominales, náuseas y vómitos Suele durar unas 2 semanas	A veces se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo, la nitazoxanida).
Entamoeba histolytica	Comer o beber alimentos o agua contaminados	Diarrea sanguinolenta, dolor abdominal, pérdida de peso que dura de 1 a 3 semanas Puede causar infección en el hígado y otros órganos	Se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo, metronidazol, yodoquinol, paromomicina).
Escherichia coli enterohemorrágica (más comúnmente E. coli O157:H7, ver Colitis hemorrágica)	Comer carne poco cocinada o beber leche o zumo no pasteurizados Nadar en aguas contaminadas Contacto de persona a persona Tocar animales infectados y luego llevarse los dedos a la boca	Retortijones repentinos, diarrea acuosa que, por lo general, se vuelve sanguinolenta en 1 a 3 días, y síndrome hemolítico-urémico en cerca del 5% de las personas afectadas	No se administran antibióticos porque aumentan el riesgo de aparición del síndrome hemolítico urémico.
Escherichia coli enterotoxigénica (causa la diarrea del viajero)	Comer o beber alimentos o agua contaminados	Diarrea acuosa frecuente Por lo general dura de 3 a 5 días	Los antibióticos (por ejemplo ciprofloxacino o levofloxacino) pueden ayudar a acortar la duración de la enfermedad. A los niños se les administra azitromicina.
Giardia	Beber agua contaminada Contacto de persona a persona, sobre todo en guarderías	Diarrea, náuseas, pérdida del apetito Puede presentarse un periodo más prolongado de enfermedad (que dura varios días a varias semanas) con heces grasas, hinchazón abdominal, gases, cansancio y pérdida de peso	Se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo, metronidazol o nitazoxanida).
Adenovirus intestinal	Epidémico y, por lo general, estacional	Con frecuencia la diarrea acuosa dura de 1 a 2 semanas Los vómitos empiezan de forma leve 1 o 2 días después de la diarrea En el 50% de los casos hay fiebre Los síntomas empiezan de 3 a 10 días después de la infección Suelen durar 10 días o más	No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos.
Norovirus	Epidémico y, por lo general, estacional	Diarrea acuosa frecuente Vómitos, en especial en niños Retortijones, cefalea, dolores y malestar En un 30% de los casos, fiebre por encima de 39 °C Los adultos suelen padecer diarrea Los síntomas empiezan 1 o 2 días después de la infección Suelen durar de 2 a 7 días	No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos.
Rotavirus	Epidémico y, por lo general, estacional	Diarrea acuosa frecuente Vómitos y fiebre por encima de 39 °C Los síntomas empiezan entre 1 y 3 días después de la infección Pueden durar de 5 a 7 días	No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos. Existen vacunas para lactantes.
Salmonella	Comer alimentos contaminados Contacto con reptiles (por ejemplo, iguanas, serpientes y tortugas), aves o anfibios (por ejemplo, ranas y salamandras)	Fiebre alta, agotamiento, retortijones, náuseas, vómitos, diarrea que puede ser o no sanguinolenta Los síntomas por lo general duran de 3 a 7 días	No suelen administrarse antibióticos.
Shigella	Contacto de persona a persona, especialmente en guarderías	Pueden ser leves o graves En casos leves, deposiciones acuosas, sueltas En casos graves, fiebre alta, agotamiento, retortijones abdominales intensos, deposición dolorosa con heces que contienen sangre y moco Los síntomas generalmente duran alrededor de 1 semana sin tratamiento	Los antibióticos acortan la duración de la enfermedad y disminuyen la posibilidad de propagación a otra persona (por ejemplo, ciprofloxacino, trimetoprima-sulfametoxazol).
Staphylococcus aureus (véase también Intoxicación alimentaria por estafilococos) Bacillus cereus Clostridium perfringens	Ingerir alimentos contaminados con toxinas producidas por bacterias	Náuseas, vómitos y diarrea intensos Los síntomas empiezan en las 12 horas siguientes a la ingestión del alimento contaminado y remiten en 36 horas	No se administran antibióticos.
Vibrio cholerae	Comer o beber alimentos o agua contaminados	Sin dolor, diarrea acuosa y vómitos Pueden producir una pérdida masiva de líquidos, shock	Se administran antibióticos (por ejemplo, ciprofloxacino o doxiciclina).
Otros tipos de Vibrio	Mariscos	Diarrea acuosa, a menudo con algunas náuseas o vómitos	Se administran antibióticos (por ejemplo, ciprofloxacino, doxiciclina o trimetoprima-sulfametoxazol).