Manual Merck

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Microorganismos que causan gastroenteritis

Microorganismos que causan gastroenteritis

Microorganismo

Origen frecuente

Síntomas

Uso de antimicrobianos

Astrovirus

Epidémico y, por lo general, estacional

Diarrea acuosa leve

Vómitos y fiebre

Los síntomas empiezan 3 o 4 días después de la infección

Suelen durar de 2 a 7 días

Similar al rotavirus

No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos.

Comer carne contaminada (especialmente, aves de corral poco cocinadas)

Beber agua contaminada o leche no pasteurizada

A menudo, una diarrea sanguinolenta y, algunas veces, acuosa, que dura de 1 a 7 días o más

Administrar antibióticos en las primeras fases de la enfermedad puede reducir la duración de los síntomas (por ejemplo, azitromicina, ciprofloxacino).

Por lo general, sobrecrecimiento bacteriano en personas que han estado tomando antibióticos

Diarrea

Se detiene el antibiótico que causó la enfermedad.

Se administra vancomicina o fidaxomicina por vía oral.

A las personas que no toleran vancomicina ni fidaxomicina se les puede administrar metronidazol.

Beber agua contaminada

Contacto de persona a persona

Exposición a aguas recreativas

Las personas con un sistema inmunitario deficiente son particularmente susceptibles

Diarrea acuosa, retortijones abdominales, náuseas y vómitos

Suele durar unas 2 semanas

A veces se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo, la nitazoxanida).

Comer o beber alimentos o agua contaminados

Diarrea sanguinolenta, dolor abdominal, pérdida de peso que dura de 1 a 3 semanas

Puede causar infección en el hígado y otros órganos

Se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo, metronidazol, yodoquinol, paromomicina).

Escherichia coli enterohemorrágica (más comúnmente E. coli O157:H7, ver Colitis hemorrágica)

Comer carne poco cocinada o beber leche o zumo no pasteurizados

Nadar en aguas contaminadas

Contacto de persona a persona

Tocar animales infectados y luego llevarse los dedos a la boca

Retortijones repentinos, diarrea acuosa que, por lo general, se vuelve sanguinolenta en 1 a 3 días, y síndrome hemolítico-urémico en cerca del 5% de las personas afectadas

No se administran antibióticos porque aumentan el riesgo de aparición del síndrome hemolítico urémico.

Escherichia coli enterotoxigénica (causa la diarrea del viajero)

Comer o beber alimentos o agua contaminados

Diarrea acuosa frecuente

Por lo general dura de 3 a 5 días

Los antibióticos (por ejemplo ciprofloxacino o levofloxacino) pueden ayudar a acortar la duración de la enfermedad.

A los niños se les administra azitromicina.

Beber agua contaminada

Contacto de persona a persona, sobre todo en guarderías

Diarrea, náuseas, pérdida del apetito

Puede presentarse un periodo más prolongado de enfermedad (que dura varios días a varias semanas) con heces grasas, hinchazón abdominal, gases, cansancio y pérdida de peso

Se administran fármacos antiparasitarios (por ejemplo, metronidazol o nitazoxanida).

Adenovirus intestinal

Epidémico y, por lo general, estacional

Con frecuencia la diarrea acuosa dura de 1 a 2 semanas

Los vómitos empiezan de forma leve 1 o 2 días después de la diarrea

En el 50% de los casos hay fiebre

Los síntomas empiezan de 3 a 10 días después de la infección

Suelen durar 10 días o más

No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos.

Norovirus

Epidémico y, por lo general, estacional

Diarrea acuosa frecuente

Vómitos, en especial en niños

Retortijones, cefalea, dolores y malestar

En un 30% de los casos, fiebre por encima de 39 °C

Los adultos suelen padecer diarrea

Los síntomas empiezan 1 o 2 días después de la infección

Suelen durar de 2 a 7 días

No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos.

Epidémico y, por lo general, estacional

Diarrea acuosa frecuente

Vómitos y fiebre por encima de 39 °C

Los síntomas empiezan entre 1 y 3 días después de la infección

Pueden durar de 5 a 7 días

No se administran antibióticos ni fármacos antivíricos.

Existen vacunas para lactantes.

Comer alimentos contaminados

Contacto con reptiles (por ejemplo, iguanas, serpientes y tortugas), aves o anfibios (por ejemplo, ranas y salamandras)

Fiebre alta, agotamiento, retortijones, náuseas, vómitos, diarrea que puede ser o no sanguinolenta

Los síntomas por lo general duran de 3 a 7 días

No suelen administrarse antibióticos.

Contacto de persona a persona, especialmente en guarderías

Pueden ser leves o graves

En casos leves, deposiciones acuosas, sueltas

En casos graves, fiebre alta, agotamiento, retortijones abdominales intensos, deposición dolorosa con heces que contienen sangre y moco

Los síntomas generalmente duran alrededor de 1 semana sin tratamiento

Los antibióticos acortan la duración de la enfermedad y disminuyen la posibilidad de propagación a otra persona (por ejemplo, ciprofloxacino, trimetoprima-sulfametoxazol).

Bacillus cereus

Ingerir alimentos contaminados con toxinas producidas por bacterias

Náuseas, vómitos y diarrea intensos

Los síntomas empiezan en las 12 horas siguientes a la ingestión del alimento contaminado y remiten en 36 horas

No se administran antibióticos.

Comer o beber alimentos o agua contaminados

Sin dolor, diarrea acuosa y vómitos

Pueden producir una pérdida masiva de líquidos, shock

Se administran antibióticos (por ejemplo, ciprofloxacino o doxiciclina).

Otros tipos de Vibrio

Mariscos

Diarrea acuosa, a menudo con algunas náuseas o vómitos

Se administran antibióticos (por ejemplo, ciprofloxacino, doxiciclina o trimetoprima-sulfametoxazol).