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Fármacos utilizados para tratar la endometriosis

Fármacos utilizados para tratar la endometriosis

Fármaco

Algunos efectos secundarios

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Anticonceptivos orales combinados de estrógenos-progestágeno

Etinilestradiol más un progestágeno

Hinchazón abdominal, dolor al tacto en las mamas, aumento del apetito, hinchazón de tobillos, náuseas, sangrado entre periodos, cambios de humor y trombosis venosa profunda

En raras ocasiones un riesgo mayor de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y enfermedad vascular periférica

Los anticonceptivos orales pueden ser útiles si se desea retrasar la maternidad. Pueden tomarse 3 semanas al mes (cíclicamente) o cada día (continuamente), por lo general durante 3 a 4 meses. Entonces se interrumpen durante 4 días y se empieza de nuevo.

Progestágenos

Dispositivo intrauterino (DIU) que libera el progestágeno levonorgestrel

Sangrado menstrual irregular y interrupción de las menstruaciones (un tiempo después de la inserción del DIU)

Estos DIU liberan levonorgestrel durante 5 años. Deben ser introducidos y retirados por un médico. Son adecuados para las mujeres que no desean quedarse embarazadas o que quieren retrasar el embarazo.

Acetato de medroxiprogesterona

Sangrado entre periodos, cambios de humor, depresión, aumento de peso y vaginitis atrófica (sequedad y engrosamiento del revestimiento vaginal)

Los progestágenos son fármacos similares a la hormona progesterona. Pueden administrarse por vía oral o en inyección intramuscular.

Acetato de noretindrona

Sangrado menstrual irregular, cambios de humor, depresión y estreñimiento

Este fármaco se toma por vía oral antes de acostarse. Se utiliza habitualmente en los anticonceptivos orales.

Andrógeno

Danazol

Aumento de peso, acné, voz más grave, aumento del vello corporal, sofocos, vaginitis atrófica, hinchazón de los tobillos, calambres musculares, sangrado entre periodos, reducción del tamaño de las mamas, alteraciones del humor, disfunción hepática, síndrome del túnel carpiano y efectos adversos sobre los valores de colesterol en sangre

El danazol, una hormona sintética relacionada con la testosterona, inhibe la actividad de los estrógenos y de la progesterona. Se toma por vía oral. La utilidad del danazol puede verse limitada por sus efectos secundarios.

Agonistas de la GnRH

Leuprorelina

Nafarelina

Sofocos, vaginitis atrófica, disminución de la densidad ósea, dolores musculares y óseos, rigidez articular, cambios de humor y deseo sexual reducido

Se puede inyectar leuprorelina bajo la piel una vez al día o bien en un músculo una vez al mes o una vez cada 3 meses. La nafarelina se utiliza en forma de aerosol nasal. Estos fármacos suelen administrarse con un progestágeno (a veces combinado con estrógenos) para reducir los efectos provocados por la disminución de los niveles de estrógenos, incluida la disminución de la densidad ósea. (Este uso de estrógenos en combinación con un progestágeno, o de un progestágeno solo, se denomina terapia hormonal sustitutiva adyuvante).

Antagonista de la GnRH

Elagolix

Sofocos, vaginitis atrófica, disminución de la densidad ósea, cambios de humor, cefaleas, rigidez articular, dolorimiento muscular y reducción del deseo sexual

Si la mujer toma elagolix durante más de 6 meses, el médico puede administrarle pequeñas dosis de progestina para minimizar la disminución de la densidad ósea.

GnRH = hormona liberadora de gonadotropina.