Manual Merck

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Algunas causas de visión doble cuando ambos ojos están abiertos

Algunas causas de visión doble cuando ambos ojos están abiertos

Causa

Características comunes*

Diagnóstico†

Trastornos que afectan el control de los músculos oculares por parte del sistema nervioso‡

A menudo en personas mayores y en personas con factores de riesgo para estos trastornos (como hipertensión arterial, ateroesclerosis y diabetes)

A veces hablar arrastrando las palabras, debilidad y/o dificultad para caminar

RMN o TC

Una masa que presiona un nervio, como un bulto en una arteria (aneurisma) o un tumor

A menudo dolor (repentino si es causado por un aneurisma) y con frecuencia otros síntomas de disfunción del sistema nervioso (como debilidad muscular, pérdida de la coordinación y sensaciones anómalas en la piel)

RMN o TC cerebral (realizada de inmediato)

Inflamación o infección del ojo o de las estructuras adyacentes (por ejemplo, abscesos, sinusitis y, en raras ocasiones, un coágulo sanguíneo en el seno cavernoso en la base del cráneo)

Dolor constante

En ocasiones, fiebre, escalofríos, fatiga, pérdida de la sensibilidad en la cara y/o ojos saltones

TC o RMN

Por lo general periodos de relativamente buena salud alternando con episodios de empeoramiento de los síntomas

Debilidad que va y viene de un día a otro

Sensaciones anómalas como hormigueo, entumecimiento, dolor, ardor y prurito

Torpeza

Las personas pierden fuerza o destreza en una pierna o una mano, que se torna rígida

A medida que el trastorno progresa, temblores, parálisis parcial o completa, y contracciones musculares involuntarias (espasticidad), que a veces causan calambres dolorosos

Hablar lento y arrastrando las palabras

Problemas con la micción y/o la función intestinal

RMN del encéfalo y de la médula espinal

Visión doble que va y viene

Dificultad para hablar o tragar

Debilidad

Músculos que se debilitan cuando se utilizan repetidamente

Prueba de resistencia tras inyectar un fármaco que alivia los síntomas de la miastenia grave (prueba del edrofonio)

Antecedentes de alcoholismo de larga duración

Torpeza, mala coordinación y confusión

Exploración por un médico

Trastornos que bloquean el movimiento del ojo

La enfermedad de Graves (engrosamiento de los músculos y los tejidos alrededor del ojo, llamada oftalmopatía infiltrativa, que se presenta con mayor frecuencia en personas que también tienen una glándula tiroidea hiperactiva y rara vez se presenta en personas con una glándula tiroidea normal)

Abultamiento de los ojos, a menudo dolor o irritación ocular, lagrimeo, sensibilidad a la luz, glándula tiroidea mayor de lo normal (bocio) y engrosamiento de la piel en las espinillas de las piernas

Análisis de sangre para evaluar la función de la glándula tiroidea

Lesión, como una fractura de la órbita ocular o una acumulación de sangre (hematoma)

Dolor

En personas que evidentemente hayan sufrido una lesión ocular reciente

TC o RMN

Tumores (cerca de la base del cráneo, los senos paranasales o la cuenca del ojo, denominados tumores orbitales)

A menudo dolor no relacionado con el movimiento ocular, abultamiento de un ojo, y a veces otros síntomas de disfunción del sistema nervioso

RMN o TC

*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

† Aunque siempre se realiza un examen médico, solo se menciona en esta columna si el diagnóstico se puede establecer mediante el examen médico, sin ningún análisis.

‡ La presencia de dolor varía según la causa.

TC = tomografía computarizada; ECG = electrocardiografía; RMN = resonancia magnética nuclear.