Anamnesis en las personas con dolor abdominal agudo
Preguntas que formula el médico |
Posibles respuestas |
Posibles causas o fuente |
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¿Dónde se sitúa el dolor? |
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¿Cómo es el dolor? |
Olas de dolor agudo que «quitan el aliento» |
Cólico renal o biliar (episodios de dolor intenso en los riñones o la vesícula biliar) |
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Olas de dolor sordo con vómitos |
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Dolor de tipo cólico que se estabiliza |
Obstrucción intestinal (bloqueo que corta el suministro de sangre a los intestinos) Isquemia mesentérica (bloqueo del flujo de sangre a una parte de los intestinos debido a un coágulo de sangre o a la acumulación de materiales grasos en una arteria) |
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Dolor constante e intenso, agravado por el movimiento |
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Dolor lacerante |
Disección aórtica (un desgarro en la capa interna de la aorta) |
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Dolor sordo |
Infección renal |
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¿Lo había sentido antes? |
Sí |
Problemas recurrentes, como úlcera gastroduodenal, cálculos biliares, diverticulitis o dolor intermenstrual (dolor durante la ovulación, por lo general en la mitad del ciclo menstrual) |
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¿Comenzó el dolor de repente? |
De forma súbita («como si le dieran a un interruptor») |
Rotura de trompas en un embarazo ectópico Rotura de aneurisma |
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Menos súbita |
La mayoría de las demás causas |
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¿Cuán intenso es el dolor? |
Dolor intenso |
Perforación en un órgano |
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Dolor intenso, pero una exploración física relativamente normal |
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¿Viaja el dolor a cualquier otra parte del cuerpo? |
Omóplato derecho |
Dolor en la vesícula biliar |
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Zona del hombro izquierdo |
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Pubis o vagina |
Dolor en los riñones |
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Espalda |
Rotura de aneurisma aórtico A veces, úlcera perforada |
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¿Qué alivia el dolor? |
Antiácidos |
Gastritis |
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Tumbarse en silencio |
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¿Qué otros síntomas acompañan al dolor? |
Vómito que precede al dolor y al que sigue diarrea |
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Vómito retrasado, ausencia de deposiciones y ninguna flatulencia |
Obstrucción intestinal súbita (aguda) |
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Vómito fuerte que precede a un dolor intenso en la mitad superior del abdomen, el lado izquierdo del tórax o el hombro |