Table: Algunas enfermedades que causan llanto excesivo en los lactantes y niños pequeños - Manual Merck versión para el público general

Algunas enfermedades que causan llanto excesivo en los lactantes y niños pequeños

Causa*	Características comunes†	Pruebas
Trastornos cardíacos
Insuficiencia cardíaca‡ o ritmo cardíaco anormal‡	Dificultad para respirar, dificultad para alimentarse y sudoración excesiva A menudo, un sonido cardíaco anormal detectado durante la exploración del médico	Radiografía de tórax Electrocardiograma (ECG) Ecocardiografía
Trastornos gastrointestinales
Alergia a las proteínas de la leche de vaca	Vómitos Diarrea o estreñimiento Rechazo de la alimentación Pérdida de peso, retraso del crecimiento o ambos Sangre en las heces	Análisis de heces Síntomas que disminuyen cuando se cambia la fórmula Posiblemente endoscopia, colonoscopia, o ambas
Estreñimiento	Deposiciones intestinales duras y menos frecuentes que son difíciles de evacuar A veces dolor manifiesto durante la defecación A veces desgarros (fisuras) en el ano	Exploración por un médico
Reflujo gastroesofágico	Síntomas que ocurren después de la alimentación, incluyendo irritabilidad o llanto, regurgitación o arqueo de la espalda A veces tos al tumbarlo o escasa ganancia de peso	Exploración por un médico A veces, tratamiento con fármacos para inhibir la producción de ácido (si se alivian los síntomas, la causa es probablemente la enfermedad por reflujo gastroesofágico) A veces, radiografías del tubo digestivo superior después de administrar bario por vía oral o un examen para medir los episodios de acidez o reflujo en el esófago (mediante sonda de pH o sonda de impedancia) o endoscopia
Hernia‡ encarcelada	Bulto rojo, inflamado, doloroso en la ingle	Exploración por un médico
Invaginación intestinal‡ (deslizamiento de un segmento del intestino dentro de otro)	Llanto que se produce en brotes cada 15 a 20 minutos, el niño suele doblar sus piernas hasta el pecho Más tarde, dolor a la palpación del abdomen y heces con aspecto de mermelada de grosella (porque contienen sangre) Por lo general en niños de 3 a 36 meses de edad	Ecografía del abdomen Introducción de aire en el recto (enema aéreo)
Vólvulo‡ (torsión del intestino)	Vómitos, distensión abdominal y/o dolor a la palpación en el abdomen Posiblemente sangre en las heces o ausencia de heces	Radiografía del abdomen Enema de bario o de aire
Infecciones
Infección del oído (otitis media)	A menudo síntomas de resfriado (como goteo nasal y tos) A veces, fiebre Dolor de oído	Exploración por un médico
Meningitis‡	Fiebre y letargo o apatía Abultamiento de las fontanelas (puntos blandos) existentes entre los huesos del cráneo Inquietud e irritabilidad (especialmente cuando se coge en brazos), desconsuelo y rechazo de las tomas	Punción lumbar
Infecciones de las vías urinarias (IVU)	A menudo, fiebre Llanto o quejas de dolor al orinar	Análisis y cultivo de la orina
Lesión
Fractura ósea	Inflamación o hematomas Negativa a utilizar una extremidad Dolor durante el baño, el cambio de ropa o el examen del médico	Radiografías
Úlcera corneal (un rasguño en la superficie del ojo)	Ningún otro síntoma	Exploración del ojo después de aplicar un colirio que hace visibles las úlceras (prueba de la fluoresceína)
Síndrome del torniquete de cabello	Hinchazón de la punta de un dedo del pie o de la mano, o del pene, detectándose un pelo enrollado por debajo de la hinchazón	Exploración por un médico
Un traumatismo craneal‡	Llanto agudo inconsolable A veces, un área inflamada en la cabeza	TC craneal
Otras causas
Fármacos utilizados para tratar los resfriados	Tratamiento farmacológico reciente para el resfriado	Exploración por un médico
Dentición	Un diente en erupción o a punto de entrar en erupción, babeo A veces, dificultad para dormir o sueño inquieto de noche En ocasiones fiebre leve	Síntomas que se resuelven después de la erupción del diente
Torsión testicular‡ (giro de los testículos)	Escroto doloroso, hinchado y rojo	Ecografía Doppler del escroto
Reacción a una vacuna	Vacunación reciente (en las últimas 24-48 horas)	Exploración por un médico
* Las enfermedades causan menos del 5% de los casos de llanto excesivo.
† Las características incluyen los síntomas y resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.
‡ Aunque son muy poco frecuentes, estos trastornos son potencialmente mortales y requieren intervención médica inmediata.
TC = tomografía computarizada; ECG = electrocardiografía.