Manual Merck

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Algunas causas y características de la micción excesiva

Algunas causas y características de la micción excesiva

Causa

Características comunes*

Pruebas

Trastornos que causan como síntoma principal el aumento de la frecuencia de micción

Cistitis (infección de la vejiga)

Por lo general, en mujeres y niñas

Necesidad frecuente y urgente de orinar

Ardor o dolor al orinar

A veces, fiebre y dolor lumbar o en los flancos

A veces, sangre en la orina u orina con mal olor

Embarazo

Por lo general, durante los últimos meses de embarazo

Exploración por un médico

A veces, análisis de orina (para detectar una infección del tracto urinario)

Sobre todo en varones mayores de 50 años

Síntomas urinarios que empeoran progresivamente, tales como dificultad para iniciar la micción, chorro de orina débil, goteo al terminar de orinar y sensación de micción incompleta

A menudo se detecta durante un tacto rectal

Análisis de sangre para medir el nivel de PSA

Si el nivel de PSA está elevado, biopsia de próstata

A veces ecografía

Prostatitis (infección de la próstata)

Una próstata dolorosa detectada durante un tacto rectal

A menudo, fiebre, dificultad para iniciar la micción y ardor o dolor al orinar

A veces, sangre en la orina

En algunos casos, síntomas de una obstrucción de larga evolución de las vías urinarias (incluyendo un chorro de orina débil, dificultad para orinar o goteo al terminar la micción)

Análisis y cultivo de orina y un tacto rectal

Cistitis por radiación (lesión de la vejiga causada por la radioterapia)

En pacientes que han recibido radioterapia en la parte inferior del abdomen, la próstata o el periné (el área situada entre los genitales y el ano) como tratamiento de un proceso canceroso

Exploración por un médico

A veces, se introduce un tubo flexible provisto de una pequeña cámara en la vejiga (cistoscopia) y biopsia vesical

Debilidad y entumecimiento en las piernas

A veces una lesión obvia

RMN de la columna

Cálculos en las vías urinarias (que no bloquean el flujo de orina)

Episodios ocasionales de dolor opresivo intermitente (dolor cólico) en la zona lumbar, flancos o en la ingle

Dependiendo de donde se localice el cálculo, puede presentar aumento de la frecuencia de la micción o una fuerte y súbita necesidad de orinar

Análisis de orina

Ecografía o TC de los riñones, uréteres y vejiga

Sustancias que aumentan la excreción de orina, como la cafeína, el alcohol o los diuréticos

En personas sanas, poco después de ingerir bebidas que contengan cafeína o alcohol o en pacientes que iniciaron recientemente tratamiento con diuréticos

Solo un examen médico

Fugas involuntarias de orina, más a menudo cuando el paciente se inclina, tose, estornuda o levanta objetos pesados (llamada incontinencia de esfuerzo)

Después de introducir líquido en la vejiga, se mide la variación de la presión y de la cantidad de orina en la vejiga (cistometría)

Trastornos que causan como síntoma principal el aumento de volumen de orina

Diabetes mellitus descontrolada

Sed excesiva

A menudo en niños pequeños

A veces, en adultos obesos, que pueden ya haber sido diagnosticados de diabetes tipo 2

Medición del nivel de azúcar (glucosa) en la sangre

Sed excesiva que puede aparecer de repente o desarrollarse gradualmente

A veces en pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico o se les ha practicado cirugía cerebral

Análisis de sangre y orina, antes y después de privar al paciente de agua y administrarle hormona antidiurética (prueba de restricción hídrica)

A veces, análisis de sangre para medir el nivel de hormona antidiurética

Sed excesiva que se desarrolla gradualmente

En pacientes con un trastorno que puede lesionar el riñón (como anemia de células falciformes, síndrome de Sjögren, cáncer, hiperparatiroidismo,amiloidosis, sarcoidosis, o ciertos trastornos hereditarios) o en aquellos en tratamiento con un fármaco que pueda afectar al riñon (por lo general litio, cidofovir, foscarnet o ifosfamida)

Análisis de sangre y orina

A veces una prueba de restricción hídrica

Uso de diuréticos

En pacientes, por otra parte sanos, que recientemente han iniciado un tratamiento con diuréticos

A veces, en personas que toman diuréticos de forma subrepticia (por ejemplo, deportistas de competición u otras personas que tratan de perder peso)

Por lo general, solo un examen médico

Ingesta excesiva de líquido (polidipsia), a menudo debido a un trastorno mental

A veces en pacientes diagnosticados de trastornos mentales

Similar a las pruebas utilizadas para la diabetes insípida central

*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear; PSA = antígeno prostático específico.