Table: Algunas causas comunes y características de fatiga prolongada o crónica - Manual Merck versión para el público general

Algunas causas comunes y características de fatiga prolongada o crónica

Causa	Características comunes*	Pruebas
Trastornos de la sangre o cáncer
Anemia	Disminución de la tolerancia al ejercicio, con una dificultad respiratoria mayor de la esperada durante la actividad A veces palidez	Hemograma completo
Cáncer (como el cáncer de tracto digestivo, cáncer de pulmón, leucemia, linfoma, mieloma múltiple)	Hinchazón generalizada de los ganglios linfáticos, pérdida de peso y sudores nocturnos Con mieloma múltiple, dolor en la parte lumbar de la espalda u otro dolor óseo, con frecuencia grave por la noche	Hemograma completo
Infecciones
Hepatitis crónica	En algunas ocasiones ictericia, pérdida de apetito y líquido en el abdomen	Análisis de sangre para determinar hasta qué punto está preservada la función hepática y para identificar el virus de la hepatitis En ocasiones, biopsia hepática
Infección por citomegalovirus	Aumento del tamaño del bazo y de los ganglios linfáticos, fiebre y sudores nocturnos	A veces, análisis de sangre para detectar anticuerpos contra el citomegalovirus
Infección de las válvulas del corazón (endocarditis)	Fiebre y sudoración nocturnas A veces, dolores articulares Por lo general, aparece en personas que sufran soplos cardíacos o se inyecten drogas por vía intravenosa	Cultivos de muestras de sangre y ecocardiografía
VIH/sida	Fiebre, sudoración nocturna e infecciones frecuentes A veces, dificultad para respirar, tos, diarrea y/o erupción	Prueba de detección del VIH
Mononucleosis	Dolor de garganta e inflamación de los ganglios, de aparición reciente	Análisis de sangre para detectar mononucleosis
Otras infecciones (por ejemplo, las neumonías fúngicas como la histoplasmosis, infecciones parasitarias o tuberculosis)	Fiebre, sudores nocturnos y pérdida de peso A veces, tos, dificultad para respirar y expectoración de sangre	Las pruebas necesarias se determinan en función de la infección que parezca probable
Otros trastornos y causas
Nefropatía crónica	Disnea, dificultad respiratoria al acostarse que se alivia al erguirse (ortopnea), y/o hinchazón	Determinación de la función renal mediante análisis de sangre
Trastornos del tejido conjuntivo (por ejemplo, artritis reumatoide o lupus eritematoso sistémico [lupus])	Fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso, dolor en las articulaciones, erupción, y/o afectación de otros órganos (por ejemplo, efectos en el corazón o los pulmones)	Análisis de sangre para detectar anticuerpos anómalos
Mal estado físico	Un historial de falta de ejercicio o estar postrado en cama u hospitalizado	Solo un examen médico
Diabetes (a veces, otros síntomas a menudo más prominentes)	Sed excesiva, micción excesiva, aumento del apetito y aumento o pérdida de peso sin causa aparente	Medición del nivel de azúcar (glucosa) en la sangre después de que la persona ayune durante la noche y, a veces, pruebas de tolerancia a la glucosa
Fármacos: antidepresivos, antihistamínicos antiguos, antihipertensivos, diuréticos que causan bajos niveles de potasio en sangre, relajantes musculares, drogas recreativas y sedantes	Historial de tratamiento con un medicamento del que se conozca que causa fatiga	Solo un examen médico
Arteritis (temporal) de células gigantes (macrocélulas)	Dolor de cabeza, dolor en la mandíbula al masticar, dolor al peinarse, pérdida de la visión y/o dolores musculares en una persona mayor de 50 años	VSG y biopsia de la arteria temporal
Trastornos de salud mental: ansiedad, depresión, adicción a las drogas, trastorno de pánico o trastorno de somatización (síntomas físicos causados principalmente por la ansiedad)	Ansiedad, tristeza, pérdida de apetito y alteraciones del sueño sin causa aparente Con el trastorno de somatización, preocupación excesiva por los síntomas físicos	Solo un examen médico
Esclerosis múltiple	La fatiga empeora con la exposición al calor Síntomas anteriores de disfunción del sistema nervioso (por ejemplo, entumecimiento, pérdida de la coordinación y debilidad), en particular si la persona tuviera más de un episodio de síntomas	RMN del cerebro y/o de la médula espinal
Embarazo	Cese de los periodos menstruales, sensibilidad en los pechos, náuseas del embarazo e hinchazón abdominal	Prueba de embarazo
Trastornos del sueño	Somnolencia excesiva durante el día, despertares frecuentes, interrupciones de la respiración durante el sueño, dificultad para dormirse, sueño no reparador	Pruebas en laboratorio del sueño (polisomnografía)
Glándula tiroidea hipofuncionante (hipotiroidismo)	Incapacidad para tolerar el frío, aumento de peso, estreñimiento y piel gruesa	Análisis de sangre para la función tiroidea
Desnutrición	Pérdida de peso A veces, pérdida del apetito, heces malolientes, dolor abdominal o una combinación de los anteriores	Exploración por un médico Algunas veces, otras pruebas
Enfermedades de causa desconocida
Síndrome de fatiga crónica (en la actualidad denominada en ocasiones encefalomielitis miálgica o intolerancia sistémica al esfuerzo)	Dolor de garganta, sueño no reparador, dificultades de concentración o con la memoria a corto plazo, dolores musculares, dolor en las articulaciones, dolores de cabeza y/o ganglios linfáticos sensibles en el cuello o en las axilas	Solo un examen médico
Fibromialgia	Dolor muscular y óseo de larga duración y generalizado en las zonas exteriores a las articulaciones, puntos gatillo, dolor abdominal, gases, distensión abdominal, estreñimiento o diarrea, cefaleas y ansiedad	Solo un examen médico
*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.
CBC = hemograma (complete blood count); VSG = velocidad de sedimentación globular; VIH = Virus de la inmunodeficiencia humana; RMN = resonancia magnética.