Fármacos utilizados para tratar el glaucoma
Fármacos utilizados para tratar el glaucoma
| Fármaco | Algunos efectos secundarios | Comentarios |
| Compuestos similares a las prostaglandinas | ||
| Bimatoprost Latanoprost Tafluprost Travoprost | Aumento de la pigmentación en los ojos y en la piel Pestañas engrosadas y alargadas Dolor de espalda, muscular y articular Erupción Posible empeoramiento de la inflamación en el interior de la parte frontal del ojo (uveítis Uveítis La uveítis es la inflamación en cualquier zona de la capa interior pigmentada del ojo, conocida como úvea (o conducto uveal). El tracto uveal se puede inflamar a causa de una infección, de un... obtenga más información ) | Modo de acción: aumento del drenaje de humor acuoso Forma de administración: colirios Otros comentarios: estas gotas tienen pocos efectos secundarios sistémicos graves. |
| Betabloqueantes | ||
| Timolol Betaxolol Carteolol Levobetaxalol Levobunolol Metipranolol | Disnea en personas asmáticas o con otros trastornos pulmonares que causen sibilancias Lentitud del ritmo cardíaco Insomnio Fatiga Depresión Confusión Disfunción sexual | Modo de acción: disminución de la producción de humor acuoso Forma de administración: colirios Otros comentarios: estas gotas no alteran el tamaño de la pupila. Algunos efectos secundarios son peores en las personas con cardiopatía o vasculopatía. Algunos efectos secundarios pueden aparecer lentamente y ser atribuidos de forma errónea a la edad o a otro proceso orgánico. |
| Fármacos colinérgicos* | ||
| Carbacol Pilocarpina | Sudoración Dolor de cabeza (cefaleas) Sacudidas involuntarias Temblores Producción excesiva de saliva Diarrea, calambres abdominales, náuseas | Modo de acción: constricción de la pupila (miosis) y aumento del flujo de humor acuoso Forma de administración: colirios Otros comentarios: estas gotas no son tan eficaces como los betabloqueantes. Las personas con pupilas más oscuras pueden necesitar gotas extra-fuertes. Dichos fármacos dificultan la adaptación de los ojos a la oscuridad. |
| Inhibidores de la colinesterasa* | ||
| Ecotiofato | Sucede lo mismo que para los agonistas colinérgicos pero con mayor probabilidad | Modo de acción: constricción de la pupila (miosis) y aumento del flujo de humor acuoso Forma de administración: colirios Otros comentarios: estas gotas tienen una acción muy prolongada. Pueden causar cataratas y desprendimiento de retina, y las personas con glaucoma de ángulo cerrado no deben tomarlas. Dichos fármacos dificultan la adaptación de los ojos a la oscuridad. |
| Inhibidor de la Rho quinasa | ||
| Netarsudil | Enrojecimiento ocular Rotura de vasos sanguíneos oculares Depósitos corneales | Modo de acción: aumento del drenaje de humor acuoso Forma de administración: colirios |
| Agonistas beta-adrenérgicos | ||
| Apraclonidina Brimonidina | Aumento de la presión arterial o de la frecuencia cardíaca Arritmias Posible dilatación excesiva de la pupila Apraclonidina: alta incidencia de reacciones alérgicas y respuesta limitada si se administra durante cierto tiempo, de modo que se requieren dosis cada vez mayores para conseguir el mismo efecto (taquifilaxia) Brimonidina: puede causar sequedad de boca, tiene una menor tasa de reacciones alérgicas que los otros fármacos, y puede ser mortal en niños menores de 2 años | Modo de acción: disminución en la producción de humor acuoso y aumento del drenaje de este Forma de administración: colirios |
| Inhibidores de la anhidrasa carbónica | ||
| Acetazolamida Brinzolamida Dorzolamida Metazolamida | Acetazolamida y metazolamida: Fatiga Alteración del sentido del gusto Inapetencia Depresión Cálculos renales Anomalías en las sales orgánicas (electrólitos) Entumecimiento u hormigueo Incremento o disminución de células sanguíneas (discrasias sanguíneas) Pérdida de peso Náuseas Diarrea Brinzolamida y dorzolamida: Mal sabor de boca Erupción | Modo de acción: disminución de la producción de humor acuoso Administración: para la acetazolamida: por vía oral o intravenosa Metazolamida: por vía oral Brinzolamida y dorzolamida: colirios |
| Diuréticos osmóticos | ||
| Glicerina Manitol | Aumentan la producción de orina Pueden tener efectos secundarios graves en algunas personas (por ejemplo, empeoramiento de la insuficiencia cardíaca o disfunción encefálica) por alteración de las concentraciones de sales orgánicas (electrólitos) en el organismo, o causar deshidratación | Modo de acción: aumentan la concentración de sales en la sangre, lo cual, por ósmosis, provoca el drenaje del líquido intraocular Forma de administración: glicerina: vía oral Manitol: vía intravenosa Otros comentarios: estos fármacos se usan mayoritariamente para tratar el glaucoma de ángulo cerrado agudo. |
| * Estos fármacos se utilizan solo en raras ocasiones. | ||