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Cannabinoides, sintéticos

Por

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

Última modificación del contenido may. 2020
Información: para pacientes

Los cannabinoides sintéticos son drogas sintetizadas por el hombre que actúan como agonistas del receptor del tetrahidrocannabinol (THC). Se aplican normalmente a material vegetal seco y ahumado.

El THC es el principal ingrediente activo de la marihuana (cannabis). Hay muchas familias químicas de cannabinoides sintéticos, incluyendo HU-210, JWH-073, JWH-018, JWH-200, AM-2201, UR-144, y XLR-11; se informan nuevos compuestos regularmente.

Los efectos varían mucho en función del cannabinoide específico, y muchos de los efectos agudos y crónicos siguen siendo desconocidos. Sin embargo, la estimulación del receptor de THC provoca alteración del estado mental con agitación, alucinaciones, y psicosis (que puede ser irreversible). Los efectos cardiovasculares incluyen hipertensión, taquicardia e infarto de miocardio. Los efectos neurológicos incluyen convulsiones y visión borrosa. Los efectos adicionales informados incluyen vómitos, hipertermia, rabdomiólisis e insuficiencia renal.

Signos y síntomas

Los pacientes que consumen cannabinoides sintéticos pueden presentar agitación intensa, alucinaciones, taquicardia, hipertensión, sudoración y convulsiones.

Diagnóstico

  • Evaluación clínica

Los cannabinoides sintéticos no se detectan en las pruebas de detección sistemática en orina.

Los pacientes con intoxicación aguda grave normalmente deben someterse a análisis de sangre (hemograma, electrolitos, nitrógeno ureico en sangre, creatinina, CK [creatine kinase]), pruebas de orina para mioglobinuria, y ECG.

Tratamiento

  • Sedación IV con benzodiazepinas

Para los pacientes que reciben cannabinoides sintéticos, la sedación con benzodiacepinas por vía intravenosa, líquidos IV y medidas sintomáticas son típicamente adecuados. Los pacientes con hipertermia, taquicardia persistente o agitación y creatinina sérica elevada deben internarse para identificar rabdomiólisis y daño cardíaco y renal.

Información: para pacientes
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