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Telangiectasias idiopáticas

Por

James D. Douketis

, MD, McMaster University

Última modificación del contenido dic. 2019
Información: para pacientes
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Las telangiectasias idiopáticas son venas intracutáneas delgadas dilatadas que no producen hallazgos significativos en la evaluación clínica pero pueden ser extensas y pasar inadvertidas.

Las telangiectasias suelen ser asintomáticas. Sin embargo, algunos pacientes informan una sensación urente o dolor y muchas personas consideran que incluso la telangiectasia más pequeña es estéticamente inaceptable. El diagnóstico es clínico.

Tratamiento

  • Escleroterapia

  • Tratamiento con láser

Las telangiectasias suelen poder eliminarse con escleroterapia, inyecciones intracapilares de solución de tetradecilsulfato de sodio al 0,3% con una aguja de diámetro fino. A veces se indica solución fisiológica hipertónica al 23,4%, aunque causa dolor localizado y temporario pero bastante intenso, por lo cual las superficies extensas con múltiples telangiectasias pueden requerir varios tratamientos. Puede producirse un cambio en la pigmentación que en general cede, a menudo incluso completamente. Las úlceras de la piel pueden ser el resultado de inyecciones extravasculares o en áreas demasiado grandes.

El tratamiento con láser es eficaz, pero las áreas grandes necesitan varios tratamientos. Las telangiectasias pequeñas pueden persistir o recidivar tras el tratamiento inicial.

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Un paciente viene al consultorio debido a un edema depresible agudo y dolor en su extremidad inferior derecha desde hace 24 horas. La exploración física detecta enrojecimiento, calor y dolor a la palpación en el miembro. En función de estos hallazgos, ¿cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
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