Manual Merck

Please confirm that you are a health care professional

Cargando

Enfermedad de Freiberg

("Infracciones" de Freiberg)

Por

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

Última modificación del contenido dic. 2019
Información: para pacientes
Recursos de temas

La enfermedad de Freiberg es una necrosis avascular de la cabeza del metatarsiano. El dolor es más pronunciado en posición de pie. El diagnóstico se confirma con radiografía. El tratamiento incluye inyecciones de corticosteroides, inmovilización y ortesis.

Huesos del pie

Huesos del pie

La enfermedad de Freiberg es una causa frecuente de metatarsalgia. La enfermedad de Freiberg es causada por un microtraumatismo en la metáfisis y la placa de crecimiento. La necrosis avascular aplana la cabeza del metatarso. La cabeza del segundo metatarsiano es la más afectada. La enfermedad de Freiberg es más frecuente en mujeres en la pubertad y en personas con un primer metatarsiano corto o un segundo metatarsiano largo, lo que aumenta la presión sobre la cabeza y la articulación del segundo metatarsiano. La articulación del metatarso tiende a colapsar, y las actividades que presionan repetidamente esta articulación, como bailar, trotar o correr, pueden acelerar este proceso.

Signos y síntomas

El dolor es más pronunciado en la parte anterior del pie en la cabeza del metatarsiano en posición de pie, en especial al pararse en puntas o al usar tacos. La articulación metatarsofalángica puede estar hinchada y tener limitación de la amplitud de movimiento pasiva con dolor.

Diagnóstico

  • Radiografías

El diagnóstico de la enfermedad de Freiberg se confirma con radiografía. La cabeza del segundo metatarsiano está ensanchada y aplanada, y la articulación del metatarso es esclerótica e irregular.

Tratamiento

  • Inmovilización y evitar la carga del peso en casos agudos; luego, modificación del calzado

Las inyecciones de corticoides y la inmovilización pueden ayudar a aliviar los brotes de dolor agudo. El tratamiento de la enfermedad de Freiberg a largo plazo puede requerir ortesis con barras metatarsianas y calzado de taco bajo, posiblemente con suela curva para reducir la tensión sobre la cabeza y la articulación del segundo metatarsiano.

Rara vez, puede ser necesaria la resección quirúrgica de la cabeza del metatarsiano para aliviar un dolor recalcitrante.

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
Obtenga los

También de interés

Videos

Ver todo
Cómo examinar el hombro
Video
Cómo examinar el hombro
Modelos 3D
Ver todo
Columna vertebral y médula espinal
Modelo 3D
Columna vertebral y médula espinal

REDES SOCIALES

ARRIBA