Las queratosis seborreicas son lesiones epiteliales superficiales, a menudo pigmentadas, que suelen ser de tipo verrugoso, pero que pueden presentarse como pápulas lisas.
La causa de la queratosis seborreica se desconoce, pero se han identificado mutaciones genéticas en ciertos tipos. Las lesiones ocurren comúnmente a mediana edad y más tarde, y con más frecuencia aparecen en el tronco o las sienes. En las personas de piel oscura, pueden aparecer lesiones múltiples de 1 a 3 mm en los pómulos; esta condición se denomina dermatosis papulosa nigra.
Las queratosis seborreicas tienen tamaño variable y crecimiento lento. Pueden ser redondeadas u ovaladas y de color piel, marrón o negro. Suelen aparecer "ancladas", y la superficie puede ser verrugosa, aterciopelada, cerúlea, descamada o costrosa.
Las queratosis seborreicas grandes, múltiples, y/o en rápido desarrollo puede representar un síndrome paraneoplásico cutáneo (signo de Leser-Trélat) en pacientes que tienen ciertos tipos de cáncer (p. ej., linfoma, cánceres gastrointestinales).
Imagen cortesía de Thomas Habif, MD.
DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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© Springer Science+Business Media
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Diagnóstico de la queratosis seborreica
Evaluación clínica
El diagnóstico de la queratosis seborreica se basa en la evaluación clínica.
Tratamiento de las queratosis seborreicas
Eliminación solo si molesta
Las lesiones no son premalignas y no necesitan tratamiento a menos que estén irritadas, sean pruriginosas o estéticamente molestas.
Las lesiones pueden eliminarse con poca o ninguna cicatriz mediante crioterapia (que puede causar hipopigmentación) o por electrodisecación y curetaje local previa inyección de lidocaína.
