Manual Merck

Please confirm that you are a health care professional

Cargando

Síndrome del elevador

Por

Parswa Ansari

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

Última modificación del contenido jul. 2018
Información: para pacientes

Dolor rectal episódico causado por espasmo del músculo elevador del ano.

La proctalgia fugaz (dolor fugaz en el recto) y la coccigodinia (dolor en la región coccígea) son variantes del síndrome del elevador. El espasmo rectal causa dolor, en general no relacionado con la defecación, que suele persistir < 20 min. El dolor puede ser breve e intenso o un dolor vago en la región rectal alta. Puede aparecer en forma espontánea o al sentarse, y puede despertar al paciente. Puede sentirse que el dolor se aliviaría con la eliminación de gases o una deposición. En casos graves, puede persistir muchas horas y presentar recurrencias frecuentes. El paciente puede haber sido sometido a varios procedimientos rectales por estos síntomas, sin ningún beneficio.

Diagnóstico

  • Evaluación clínica

La exploración física permite descartar otros trastornos rectales dolorosos (p. ej., hemorroides trombosadas, fisuras, abscesos). La exploración física suele ser normal, aunque puede haber dolor a la palpación o tensión del músculo elevador del año, en general del lado izquierdo. Hay casos ocasionales causados por trastornos lumbares o prostáticos. Deben descartarse otras causas de dolor pelviano (p. ej., cáncer). En la mayoría de los casos, no se detecta una causa definida del síndrome del elevador.

Tratamiento

  • Analgésicos, baños de asiento

  • A veces, estimulación electrogalvánica

El tratamiento del síndrome del elevador consiste en explicarle al paciente el carácter benigno de la enfermedad. Un episodio agudo puede aliviarse al eliminar gases o con una deposición, un baño de asiento o un analgésico suave. Cuando los síntomas son más intensos, puede ser eficaz la fisioterapia. Pueden probarse relajantes del músculo esquelético o el masaje del esfínter anal bajo anestesia local o regional, pero no se ha comprobado el beneficio.

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
Obtenga los

También de interés

Videos

Ver todo
Introducción a la colitis ulcerosa
Video
Introducción a la colitis ulcerosa
Modelos 3D
Ver todo
Anastomosis ileoanal con reservorio (AIAR)
Modelo 3D
Anastomosis ileoanal con reservorio (AIAR)

REDES SOCIALES

ARRIBA