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Trastorno que evita/restringe la ingesta de alimentos

Por

Evelyn Attia

, MD, Columbia University Medical Center;


B. Timothy Walsh

, MD, College of Physicians and Surgeons, Columbia University

Revisado/Modificado jul. 2022
Vista para pacientes

El trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos se caracteriza por restringir la ingesta de alimentos; no incluye una imagen corporal distorsionada o la preocupación por la imagen corporal (en contraste con la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa).

El trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos generalmente comienza durante la infancia, pero puede desarrollarse a cualquier edad. Se desconoce la causa exacta del trastorno, pero puede tener componentes genéticos y psicosociales, incluyendo traumatismo Generalidades sobre los trastornos relacionados con traumas y factores de estrés Los trastornos relacionados con traumas y factores de estrés implican la exposición a un evento traumático o estresante. Dos de los trastornos relacionados con el traumatismo son el trastorno... obtenga más información , ansiedad Generalidades sobre los trastornos de ansiedad Todos experimentamos periódicamente miedo y ansiedad. El miedo es una respuesta emocional, física y conductual ante una amenaza externa inmediatamente reconocible (p. ej., un intruso, un auto... obtenga más información , autismo Trastornos del espectro autista Los trastornos del espectro autista son trastornos del desarrollo neurológico caracterizados por alteración de la interacción social y la comunicación, patrones de conducta repetitivos y estereotipados... obtenga más información , y discapacidades del desarrollo. Este trastorno puede parecerse, inicialmente, a la práctica de comer selectivamente por capricho, lo cual es común en la infancia, cuando los niños se niegan a comer ciertos alimentos o los que tienen un determinado color, consistencia o aroma. Sin embargo, los caprichos alimentarios, a diferencia del trastorno que evita/restringe la ingesta de alimentos, por lo general implica sólo unos pocos alimentos, y el apetito del niño, la ingesta general de alimentos, y el crecimiento y desarrollo son normales.

Los pacientes con trastornos de evitación/restricción de la ingesta de alimentos pueden no comer porque pierden interés en la comida o porque temen que comer conlleve consecuencias perjudiciales como asfixia o vómitos. Pueden evitar ciertos alimentos debido a sus características sensoriales (p. ej., color, consistencia, olor).

Signos y síntomas del trastorno que evita/restringe la ingesta de alimentos

Los pacientes con trastorno que evita/restringe la ingesta de alimentos intentan no comer y limitan su ingesta de alimentos hasta tal punto que presentan ≥ 1 de los siguientes:

  • Pérdida significativa de peso o, en los niños, deficiencia del crecimiento esperado

  • Deficiencia nutricional significativa

  • Dependencia de alimentación enteral (p. ej., mediante sonda de alimentación) o suplementos nutricionales orales

  • Funcionamiento psicosocial notablemente alterado

Las deficiencias nutricionales pueden ser potencialmente letales, y el funcionamiento social (p. ej., participar en comidas familiares, pasar tiempo con amigos en situaciones en las que se puede comer) puede verse notablemente afectado.

Diagnóstico del trastorno que evita/restringe la ingesta de alimentos

  • Criterios clínicos

Sin embargo, los pacientes que tienen un trastorno físico por el cual reducen la ingesta de alimentos, pero la mantienen restringida por mucho más tiempo de lo que normalmente se espera y hasta tal punto que requieren intervención específica, pueden considerarse que sufren este trastorno de alimentación selectiva.

Referencia del diagnóstico

  • 1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition Text Revision, DSM-5-TRTM, Feeding and eating disorders.

Tratamiento del trastorno que evita/restringe la ingesta de alimentos

  • Terapia cognitivo-conductual

La terapia cognitivo-conductual se usa comúnmente para ayudar a los pacientes a normalizar su alimentación. También puede ayudarles a sentirse menos ansiosos por lo que comen.

Conceptos clave

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
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