Manual Merck

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Algunas causas y características del dolor ocular

Algunas causas y características del dolor ocular

Causa

Características comunes*

Diagnóstico†

Trastornos que afectan principalmente a la córnea

Queratitis provocada por lentes de contacto (inflamación de la córnea, la capa transparente en la parte frontal del iris y la pupila, causada por el uso de lentes de contacto durante largo tiempo)

Por lo general afecta a ambos ojos

Dolor ocular y sensación de arenilla en el ojo

Enrojecimiento ocular, lagrimeo y sensibilidad a la luz

En personas que usan lentes de contacto durante largo tiempo

Exploración por un médico

Rasguño corneal (abrasión)

Síntomas que empiezan después de una lesión en el ojo, que puede pasar desapercibida en lactantes y niños de corta edad

Dolor en el ojo afectado al parpadear y sensación de cuerpo extraño

Enrojecimiento de los ojos, lagrimeo y por lo general sensibilidad a la luz

Exploración por un médico

A menudo una mancha grisácea en la córnea, que luego se convierte en una úlcera abierta dolorosa

Dolor ocular y sensación de cuerpo extraño

Enrojecimiento ocular, lagrimeo y sensibilidad a la luz

A veces en personas que hayan tenido una lesión en el ojo o que se hayan acostado con las lentes de contacto puestas

Exploración por un médico

Cultivo de una muestra tomada de la úlcera, por un oftalmólogo

Queratoconjuntivitis epidémica (conjuntivitis aguda; inflamación de la conjuntiva, la membrana que reviste los párpados y cubre la parte anterior del ojo, y la córnea, causada por un adenovirus)

Por lo general, en ambos ojos

Dolor ocular y sensación de arenilla en el ojo

Enrojecimiento de los ojos, lagrimeo y por lo general sensibilidad a la luz

A menudo hinchazón de los párpados e inflamación de los nódulos linfáticos situados delante de los oídos

En raras ocasiones, visión borrosa grave, temporal

Exploración por un médico

Queratitis debida a herpes simple (infección de la córnea causada por el virus herpes simple)

Por lo general afecta un solo ojo

Temprana: síntomas que empiezan después de un episodio de conjuntivitis

Ampollas en el párpado, a veces con formación de costras

Tardía o recurrente: enrojecimiento ocular y lagrimeo, dolor ocular, problemas de visión y sensibilidad a la luz

Por lo general, solo un examen médico

A veces, pruebas para detectar el virus en raspados obtenidos de la superficie de la córnea o de ampollas alrededor del ojo

Herpes zoster oftálmico, un herpes que afecta la cara y los ojos, provocado por el virus varicela-zóster

Por lo general afecta un solo ojo

Temprana: erupción con ampollas y/o costras en un lado de la cara, alrededor de los ojos, en la frente y algunas veces en la punta de la nariz

Tardía: enrojecimiento ocular, lagrimeo, por lo general sensibilidad a la luz, e hinchazón de los párpados

Por lo general, solo un examen médico

A veces, pruebas para detectar el virus en raspados obtenidos de ampollas alrededor del ojo

Queratitis de soldador (ultravioleta): inflamación de la córnea causada por la exposición excesiva a la luz ultravioleta

Por lo general afecta a ambos ojos

Síntomas que comienzan horas después de la exposición a un exceso de luz ultravioleta (como ocurre durante la soldadura por arco, con una lámpara solar o con el Sol brillante que se refleja en la nieve, sobre todo en grandes altitudes)

Dolor ocular y sensación de arenilla en el ojo

Enrojecimiento ocular, lagrimeo y sensibilidad a la luz

Exploración por un médico

Otros trastornos oculares

Dolor intenso y enrojecimiento ocular

Cefalea, náuseas, vómitos y dolor con la exposición a la luz

Alteraciones en la visión, tales como observación de halos alrededor de las luces y/o disminución de la visión

Tonometría (medición de la presión intraocular)‡

Exploración de los canales de drenaje del ojo con una lente especial (gonioscopia), realizada por un oftalmólogo

Uveítis anterior (inflamación de la cámara anterior, el espacio lleno de líquido entre el iris y la córnea)

Dolor ocular y sensibilidad a la luz

Enrojecimiento ocular (en especial alrededor de la córnea)

Visión borrosa o pérdida de visión

A menudo en personas con un trastorno autoinmunitario o que hayan sufrido recientemente una lesión en el ojo

Exploración por un médico

Endoftalmitis (infección en el interior del ojo)§

Afecta a un solo ojo

Dolor ocular, intenso enrojecimiento de los ojos, sensibilidad a la luz e importante disminución de la visión

A menudo en personas que se hayan sometido a cirugía ocular reciente o que hayan sufrido una lesión ocular grave

Exploración por un médico

Cultivos de fluidos del interior del ojo, realizados por un oftalmólogo

Neuritis óptica (inflamación del nervio óptico) que puede estar relacionada con la esclerosis múltiple§

Dolor por lo general leve que puede empeorar al mover los ojos

Pérdida de visión parcial o total

Los párpados y las córneas parecen normales

Exploración por un médico

A menudo, resonancia magnética con contraste

Celulitis orbitaria (infección de los tejidos en el interior de la cavidad ocular u órbita)§

Afecta a un solo ojo

Abultamiento del ojo, enrojecimiento ocular, dolor en la zona profunda del ojo, y dolores en el ojo y a su alrededor

Párpados enrojecidos e hinchados

Incapacidad para mover por completo el ojo en todas direcciones

Visión deteriorada o pérdida de visión

Fiebre

A veces precedida por síntomas de sinusitis (véase más abajo)

Exploración por un médico

TC o RMN

Pseudotumor orbitario (acumulación no cancerosa de tejido inflamatorio y fibroso en la órbita ocular)§

Dolor en los ojos y a su alrededor, que puede ser muy intenso

A menudo, abultamiento del ojos

Con frecuencia, incapacidad para mover por completo el ojo en todas direcciones

Hinchazón alrededor de los ojos

Exploración por un médico

TC o RMN

En ocasiones, biopsia

Escleritis (inflamación de la zona blanca de los ojos, llamada esclerótica)

Dolor muy intenso, a menudo descrito como terebrante, y sensibilidad a la luz

Lagrimeo

Manchas rojas o violetas en la parte blanca del ojo

A menudo en personas con un trastorno autoinmunitario

Por lo general, solo un examen médico

A veces, ecografía o TC

Raramente, biopsia

Otros trastornos que causan dolor en los ojos

En personas que hayan sufrido episodios previos de fuertes cefaleas

La cefalea en racimos es un dolor de cabeza que:

  • Ocurre en brotes

  • Ocurre a la misma hora cada día

  • Causa un dolor muy intenso, punzante, como una cuchillada, secreción nasal y ojos llorosos

La migraña es un dolor de cabeza que:

  • Puede ir precedido por alteraciones transitorias de la sensibilidad, el equilibrio, la coordinación muscular, el lenguaje o la vista (como ver luces centelleantes y puntos ciegos), lo que se conoce como aura

  • Típicamente causa un dolor pulsátil o palpitante

  • Va acompañada de náuseas, vómitos y sensibilidad a los sonidos, la luz y los olores

Exploración por un médico

A veces TC

En algunas ocasiones hinchazón alrededor de los ojos, pero no aparecen otros síntomas oculares

Secreción nasal espesa de color amarillo o verde (a veces con sangre), cefalea o dolor ocular o facial que varía al cambiar la posición de la cabeza

Fiebre, dolor facial al tacto, a veces tos productiva durante la noche, y mal aliento

Exploración por un médico

A veces TC

*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. Los trastornos suelen afectar un solo ojo, a menos que se especifique lo contrario.

† Aunque siempre se realiza un examen médico o un examen oftalmológico, solo se menciona en esta columna si el diagnóstico se puede establecer algunas veces mediante el examen médico únicamente, sin ningún análisis. En otras palabras, es posible que no se necesiten pruebas adicionales.

‡ Los médicos casi siempre hacen una exploración con una lámpara de hendidura utilizando una tinción de fluoresceína, y miden la presión dentro del ojo (tonometría).

§Estas causas son infrecuentes.

TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear.