Manual Merck

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Algunas causas y características de las pupilas desiguales

Algunas causas y características de las pupilas desiguales

Causa

Características comunes*

Pupila tónica de Adie (una pupila que no se contrae de forma normal en respuesta a la luz)

Una o ambas pupilas son demasiado anchas, no se contraen por completo en respuesta a la luz y se agrandan con lentitud después de contraerse por la luz

Ningún otro síntoma

Pupila de Argyll Robertson

Pupila que se constriñe mejor a la acomodación (cuando el médico acerca un dedo al ojo) que a la luz

Antecedentes de sífilis

Defectos congénitos del iris

Características que están presentes durante toda la vida

Por lo general, otros defectos de nacimiento

Productos químicos y fármacos (incluyendo los parches de escopolamina; cocaína; pilocarpina; los fármacos en collares de animales para prevenir las pulgas, o en aerosoles contra las pulgas; ciertos medicamentos en aerosol para el asma o la EPOC, tales como ipratropio o tiotropio; e insecticidas organofosforados) si entran en contacto con los ojos, y ciertos colirios

En personas que utilicen o hayan estado expuestas a dichas sustancias

En algunas ocasiones, dificultad para enfocar, en particular los objetos cercanos

Síndrome de Horner (disrupción de las fibras nerviosas que conectan el ojo y el cerebro)

En un lado de la cara, párpado caído, pupila pequeña que se agranda con lentitud en respuesta a la oscuridad, y disminución de la sudoración

Si la causa del síndrome de Horner es un trastorno (como migrañas o un tumor en el pulmón) o una lesión, otros síntomas

Lesión ocular o cirugía del ojo

En personas que hayan sufrido una lesión en el ojo o se hayan sometido a cirugía ocular

A veces dolor con la exposición a la luz brillante y/o enrojecimiento ocular

Anisocoria fisiológica (pupilas que de forma natural son de diferente tamaño)

Presente desde hace mucho tiempo

No se detectan síntomas ni anomalías durante la exploración física

Una diferencia de menos de 1 mm aproximadamente en el tamaño de la pupila y pupilas que se constriñen de forma normal en respuesta a la luz

Visión doble y párpados caídos

En ocasiones en personas que hayan sufrido un traumatismo craneoencefálico o que tengan una protuberancia (aneurisma) en una arteria que irriga el cerebro, hemorragia cerebral, o un tumor cerebral

*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

EPOC = enfermedad pulmonar obstructiva crónica.