Algunas causas y características de la pérdida de audición
Causa* |
Características comunes† |
Pruebas‡ |
Oído externo (pérdida auditiva de conducción) |
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Obstrucción (como la causada por la cera, un cuerpo extraño [objeto], una infección del oído externo o, en raras ocasiones, un tumor) |
Visible durante la exploración física |
Exploración por un médico |
Oído medio (pérdida auditiva de conducción) |
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Habitualmente el tímpano presenta anomalías (detectadas durante la exploración física) En algunos casos mareos, dolor o sensación de congestión en el oído; a veces supuración del oído A menudo muchas infecciones de oído anteriores |
Timpanometría Imágenes para infecciones graves o repetidas |
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Suele haber una visible perforación en el tímpano, sangre en el canal o detrás del tímpano, o ambas En una persona con una lesión reciente claramente visible |
Exploración por un médico |
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Otosclerosis |
A menudo otros miembros de la familia sufren una pérdida de audición similar Pérdida auditiva que va empeorando lentamente Pérdida de audición que suele comenzar en la veintena y en la treintena |
Timpanometría |
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Tumores (cancerosos o no) |
A menudo un tumor visible en la exploración Pérdida de audición en un solo oído |
TC o RMN usando un agente de contraste (gadolinio) |
Oído interno (pérdida sensorial) |
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Trastornos genéticos |
A menudo otros miembros de la familia sufren una pérdida de audición similar A menudo acompañada de enfermedades en otros sistemas orgánicos |
Prueba genética TC o RMN del oído interno usando un agente de contraste (gadolinio) |
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Exposición al ruido |
En general, evidente en la anamnesis Pérdida de audición posiblemente temporal |
Exploración por un médico |
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Edad avanzada (más de 55 años en los hombres y más de 65 años en las mujeres) Pérdida progresiva de audición en ambos oídos Exploración neurológica normal |
Exploración por un médico |
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Medicamentos que pueden dañar el oído (ototóxicos), como |
En personas que hayan tomado recientemente un fármaco que pueda causar el problema Pérdida de audición en ambos oídos A veces, mareos y pérdida del equilibrio |
Exploración por un médico A veces, concentraciones de medicamentos en sangre |
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Infecciones, como |
Antecedentes claros de infección Pérdida de audición durante o poco después de una infección |
Exploración por un médico |
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Trastornos autoinmunitarios, como por ejemplo
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Inflamación en las articulaciones y erupción A menudo en una persona de quien se sabe que sufre la enfermedad |
Análisis de sangre |
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Episodios de pérdida de audición (por lo general en un solo oído) Sensación de congestión en el oído |
RMN usando un agente de contraste (gadolinio) para descartar un tumor |
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Cambios de presión (como puede ocurrir durante el buceo)§ |
Sordera en uno o ambos oídos Inicio repentino durante una actividad causativa (por ejemplo el submarinismo o un descenso rápido en avión) o después de un golpe en la oreja A veces acompañado de dolor, un sonido explosivo, mareos o zumbido en el oído |
Timpanometría (colocación de un dispositivo en el oído para medir la facilidad con que el sonido pasa a través del oído) Prueba de equilibrio con electronistagmografía (una prueba para registrar los movimientos involuntarios de los ojos causados por un trastorno conocido como nistagmo) TC o RMN usando un agente de contraste (gadolinio) |
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Traumatismo craneoencefálico (a menudo con fractura de la base del cráneo)§ |
En una persona con una lesión grave reciente claramente visible Probablemente mareos o músculos faciales caídos A veces fluido (sangre, teñido de sangre o transparente) procedente del oído afectado, o sangre detrás del tímpano |
TC o RMN usando un agente de contraste (gadolinio) |
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Neuropatía auditiva |
Buena detección de sonido, pero poca comprensión de las palabras |
Pruebas auditivas especializadas RMN usando un agente de contraste (gadolinio) |
Sistema nervioso (pérdida auditiva neural) |
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Tumores, tales como
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Pérdida de audición en un solo oído, a menudo con acúfenos Con frecuencia mareos o vértigo, problemas de equilibrio Algunas veces músculos faciales caídos y/o entumecimiento de la cara y anomalías en el sentido del gusto |
RMN usando un agente de contraste (gadolinio) |
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Trastornos desmielinizantes, como la esclerosis múltiple |
Pérdida de audición en un solo oído A veces debilidad o entumecimiento intermitente y que ocurre en diferentes partes del cuerpo |
RMN del cerebro y de la médula espinal usando un agente de contraste (gadolinio) A veces punción lumbar |
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*Cada grupo está en la lista en el orden aproximado de frecuencia. |
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†Las características incluyen los síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. |
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‡Todas las personas deben someterse a un examen médico y a pruebas auditivas. |
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§Puede haber una pérdida de conducción y neurosensorial mixta. |
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TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear. |
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