Manual Merck

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Algunas causas y características de la supuración del oído

Algunas causas y características de la supuración del oído

Causa

Características comunes*

Diagnóstico†

Supuración aguda (de menos de 6 semanas)

Dolor intenso de oído que se alivia en gran medida cuando empieza a supurar un líquido espeso y blanquecino

Exploración por un médico

Otitis media crónica (reagudizada)

Antecedentes de perforación del tímpano y/o colesteatoma (un crecimiento benigno de células de la piel hacia el oído medio) con episodios previos de secreción

Durante la exploración se aprecian alteraciones en el tímpano

Exploración por un médico

En ocasiones una tomografía computarizada de alta resolución del hueso temporal

Fuga de líquido cefalorraquídeo causada por un traumatismo craneoencefálico grave o un procedimiento neuroquirúrgico reciente

Traumatismo craneoencefálico o procedimiento neuroquirúrgico obvio reciente

La secreción varía desde un líquido cristalino hasta sangre

Estudios de imagen como la TC craneal incluyendo la base del cráneo o la RMN con gadolinio

Otitis externa (infecciosa o alérgica)

Infecciosa: a menudo, después de nadar o tras un traumatismo; dolor intenso, que empeora al tirar de la oreja

Alérgica: a menudo, después de utilizar gotas para los oídos; más prurito y enrojecimiento, y menos dolor que en la otitis infecciosa

Normalmente una erupción sobre el lóbulo de la oreja, por donde escurrieron las gotas fuera del conducto auditivo

Ambas: conducto auditivo muy enrojecido, hinchado y lleno de detritus; el tímpano tiene una apariencia normal

Exploración por un médico

Secreción crónica (más de 6 semanas)

Secreción a menudo sanguinolenta, dolor leve

A veces, es evidente una excrecencia en el conducto auditivo

Por lo general en pacientes ancianos

Extirpación y análisis (biopsia) de tejido del oído

Por lo general, TC o RMN

Antecedentes de infecciones de oído y generalmente, perforación del tímpano y/o colesteatoma

Menos dolor que en la otitis externa

Durante la exploración se aprecian alteraciones en el tímpano

Exploración por un médico

Por lo general, examen y cultivo de una muestra de la secreción del oído

En general, en niños

Secreción purulenta con mal olor

El cuerpo extraño a menudo es visible durante la exploración a menos que la visibilidad esté bloqueada por la inflamación y/o las secreciones

Exploración por un médico

Suele haber fiebre, antecedentes de otitis media no tratada o no resuelta

Eritema, dolor a la palpación sobre la apófisis mastoides

Exploración por un médico

A veces TC

Por lo general, el paciente tiene el sistema inmunitario debilitado o diabetes

Dolor intenso crónico

Inflamación y dolor a la palpación alrededor de la oreja con tejido anormal en el conducto auditivo

A veces, debilidad de los músculos faciales en el lado afectado

TC o RMN

* Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

† Aunque siempre se realiza un examen médico, solo se menciona en esta columna si el diagnóstico se puede establecer algunas veces mediante el examen médico, sin ningún análisis. En otras palabras, es posible que no se necesiten pruebas adicionales.

TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear.