Algunas causas y características de la supuración del oído
Causa |
Características comunes* |
Diagnóstico† |
Supuración aguda (de menos de 6 semanas) |
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Dolor intenso de oído que se alivia en gran medida cuando empieza a supurar un líquido espeso y blanquecino |
Exploración por un médico |
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Otitis media crónica (reagudizada) |
Antecedentes de perforación del tímpano y/o colesteatoma (un crecimiento benigno de células de la piel hacia el oído medio) con episodios previos de secreción Durante la exploración se aprecian alteraciones en el tímpano |
Exploración por un médico En ocasiones una tomografía computarizada de alta resolución del hueso temporal |
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Fuga de líquido cefalorraquídeo causada por un traumatismo craneoencefálico grave o un procedimiento neuroquirúrgico reciente |
Traumatismo craneoencefálico o procedimiento neuroquirúrgico obvio reciente La secreción varía desde un líquido cristalino hasta sangre |
Estudios de imagen como la TC craneal incluyendo la base del cráneo o la RMN con gadolinio |
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Otitis externa (infecciosa o alérgica) |
Infecciosa: a menudo, después de nadar o tras un traumatismo; dolor intenso, que empeora al tirar de la oreja Alérgica: a menudo, después de utilizar gotas para los oídos; más prurito y enrojecimiento, y menos dolor que en la otitis infecciosa Normalmente una erupción sobre el lóbulo de la oreja, por donde escurrieron las gotas fuera del conducto auditivo Ambas: conducto auditivo muy enrojecido, hinchado y lleno de detritus; el tímpano tiene una apariencia normal |
Exploración por un médico |
Secreción crónica (más de 6 semanas) |
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Secreción a menudo sanguinolenta, dolor leve A veces, es evidente una excrecencia en el conducto auditivo Por lo general en pacientes ancianos |
Extirpación y análisis (biopsia) de tejido del oído Por lo general, TC o RMN |
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Antecedentes de infecciones de oído y generalmente, perforación del tímpano y/o colesteatoma Menos dolor que en la otitis externa Durante la exploración se aprecian alteraciones en el tímpano |
Exploración por un médico Por lo general, examen y cultivo de una muestra de la secreción del oído |
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En general, en niños Secreción purulenta con mal olor El cuerpo extraño a menudo es visible durante la exploración a menos que la visibilidad esté bloqueada por la inflamación y/o las secreciones |
Exploración por un médico |
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Suele haber fiebre, antecedentes de otitis media no tratada o no resuelta Eritema, dolor a la palpación sobre la apófisis mastoides |
Exploración por un médico A veces TC |
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Por lo general, el paciente tiene el sistema inmunitario debilitado o diabetes Dolor intenso crónico Inflamación y dolor a la palpación alrededor de la oreja con tejido anormal en el conducto auditivo A veces, debilidad de los músculos faciales en el lado afectado |
TC o RMN |
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* Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. |
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† Aunque siempre se realiza un examen médico, solo se menciona en esta columna si el diagnóstico se puede establecer algunas veces mediante el examen médico, sin ningún análisis. En otras palabras, es posible que no se necesiten pruebas adicionales. |
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TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear. |
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