Causas y características frecuentes de la disfunción eréctil
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Causa |
Características comunes* |
Pruebas† |
Trastornos de los vasos sanguíneos |
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Bloqueo arterial (enfermedad vascular periférica) |
Claudicación (sensación de dolor, calambres o cansancio en los músculos de las piernas que aparece con regularidad y de manera previsible durante la actividad física y desaparece rápidamente con el reposo) Por lo general, factores de riesgo (por ejemplo, hipertensión arterial, diabetes o niveles anómalos de colesterol y lípidos en sangre) |
Comparación de la presión arterial determinada simultáneamente en el tobillo y en el brazo (índice tobillo-brazo) Pruebas para factores de riesgo (por ejemplo, niveles elevados de glucosa [azúcar] y de lípidos en sangre) Medición ecográfica del flujo sanguíneo en las arterias del pene |
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Fuga venosa (cuando las venas del pene no pueden impedir que la sangre abandone el pene durante la erección, como lo hacen normalmente) |
Se producen erecciones, pero no pueden mantenerse |
Ecografía de las arterias del pene |
Trastornos nerviosos |
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Lesión en los nervios causada por diabetes (neuropatía diabética) |
Diabetes conocida A veces entumecimiento, quemazón u otros dolores en los pies A veces incontinencia urinaria |
Exploración por un médico En algunas ocasiones, electromiografía y estudios de conducción nerviosa |
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Episodios intermitentes de debilidad o entumecimiento de distintas partes del cuerpo en momentos diferentes |
RMN A veces punción lumbar y pruebas de líquido cefalorraquídeo |
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Lesión en los nervios durante cirugía pélvica o radioterapia |
Cirugía conocida (tal como la prostatectomía radical) o radioterapia |
Solo un examen médico |
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Trastornos de la médula espinal (como tumores o lesiones) |
Entumecimiento del área entre el pene y el ano Por lo general, otros síntomas de trastorno de la médula espinal (por ejemplo, entumecimiento y debilidad de las piernas e incontinencia) |
RMN |
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Presión prolongada en las nalgas y el área genital (zona de la silla de montar), como ocurre al ir en bicicleta o montar a caballo |
Por lo general, deportistas de competición que van en bicicleta durante largos periodos Los síntomas aparecen poco después de montar |
Solo un examen médico |
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Prostatitis (inflamación de la próstata) |
Dolor en la zona de la pelvis o de la ingle y síntomas urinarios molestos, como dolor, sensación de quemazón, sangre en la orina, necesidad de orinar con frecuencia o dificultades para empezar a orinar |
Solo un examen médico |
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Accidente cerebrovascular (ictus) |
Accidente cerebrovascular conocido |
Solo un examen médico |
Trastornos hormonales |
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Hipogonadismo (déficit de testosterona) |
Pérdida del deseo sexual, trastornos del sueño y depresión o cambios de humor Al final, disminución del tamaño de los músculos y de los testículos, de la densidad ósea y del vello corporal Al final, aumento de la grasa corporal y del tamaño de las mamas |
Determinación del nivel de testosterona en sangre |
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Cara redonda, aumento de la grasa corporal en el tronco, estrías de color púrpura en el abdomen, hipertensión arterial y cambios de humor |
Determinación de los niveles de cortisol en orina A veces análisis de sangre |
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Hipertiroidismo grave (exceso de hormona tiroidea) |
Inquietud, aumento de la frecuencia cardíaca e hipertensión arterial, temblores, pérdida de peso e incapacidad para tolerar el calor |
Determinación de los niveles de hormona tiroidea en sangre |
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Hipotiroidismo grave (déficit de hormona tiroidea) |
Lentitud física, disminución de la frecuencia cardíaca e hipotensión arterial, engrosamiento de la piel, pérdida del apetito, aumento de peso e incapacidad para tolerar el frío |
Determinación de los niveles de hormona tiroidea en sangre |
Trastornos estructurales |
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Enfermedad de La Peyronie (formación de tejido cicatricial en el tejido eréctil del pene) |
Tejido firme en el pene A menudo importante curvatura del pene durante la erección A menudo, dolor durante las relaciones sexuales |
Solo un examen médico Ecografía del pene para detectar tejido cicatricial |
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Hipospadias (defecto congénito) |
Uretra situada en la parte inferior del pene |
Solo un examen médico |
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Microfalo (defecto congénito) |
Pene anormalmente pequeño |
Solo un examen médico |
Trastornos psicológicos |
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Tristeza, impotencia, desesperación, pérdida del apetito y problemas para dormir |
Solo un examen médico |
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Ansiedad de desempeño o estrés |
Erecciones completas durante el sueño y al masturbarse Preocupación por el desempeño sexual A veces, disfunción eréctil solo con determinadas parejas o situaciones |
Solo un examen médico |
Otras |
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Medicamentos (véase la tabla Algunos medicamentos habituales que pueden causar disfunción eréctil) |
Antecedentes de uso de un fármaco del que se sabe que causa disfunción eréctil |
Solo un examen médico |
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Hipoxemia (niveles bajos crónicos de oxígeno en sangre) |
Por lo general, trastorno pulmonar crónico (por ejemplo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica) |
Pulsioximetría (determinación del nivel de oxígeno en sangre) |
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*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. |
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Por lo general, se determina el nivel de † testosterona. Si el nivel es bajo, se determinan los niveles de otras hormonas. |
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DE = disfunción eréctil; RMN = resonancia magnética nuclear. |
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