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Broncoscopia mediante navegación
Broncoscopia mediante navegación
Broncoscopia mediante navegación

Cuando se examinan tejidos, masas o tumores dentro de los pulmones, generalmente se usa un broncoscopio flexible convencional. Sin embargo, muchos broncoscopios no pueden encontrar o alcanzar tumores ubicados en la periferia de los pulmones, donde los bronquios de menor calibre no tienen el diámetro suficiente como para permitir el paso de un broncoscopio normal. Más de dos tercios de las masas pulmonares se encuentran en la periferia de los pulmones. La broncoscopia mediante navegación es una tecnología que combina la navegación electromagnética con imágenes de tomografía computarizada (TC) en tiempo real, lo que permite a los médicos biopsiar y tratar masas ubicadas en estas regiones distantes de los pulmones. Antes de iniciar un procedimiento de broncoscopia mediante navegación, el paciente se somete a una tomografía computarizada para localizar tumores potenciales en el pulmón. La tomografía computarizada se carga en una computadora y se utiliza para crear una "hoja de ruta" virtual y tridimensional del pulmón. El médico marca la ubicación de las lesiones objetivo en el mapa virtual y planifica cómo navegar a través del pulmón para llegar a las mismas. Para el procedimiento, el paciente se acuesta en una camilla electromagnética de baja frecuencia. Se introduce un broncoscopio en la vía respiratoria del paciente, a través de la tráquea y los bronquios; el broncoscopio contiene un canal de trabajo ampliado (EWC, por sus siglas en inglés) y una guía localizable. La camilla electromagnética le permite al médico visualizar la guía localizable en tiempo real en el mapa virtual, a fin de guiar cuidadosamente el broncoscopio por el interior del pulmón. El médico puede controlar el movimiento y la dirección de la guía localizable a medida que viaja hacia el bronquiolo de menor calibre. Una vez se alcanza una lesión objetivo, se retira la guía localizable y se pasa un instrumento quirúrgico a través del EWC para recolectar una muestra para biopsia. La broncoscopia mediante navegación también se puede usar junto con radioterapia de haz externo, como la tomoterapia, para tratar tumores periféricos con una forma precisa de radiación que administra una dosis elevada al tumor mientras reduce la exposición a la radiación del tejido sano circundante.

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