El número de partos gemelares, triples y otros nacimientos múltiples ha venido aumentando durante las dos últimas décadas. Hasta 1 de cada 30 partos implica más de un feto.
Las mujeres pueden ser más propensas a quedarse embarazadas con más de un feto por lo siguiente:
Toma de medicamentos para aumentar la fertilidad
Utilización de técnicas de reproducción asistida Técnicas de reproducción asistida Las técnicas de reproducción asistida implican la manipulación de los espermatozoides y óvulos o de los embriones en un laboratorio (in vitro) con el objetivo de lograr un embarazo. (Véase también... obtenga más información
(como la fertilización in vitro)
Embarazos múltiples anteriores
Edad materna avanzada
Ser de ascendencia africana occidental
Riesgos de los partos múltiples
Los embarazos múltiples aumentan el riesgo de que aparezcan problemas.
Los gemelos producen una mayor dilatación del útero, y esta sobredistensión uterina tiende a producir un adelanto de las contracciones antes del final del embarazo (trabajo de parto prematuro Trabajo de parto prematuro Se denomina parto prematuro al que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Los bebés nacidos de forma prematura pueden sufrir graves problemas de salud. Por lo general, el diagnóstico de... obtenga más información ). Como resultado, los gemelos suelen nacer prematuramente y ser pequeños. Los bebés prematuros Muerte fetal La muerte fetal es la muerte de un feto después de las 20 semanas de gestación. La muerte fetal puede ser consecuencia de un problema en la mujer, la placenta o el feto. Los médicos solicitan... obtenga más información presentan un riesgo mayor de muerte fetal Recién nacidos prematuros Un recién nacido prematuro es un bebé que nace antes de las 37 semanas de gestación. Según cuándo nacen, los recién nacidos prematuros tienen órganos infradesarrollados, que pueden no estar... obtenga más información o de muerte. En algunos casos el útero sobredilatado no se contrae lo suficiente después del parto y se produce sangrado materno (hemorragia posparto Exceso de sangrado uterino en el parto Una hemorragia uterina excesiva se refiere a la pérdida de más de un litro de sangre o síntomas de una pérdida de sangre importante que se produce durante las primeras 24 horas después del parto... obtenga más información ).
Como los fetos pueden tener varias posiciones y presentaciones, el parto vaginal puede complicarse. La contracción del útero después del parto del primer bebé también puede desgarrar la placenta del feto o fetos restantes. Como consecuencia, los fetos que siguen al primero pueden tener más problemas durante el alumbramiento.
Los embarazos múltiples también ocasionan mayor riesgo en la madre. Entre estos factores se incluyen los siguientes
Hipertensión arterial junto con una concentración alta de proteína en la orina (preeclampsia Preeclampsia y eclampsia La preeclampsia consiste en la aparición de hipertensión arterial o el empeoramiento de una hipertensión arterial preexistente que va acompañada de un exceso de proteínas en la orina y que se... obtenga más información )
Diagnóstico de los nacimientos múltiples
Ecografía
Los médicos pueden sospechar la presencia de más de un feto cuando el tamaño del útero es mayor de lo esperado para la duración del embarazo. Se realiza una ecografía Ecografía Es importante que, cuando una pareja esté pensando en tener un bebé, acuda al médico o a otro profesional de la salud para que les asesore sobre la idoneidad del embarazo. Por lo general, el... obtenga más información para confirmar el número de fetos.
Tratamiento de los nacimientos múltiples
Necesidad de cesárea
Por los problemas que pueden derivarse de un parto múltiple, los médicos pueden decidir con antelación la manera en que nacerán los gemelos: por vía vaginal o por cesárea.
Si el primer gemelo presenta una posición normal POSICIÓN Y PRESENTACIÓN ANÓMALAS DEL FETO La posición se refiere a si el feto está mirando hacia atrás (hacia la espalda de la madre, es decir, boca abajo cuando la madre está tumbada boca arriba) o hacia delante (con la cara hacia... obtenga más información (de cabeza y mirando hacia la espalda de la mujer), suele nacer por vía vaginal. Si el segundo gemelo no está en una posición anormal ni presenta sufrimiento fetal Sufrimiento fetal El sufrimiento fetal hace referencia a los signos que se presentan antes y durante el parto, que indican que el feto no está bien. El sufrimiento fetal es una complicación infrecuente del parto... obtenga más información , por lo general el parto puede ser por vía vaginal. Si el primer gemelo está en una posición anormal Presentaciones anormales La posición se refiere a si el feto está mirando hacia atrás (hacia la espalda de la madre, es decir, boca abajo cuando la madre está tumbada boca arriba) o hacia delante (con la cara hacia... obtenga más información o si el segundo gemelo está en una posición anormal o en peligro, se practica una cesárea Parto por cesárea La cesárea u operación cesárea es el parto quirúrgico mediante una incisión realizada en el abdomen y el útero de la madre. En Estados Unidos, hasta el 30% de los partos se producen por cesárea... obtenga más información . En los partos triples y en otros partos múltiples, suele realizarse una cesárea.