Monobactamas son antibióticos Betalactámicos Los betalactámicos son antibióticos que tienen como núcleo un anillo central de beta-lactama. Las subclases incluyen Carbapenémicos Cefalosporinas y cefamicinas (cefemes) Clavámicos Monobactámicos obtenga más información bactericidas parenterales beta-lactámicos. Generalidades sobre los fármacos antibacterianos Los medicamentos antibacterianos derivan de bacterias o de hongos, o se sintetizan de novo. Estrictamente, la palabra "antibiótico" se aplica sólo a los antimicrobianos derivados de bacterias... obtenga más información
El aztreonam es actualmente el único monobactámico disponible. El aztreonam tiene actividad similar a la ceftazidima contra
Enterobacterales que no producen beta-lactamasa ampC, beta-lactamasas de espectro extendido (BLEE) o Klebsiella pneumoniae carbapenemasa (KPC)
El aztreonam no es activo contra anaerobios. Anaerobios y las bacterias grampositivas son resistentes a este (a diferencia de las cefalosporinas Cefalosporinas Las cefalosporinas son antibióticos beta-lactámicos bactericidas. Inhiben enzimas de la pared celular de las bacterias sensibles e interrumpen su síntesis. Hay 5 generaciones de cefalosporinas... obtenga más información ). Aztreonam actúa en forma sinérgica con los aminoglucósidos Aminoglucósidos Los aminoglucósidos tienen actividad bactericida dependiente de la concentración. Estos antibióticos se unen a la subunidad 30S del ribosoma e inhiben la síntesis de proteínas en la bacteria... obtenga más información .
El aztreonam comparte similitudes estructurales con otros pocos beta-lactámicos, lo que hace improbable la hipersensibilidad cruzada, excepto con ceftazidima y cefiderocol, que tienen cadenas laterales R1 similares. Por lo tanto, aztreonam se usa sobre todo para infecciones graves por bacilos anaerobios gramnegativos (entre ellas la meningitis Meningitis bacteriana aguda La meningitis bacteriana aguda es una infección bacteriana rápidamente progresiva de las meninges y el espacio subaracnoideo. Los hallazgos suelen incluir cefalea, fiebre y rigidez de nuca.... obtenga más información ) en pacientes que padecen alergias graves frente a beta-lactámicos, si bien necesitan una terapia con este tipo de antibióticos. El aztreonam tampoco es lábil a las metalo-beta-lactamasas y, por lo tanto, puede ser útil en algunas infecciones en las que la resistencia a otros antibióticos beta-lactámicos está mediada por esa enzima.
Se agregan otros antibióticos para cubrir cualquier especie gram-positiva o anaerobios que se sospeche presente.
La dosis de aztreonam se reduce en la insuficiencia renal.